Почему при регулярных осмотрах обнаружили тяжелую дисплазию и какова вероятность рака? — вопрос №1583760

Добрый день! У вас выявлены признаки тяжёлой дисплазии шейки матки (CIN II–III / HSIL). Это предраковое состояние, при котором клетки в эпителии шейки матки претерпевают значительные изменения, но ещё не проникают в подлежащие ткани, т. е. это не рак. То что не обнаружили раньше — вполне возможно и объясняется несколькими причинами: 1. Онкоцитология (ПАП-тест) не обладает стопроцентной чувствительностью — она может не «поймать» изменения, особенно если они локализованы очагово. 2. Дисплазия могла развиться быстро за последние месяцы. При наличии онкогенных ВПЧ, особенно при хроническом воспалении и эктопии, трансформация может ускоряться. Кроме ВПЧ типов 16 и 18, есть другие высокоонкогенные типы — например, 31, 33, 45, 52, 58 и др. Они тоже могут вызывать CIN II–III и даже рак. На данном этапе вы можете сохранить репродуктивную функцию. Лечение CIN III обычно заключается в выполнении конизации (иссечение части шейки) с последующим гистологическим исследованием. Процедура направлена на удаление патологических тканей, и многие женщины после этого благополучно беременеют. Однако важно тщательно наблюдаться у гинеколога; при беременности — быть под наблюдением как пациентка с риском истмико-цервикальной недостаточности. Согласно вашему заключению — инвазивного рака не выявлено. Но важно не откладывать лечение, поскольку CIN III может перейти в рак, если не лечить. На данном этапе необходимо обратиться к онкогинекологу для проведения лечения.

Здравствуйте. У вас не рак, но предрак, не видели до этого потому что могло быстро развиться, могли не попасть в область лисплазии при ПАП тесте. Если лечение начато своевременно и без осложнений шансы на беременность и роды хорошие. Только наблюдаться более тщательно у гинеколога

Здравствуйте В таких случаях рекомендуется выполнить конизацию шейки матки-это и лечение и диагностика одновременно Потому что убирают пораженную ткань шейки матки и весь материал отправляют на исследование После восстановительного периода -вы можете планировать беременность, но за шейкой наблюдать более пристально (на прием гинекологу и анализы сдавать чаще чем раз в год)

Здравствуйте! Одного года достаточно для развития таких изменений на шейке. На данный момент подозрение на рак ин ситу — рак на месте. Требуется проведение конизации шейки с направлением на гистологию, после чего уже будет окончательный диагноз. После конизации вы сможете иметь детей, удаляется маленький участок.

Здравствуйте, Анастасия! К сожалению, шейка матки не самый логичный орган в плане развития такой патологии, Главное, что все — так, патологию обнаружили, сейчас пролечите ее (хирургически), если сомневаетесь — можно отправить стекла на пересмотр в онко диспансер. Пока онкологии нет, есть последняя стадия перед онкологией. С уважением, доктор Минасян М.Г. Далее беременность возможна.

Добрый день у всех индивидуальная чувствительность клеток к ВПЧ можно пересмотреть стекла в учреждении онкологического профиля также посмотрите ИГХ на белки p16 и Ki67 если HSIL подтвердится — нужна будет конизация, т. к. при биопсии берется недостаточный объем тканей по поводу беременности — да, беременность возможна просто шейка после конизации требует бОльшего контроля, но всё решаемо

Добрый день! Сейчас состояние пограничное, это еще не злокачественная патология, сейчас необходимо проведение оперативного вмешательства в объеме конизации шейки матки с гистологическим исследованием, тогда уже будет окончательный ответ есть или нет зло. После конизации беременность конечно возможна.

Анастасия, здравствуйте. Я бы рекомендовал: не паниковать — это еще не рак, но нужно действовать, сделать конизацию шейки матки — это и лечение, и уточнение диагноза одновременно, после процедуры вы сможете иметь детей, просто беременность будет требовать более внимательного наблюдения, проверить ВПЧ — даже не 16/18 типы могут вызывать такие изменения, не затягивать с визитом к онкологу — чем раньше разберемся, тем лучше прогноз. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич