Вопрос закрыт

Как решить проблемы с циклом и гормонами без гормональных препаратов? — вопрос №312172

Карина, 27 лет, женский пол
27 июня 2019 г. в 13:41
Здравствуйте, уважаемые врачи! Гинекологи по УЗИ опрелеляют СПЯ. Анализы показывают отклонение только по 17-ОП и ДГЭА. Во внешнем виде изменения на кожном покрове (руки будто повержены псориазом) , так же выступили келоиды на верхней части спины. Вес с момента полового созревания стоит(много не набираю, но и до идеала не скидываю). Цикл был нарушен, потом восстановился после начала половой жизни, сейчас опять нарушился. В 11летнем возрасте, в школе, сделали прививку от гриппа(как потом выяснилось в момент начала этого заболевания), что вызвало сильнейший геморрагический васкулит, поразивший конечности и внутренние органы. Был перенесен плазмофорез. Посещала многих врачей. Эндокринолог назначил генетический анализ CYP21A2, который в конечном итоге не подтвердил врожденную дисфункцию коры надпочечников. С мужем в браке 6 лет, ни одной беременности. Хотелось бы обойтись без ОК, стимуляций, и т.п. методов. Возможно ли вылечить причину со стороны эндокринологии? Стоит ли тратить время на это или же действительно лучше прибегнуть к гормональным таблеткам? Заранее спасибо
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При СПЯ и нарушениях гормонального фона возможен комплексный подход к лечению без применения гормональных препаратов, включающий изменение образа жизни, диету, контроль веса, физическую активность и использование фитотерапии. Однако, эффективность такого лечения ограничена и требует длительного наблюдения. В вашем случае важно продолжать работать с эндокринологом для мониторинга гормонов и оценки рисков. Полное излечение причины без гормональной терапии маловероятно, но можно попытаться улучшить состояние и минимизировать симптомы. Решение о назначении гормональных препаратов следует принимать совместно с врачом, учитывая все индивидуальные особенности и возможные риски.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация сложная и требует комплексного подхода с привлечением нескольких специалистов. Помимо эндокринолога, важна консультация репродуктолога и иммунолога, учитывая прежний геморрагический васкулит, который мог оказать влияние на состояние сосудов и иммунную систему. Нарушения по 17-ОП и ДГЭА, а также наличие СПЯ указывают на дисбаланс в гормональной сфере, но отказ от гормональной терапии часто уменьшает шансы на быстрые и устойчивые результаты. Коррекция образа жизни (сбалансированное питание с исключением продуктов, провоцирующих воспаление и гормональные сбои, регулярная физическая активность), снижение стресса и поддержка микробиоты кишечника могут частично улучшить состояние. Фитотерапия и БАДы могут использоваться, но с осторожностью и только под наблюдением врача, так как эффективность исследований ограничена. Особое внимание стоит уделить состоянию кожи и соединительной ткани – здесь может помочь консультация дерматолога и ревматолога для исключения воспалительных или аутоиммунных процессов. Новым направлением могут стать методы иммуномодуляции и криопротекции, которые помогают восстановить баланс без агрессивной гормональной терапии, однако эти подходы требуют более глубокого обследования и контроля. Полный отказ от гормональной терапии при СПЯ с несбалансированными уровнями андрогенов и с нарушенным менструальным циклом может привести к усугублению симптомов и снижению шансов на наступление беременности. Решение должно приниматься индивидуально, опираясь на динамику состояния и результаты обследований. Пациентка должна быть готова к длительному мониторингу и при необходимости комбинированному лечению. Сотрудничество с командой врачей разных профилей – ключ к успешному получению оптимального результата.

Похожие вопросы
Почему менструальный цикл составляет 88 дней?
Ирина, 23 года, женский пол
27 апреля 2022 г. в 10:23
Менструальный цикл составляет 88 дней. Узи щетовидной железы в нормальном состоянии. Гормоны ттг,т4,т3 тоже в нормального стостоянии Немного...
4 ответа
Почему у меня сбивается менструальный цикл и как забеременеть?
Анастасия, 19 лет, женский пол
13 мая 2020 г. в 10:14
Здравствуйте, у меня очень частая проблема с циклом 2-3 месяца начинаются день в день, потом столько же их нет. Врачи ничего не говорят. Сдавала...
1 ответ
Что означает низкий уровень ФСГ и ЛГ и как это влияет на фертильность?
Кристина, 26 лет, женский пол
27 апреля 2020 г. в 19:07
Здравствуйте О себе Месячные с 12 леТ. не регулярные, в 16 поставили дис-ия яичников и выписали ОК Три мерси. В 2017 году лкжала с кровотечением,...
3 ответа
Что делать при отсутствии месячных и других симптомах?
Екатерина, 27 лет, женский пол
15 октября 2019 г. в 18:50
Здравствуйте! Мне 27 лет. Рост 167см, вес 54 кг. С 07.01.2019 года у меня нет критических дней. Пройдя множество врачей (гинекологи, эндокринологи)...
4 ответа
Как нормализовать менструальный цикл после длительного приема противозачаточных?
Лиза, 27 лет, женский пол
16 августа 2019 г. в 11:06
Добрый день! Прошу мне помочь. С 18 лет непрерывно принимала Джес в связи с нестабильным циклом и для нормализации кожи лица. Сейчас мне 27 и в...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут