Вопрос закрыт

Почему после лучевой терапии доброкачественной опухоли головного мозга сохраняется длительная температура? — вопрос №1588802

Пациент, 64 года, женский пол
10 июля 2025 г. в 00:29
Уже прошло пол года после лучевой терапии поднялась температура и держится уже почти месяц, т от 37,2 до 38,38 бывает обычно ночью, лежала в больнице, кололи антибиотики в вену, лежала 5 дней, потом я выписалась т к надо было к Лору, после посещения Лора в ухе, горе и носу все спокойно, воспаления не выявлено, прошла узи, кт, сдавала кровь, но по анализам все хорошо лейкоциты и СОЭ в норме, но т продолжает держаться, будем делать экстренно МРТ,
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Температура в течение длительного времени после стереотаксической лучевой терапии требует внимательного подхода. В первую очередь необходимо учесть возможность постлучевого воспалительного процесса, неврологических осложнений, таких как отек ткани мозга или поздние эффекты радиации, а также скрытые инфекции, которые не всегда проявляются классическими изменениями в анализах крови. Несмотря на нормальные показатели лейкоцитов и СОЭ, инфекционный процесс нельзя полностью исключать, особенно если антибиотики не привели к улучшению. Последующее проведение МРТ головного мозга — это обязательный шаг для оценки состояния тканей после терапии, исключения возможного рецидива опухоли, отека или других патологических изменений. Дополнительно я бы рекомендовал привлечь специалиста-невролога для детального неврологического осмотра и, при необходимости, провести дополнительные инструментальные исследования, включая анализ ликвора, который может выявить скрытую инфекцию или воспаление, не видимое в крови. Кроме того, оценка иммунного статуса пациента и консультация инфекциониста помогут сузить круг причин лихорадки. Если МРТ не выявит патологий, можно рассмотреть возможность других причин гипертермии, таких как синдром постлучевого воспаления, аутоиммунные реакции или лекарственные реакции. При необходимости стоит обсудить с врачом возможность проведения ПЭТ-КТ для исключения системного воспаления или неопластической активности. Таким образом, комплексное междисциплинарное обследование будет наиболее эффективным для установления точной причины температуры и выбора адекватной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжающаяся субфебрильная температура после лучевой терапии может быть связана с различными причинами, включая поздние осложнения терапии, скрытые инфекции или воспалительные процессы. Тот факт, что анализы крови и обследования не выявили явных инфекционных или воспалительных причин, требует дальнейшего тщательного обследования. Проведение МРТ является правильным шагом для исключения рецидива опухоли, отека или других патологий. Рекомендую наблюдать за состоянием и незамедлительно сообщать врачу о любых новых симптомах.

Похожие вопросы
Что это за образование в левом бедре с болями и температурой?
Наталья, 36 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 20:46
Около месяца назад начали беспокоить боли спастического характера в левом бедре, ограничение подвижности, слабость, повышение температуры тела до...
7 ответов
Может ли МРТ головы выявить злокачественное новообразование на коже головы?
Аноним, 34 года, женский пол
13 января 2025 г. в 17:08
Мне 34 года. Около 5 лет назад я обнаружила на голове две маленькие шишки, похожие на жировики, которые меня не беспокоили, и я ничего с ними не...
2 ответа
Какие дополнительные исследования нужны при болях и онемении руки?
Аноним, 34 года
21 января 2025 г. в 12:27
У меня длительное время болело плечо с сентября по октябрь, в конце ноября появились онемение мизинца и безымянного пальца. Невролог поставил диагноз...
2 ответа
Что вызывает длительные головные боли и заложенность носа с краснотой переносицы?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 21:08
У меня уже около месяца сильные головные боли в области лба, заложен нос, ощущается боль и чувство распирания в области переносицы, которая при этом...
2 ответа
Связана ли боль в подвздошной кости с очагом на МРТ и может ли быть злокачественной?
Аноним, 23 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 22:56
У меня в ноябре начались боли в правой ноге, которые длились приблизительно два месяца и потом прошли. Сейчас меня беспокоит ноющая боль в области...
2 ответа
Какие анализы и обследования нужны для невролога при боли в пояснице?
Василий Ветров, 35 лет, мужской пол
05 мая 2025 г. в 21:39
Драствуйте.У меня постояннаяуже 15 лет боль ноющея боль внизу спины.Я думал это из-за простатита, его я вылечил, но боль осталась.Я хочу сделать МРТ...
2 ответа
Нужна ли консультация онколога и дополнительные обследования при симптомах и МРТ?
Альфира, 62 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 11:56
В течении 10 дней головокружение, тошнота, слабость, скачки давления, по рекомендации невролога сделано МРГ ГМ и сосудов. после направление на...
1 ответ
Патологическая инфильтрация на МРТ — что это может быть?
Аноним, 72 года
21 июля 2023 г. в 14:54
У моей мамы на МРТ была обнаружена патологическая инфильтрация. Ей недавно делали МРТ из-за болей в ноге, а после лечения боли уменьшились....
2 ответа
Что делать с новообразованиями в голове?
Аноним
12 марта 2019 г. в 21:19
Здравствуйте! По результатам МРТ у меня обнаружили новообразования в голове, а также на КТ выявили уплотнение. Я записалась на прием к неврологу и...
2 ответа
Каковы мои шансы и перспективы лечения по результатам МРТ?
Пациент, 66 лет, женский пол
05 ноября 2024 г. в 16:55
Помогите пожалуйста, разобраться с МРТ. У меня есть шансы? Лечение поможет? Насколько это страшно?
1 ответ
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Саратов
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7777 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Саратов
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Саратов
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут