Правильно ли назначено лечение для мамы с рефлюксом? — вопрос №776248

Заочно вмешиваться в лечение некорректно, тем более вы не все лечение привели. Лично я бы в этой ситуации антибиотики не назначал, но они по стандарту. На очном приеме ситуация более очевидна. Давление от антибиотиков не повысится.

При диагнозе эрозивного рефлюкс-эзофагита на фоне хеликобактерной инфекции назначение двойной антибактериальной терапии (амоксициллин и кларитромицин) совместно с ингибитором протонной помпы (рабепразол) и препаратом, защищающим слизистую (денол), соответствует современным клиническим рекомендациям. Такая схема направлена на эрадикацию бактерии, снижение кислотности желудочного сока и восстановление слизистой пищевода и желудка. Тем не менее, важным аспектом является комплексный подход, учитывающий сопутствующие анатомические изменения, такие как фиксированная аксиальная кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и укорочение пищевода. В подобных случаях могут быть показаны не только медикаментозная терапия, но и коррекция образа жизни, включая режим питания (чаще, дробно, исключение продуктов, усиливающих кислотность), снижение массы тела, при необходимости — консультация хирурга-гастроэнтеролога для оценки возможности оперативного лечения грыжи, что может существенно улучшить качество жизни и снизить проявления рефлюкса. Нельзя исключать также психосоматический компонент — рвота при выраженной изжоге требует дополнительного контроля. Насчёт артериального давления – антибиотики, назначенные в данной схеме, как правило, не вызывают повышения АД, однако у пожилых пациентов необходимо мониторировать давление регулярно из-за сопутствующих заболеваний и возможных лекарственных взаимодействий. Рекомендуется проводить лечение под регулярным контролем гастроэнтеролога и при необходимости привлекать кардиолога для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, а также диетолога для оптимизации питания. Важно, чтобы лечение было комплексным и индивидуализированным, с возможностью коррекции по результатам динамического наблюдения.

Назначенная терапия соответствует стандартам лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита с наличием хеликобактерной инфекции: амоксициллин и кларитромицин предназначены для эрадикации бактерии, рабепразол снижает кислотность желудочного сока для уменьшения изжоги и заживления слизистой, денол служит для защиты слизистой желудка. Повышение артериального давления обычно не связано с приемом этих антибиотиков. Важно соблюдать назначенный курс и обсудить с лечащим врачом все возникающие симптомы.