Что делать при ухудшении боли и увеличении экструзии диска L5-S1? — вопрос №1603204

Данная ситуация свидетельствует об усугублении компрессии нервного корешка L5-S1 с прогрессированием экструзии диска и переходом боли из эпизодической в непрерывную, что отражается в нарушении сна и физической активности. Рекомендуемая вертеброэластика действительно является малоинвазивным методом, направленным на стабилизацию позвоночного сегмента и снижение компрессии, что может улучшить симптомы без необходимости открытой хирургии. Однако следует учитывать, что при наличии выраженной неврологической симптоматики или недостаточном эффекте от данной процедуры может потребоваться более радикальное вмешательство, включая микрохирургическую дискэктомию. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию невролога для оценки целостности нервных функций и назначения адекватной медикаментозной терапии, включая препараты для нейропатической боли, а также интеграцию физиотерапии и индивидуальной лечебной гимнастики под контролем специалиста. Важно строго следить за динамикой симптомов, и при появлении слабости, онемения или нарушения функции стопы незамедлительно обратиться к нейрохирургу. Рекомендуем проведение комплексного мультидисциплинарного подхода с тесным взаимодействием невролога, вертебролога и нейрохирурга для выбора оптимального варианта лечения и прогнозирования результатов.

У вас диагностирована экструзия диска L5-S1 с компрессией левого корешка S1, что является причиной сильной, постоянной боли в ноге. Динамика увеличения размеров экструзии по сравнению с предыдущим МРТ, а также непрерывная болевая симптоматика, ухудшение сна и отсутствие эффекта от блокады с гормонами требуют комплексного и тщательного подхода к лечению. Основные причины боли связаны со сдавлением нервных корешков и воспалением в зоне поражения. В настоящий момент консервативные методы лечения (уколы, капельницы, блокады) по всей видимости уже не приносят необходимого облегчения. Вертеброэластика — это малоинвазивная процедура, направленная на стабилизацию позвоночного сегмента и уменьшение компрессии нервных структур за счёт восстановления высоты межпозвонкового диска и улучшения его амортизирующих свойств. В вашем случае, учитывая прогрессирование экструзии и выраженные симптомы, такая процедура может быть рекомендована как альтернатива более инвазивным операциям. Однако для оценки целесообразности вертеброэластики необходим персональный осмотр специалиста-вертебролога и, возможно, консультация нейрохирурга. Также важно продолжить обезболивающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику под контролем врача. Не откладывайте обращение за специализированной помощью, поскольку длительная компрессия нервного корешка может привести к стойким неврологическим нарушениям. Если спустя короткое время боли не уменьшатся или усилятся нарушения чувствительности или слабость, возможно, потребуется оперативное лечение. Советуем обратиться в специализированный центр для проведения комплексной диагностики и выбора наиболее адекватного лечения с учётом вашей клинической ситуации.