Вопрос закрыт

Я здоров, если у меня постоянное головокружение и шум в ушах? — вопрос №1474179

Стоимость – 600 руб.
Игорь, 57 лет, мужской пол
11 марта 2025 г. в 15:14
Несколько лет неоднократно бывает, что: спонтанное головокружение, учащение пульса, обильное потоотделение, обморочное состояние, несколько лет постоянный шум в ушах. Это может произойти где угодно: на работе, в транспорте и дома, когда ложусь спать. Обращался к неврологам в 45 поликлинике. В итоге: анализ крови, узи сосудов шеф и ног. В заключении: нет причин для дальнейшего обследования, в случае ухудшения состояния и потери сознания вызывать «скорую». А на счёт постоянно шума в ушах — «засорился какой-то сосудик в голове, это не страшно и с этим можно жить». Никакого лечения не назначено. Я здоров?
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Необходимо пройти хм экг (исключить нарушения ритма и проводимости сердца - они могут быть причиной таких состояний)

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Добрый день, по поводу шума в ушах нужно пройти дообследование: тональную пороговую аудиометрию и исключить снижение слуха, затем показаться сурдологу.

Игорь, 57 лет, мужской пол
Пациент

По направлению невролога, на мои жалобы, посетил ЛОР, заключение - здоров, нет показаний для дальнейшего обследования.

Игорь, 57 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, ЭКГ мне делали при каждом вызове "скорой", а так же в поликлинике. Все хвалят результат, несмотря на то что мне 56 и со стажем курильщика.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Несмотря ни на что надо разбираться, многие позиции обследуются в динамике и сравнении. Необходимо знать липидограмму- профиль холестеринов, коагулограмму-состояние свертывающей системы крови, уровень ТТГ (щитовидная железа), микроэлементы, гормоны надпочечников. Суточное мониторирование ЭКГ 12 канальное (ХМ ЭКГ). Желательно это сделать с суточным мониторированием АД. Есть аппараты- два в одном за одни сутки. МРТ головного мозга Нужно проводить курсы сосудистых препаратов для уменьшения шума в ушах- цитофлавин, цитиколин, мексиприм, др ( при отсутствии аллергии и противопоказаний) Не сдавайтесь!

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основе описанных вами симптомов и предоставленной информации, можно сделать вывод, что ваше состояние требует более глубокого и комплексного обследования. Давайте разберем ситуацию по порядку. 1. Симптомы - Головокружение: Это может быть связано с нарушениями вестибулярного аппарата, проблемами кровообращения в головном мозге или другими причинами. - Учащение пульса (тахикардия): Может указывать на кардиологические проблемы, например, аритмии, или быть следствием стресса, тревожных состояний или других факторов. - Обильное потоотделение: Часто наблюдается при вегетососудистой дистонии (ВСД), гипертиреозе, гипогликемии или панических атаках. - Обморочные состояния: Могут быть вызваны резким снижением артериального давления, нарушениями сердечного ритма, проблемами с сосудами или нейрологическими расстройствами. - Постоянный шум в ушах (тиннитус): Это может быть связано с нарушением кровообращения в сосудах внутреннего уха, повреждением слухового нерва, стрессом или даже некоторыми системными заболеваниями. 2. Диагностика Вы уже прошли базовые исследования: - Анализ крови. - УЗИ сосудов шеи и ног. Однако этого недостаточно для исключения серьезных заболеваний. Рекомендуется: - Кардиологическое обследование: - Электрокардиограмма (ЭКГ) и холтеровское мониторирование (суточное наблюдение за работой сердца). - Эхокардиография (УЗИ сердца). - Неврологическое обследование: - МРТ головного мозга для исключения сосудистых, опухолевых или других структурных изменений. - Отоларингологическое обследование: - Аудиометрия для оценки слуха. - Исследование функции вестибулярного аппарата. - Эндокринологическое обследование : - Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). - Проверка уровня сахара в крови (глюкоза натощак и тест на толерантность к глюкозе). - Психологическая оценка: - Консультация психотерапевта для исключения тревожных расстройств, панических атак или депрессии. 3. Возможные причины На основе ваших симптомов, можно предположить несколько вариантов: - Вегетососудистая дистония (ВСД): Характеризуется головокружением, тахикардией, потливостью и обморочными состояниями. Это функциональное расстройство, но требует коррекции образа жизни и, возможно, медикаментозной терапии. - Нарушение мозгового кровообращения: Может быть связано с атеросклерозом, стенозом сосудов или другими сосудистыми проблемами. - Панические атаки: Часто сопровождаются учащением пульса, потливостью, головокружением и страхом потери контроля. - Проблемы со слухом или вестибулярным аппаратом: Шум в ушах и головокружение могут быть связаны с нарушениями в этой области. - Эндокринные нарушения: Например, гипертиреоз или гипогликемия. 4. Что делать? - Обратитесь к другому врачу: Если вы не удовлетворены текущим обследованием, попробуйте проконсультироваться с другим неврологом, кардиологом или терапевтом. - Получите второе мнение: В некоторых случаях полезно обратиться в частную клинику или медицинский центр для более детального обследования. - Следите за своим состоянием: Ведите дневник, фиксируя моменты возникновения симптомов, их интенсивность и возможные триггеры (стресс, физическая нагрузка, прием пищи и т.д.). - Измените образ жизни: - Соблюдайте режим сна и бодрствования. - Избегайте стрессов. - Регулярно занимайтесь физической активностью. - Питайтесь сбалансированно, ограничьте кофеин и алкоголь. 5. Здоровы ли вы? На данный момент нельзя однозначно сказать, что вы здоровы. Описанные симптомы требуют дальнейшего изучения, так как они могут быть признаками как функциональных, так и органических нарушений. Не игнорируйте свое состояние, так как некоторые заболевания (например, сосудистые или эндокринные) могут прогрессировать и привести к серьезным последствиям. Заключение Если объективными методами обследования какое-либо серьёзное заболевание не будет выявлено, то вполне возможно речь идёт о невротическом расстройстве (код МКБ F45.0)

Скрытые файлы (1)
Игорь, 57 лет, мужской пол
Пациент

Спасибо! Получается, что всё сводится к тому, что уровень доверия к ОМС и поликлиникам, точнее "врачам", работающим в поликлиниках, просто отсутствует. Все обследования в поликлинике, всеми врачами к которым я обращался: терапевт, невролог, эндокринолог, уролог, хирург, отоларинголог, ограничиваются только общими анализами, прощупыванием и УЗИ, очередь на которые месяцами. Если надо обследоваться и получить лечение, получается, надо покупать ДМС и обращаться в платные клиники. Ничего, из того что Вы написали, попросить или потребовать в поликлинике нереально. На вопрос неврологу о возможности сделать КТ или МРТ, мне сразу и однозначно ответили - НЕТ, нет показаний.

Игорь, 57 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Ивановна, я и не сдаюсь. ) Потому и решил написать вопрос. В поликлинике у всех врачей я здоров и никаких обследований или лечения не назначено. Эндокринолог - раз в год УЗИ щитовки. Есть бляшки, 20% чего то там засорено или что. Назначений нет. Терапевт - холестерин (в норме) и триглицериды(кратно завышены) - назначено розувастатин 10мг Невролог - прошёл тест устный, по результатам всё хорошо, УЗИ сосудов шеи и ног, что то там засорено. Назначений нет, показаний для дальнейшего наблюдения НЕТ, в случае ухудшения состояния или потери сознания - вызывать скорую. То есть по словам невролога больше обследовать нечего я Здоров. Уролог - кровь на онкомаркеры. Всё, я везде Здоров. )))

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Так то хорошо, конечно, что Вы - здоров. Пробуйте подобрать для себя препарат, улучшающий кровоснабжение и микроциркуляцию - цитофлавин, цитиколин, мексиприм, винпоцетин, др (при отсутствии аллергии и противопоказаний). Настаиваю на ХМ ЭКГ. Те явления, что Вы описали бывают преходящими нарушениями ритма (пароксизмальные), которые можно "поймать" на суточном исследовании. Но в любом случае, будет понятно, есть изменения или надо искать дальше. МРТ головного мозга тоже нужно. Статины нужны (может даже если холестерины в норме, а увеличены триглицериды, то фенофибрат? Он работает больше на триглицериды, результаты анализов Вы не показали). Их пить для профилактики здоровья сосудов, в том числе мелких (и в том числе это мужское здоровье, так как там везде мелкие сосуды. Это когда уролог отправляет на онкомаркеры, то нужно сдавать и липиды тоже. Это фактор риска простатитов и аденом). По ОМС и ДМС не комментирую. Всем рассказываю, если работаете, то оформляйте налоговый вычет за обследование, анализы, лекарства на себя и членов семьи.

Игорь, 57 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Ивановна, Спасибо!

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Доброго здоровья!

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Добрый вечер, как вариант неврологической причины шума в ушах: миоклонус мышц среднего уха, дисфункция височно- нмжнечелюстного сустава. Раз сурдолог говорит, что здоровы, то нужно МРТ головного мозга для исключения органических причин ( опухоль, сосудистые нарушения), которые могли бы повреждать слуховой и вестибулярный нервы. Повторный осмотр другого невролога.

Здравствуйте, необходима консультация сурдолога, пройти аудиометрию, тимпанометрию . Также следует обратиться к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу для исключения патологии височно-нижнечелюстного сустава, при необходимости назначат КТ сустава. Если всё будет в норме, то есть вероятность что шум субъективный, что обычно бывает на фоне повышенной тревожности, стрессов, переутомления, недосыпа. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Игорь! Как часто у вас бывают эти приступы головокружения и обморочного состояния? Замечали ли вы, что они связаны с определёнными ситуациями, например, резким изменением положения тела или стрессом? Шум в ушах постоянный или усиливается в какие-то моменты? В похожих случаях, когда у человека возникают спонтанные головокружения, учащённый пульс, потливость и шум в ушах, это может быть связано с разными причинами, например, с сосудами, сердцем или даже внутренним ухом, даже если ЛОР не нашёл проблем. Ваши ЭКГ в норме, что хорошо, особенно с учётом возраста и курения, но такие симптомы всё равно стоит проверить глубже. УЗИ сосудов шеи и ног не показало проблем, но шум в ушах и головокружения иногда бывают из-за нарушений кровотока в сосудах головы, которые не всегда видны на стандартных обследованиях. Что я бы рекомендовал делать: учитывая, что приступы бывают где угодно и приводят к обморочному состоянию, стоит обратиться к кардиологу и, возможно, сделать холтеровское мониторирование, чтобы отследить работу сердца в течение суток, также можно обсудить с неврологом МРТ сосудов головного мозга, чтобы исключить проблемы с кровотоком, для шума в ушах иногда помогает физиотерапия или препараты для улучшения кровообращения, но это нужно обсуждать с врачом. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы
Что может вызывать головокружение?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 февраля 2022 г. в 20:04
У меня последние пять дней кружится голова. Ранее был шум в ухе, который сам прошёл. Первые два дня головокружение было сильным, с чувством шаткости и...
2 ответа
Что вызывает головокружение при пробуждении?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 сентября 2020 г. в 02:14
Я проснулась с головокружением, которое появилось лежа в кровати. Оно повторялось при наклоне и вызвало повышение давления и учащение пульса. Также...
2 ответа
Что вызывает треск в ухе?
Аноним, 32 года, женский пол
15 сентября 2021 г. в 16:28
Здравствуйте. Мне 32 года, и у меня есть синдром Марфана. В последнее время я заметила треск в правом ухе, который бывает как единичным, так и...
2 ответа
Что может вызывать постоянные головокружения и толчки в голове?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 апреля 2022 г. в 20:45
Здравствуйте. У меня 27 лет, и на протяжении 2 лет я испытываю странные симптомы. Все началось летом, когда я почувствовала резкое головокружение и...
2 ответа
Что может вызывать частые головокружения и обмороки?
Анастасия, 47 лет, женский пол
15 октября 2024 г. в 15:57
Здравствуйте! Два года назад у меня начались приступы головокружений, несколько раз теряла сознание (в том числе 2 раза подряд), при этом оставаясь в...
1 ответ
Что может быть причиной шума в голове и других симптомов?
Марина, 53 года, женский пол
06 ноября 2023 г. в 20:07
Шум в голове, тянет шею, сейчас добавилась подташнивание, и мутит. Шея часто отекает. Шум беспокоит уже почти 3 года. Какое обследование нужно...
3 ответа
Что может вызывать мои симптомы: головокружение, головные боли и мушки в глазах?
Марина, 22 года, женский пол
30 июля 2023 г. в 00:21
Здравствуйте, уже месяц каждый день , головокружение (будто шатает), головные боли (сами проходящие), прозрачные мушки в глазах, высокий пульс и...
2 ответа
Что делать при головокружении и шуме в ушах?
Рамиль, 38 лет, мужской пол
22 октября 2022 г. в 13:26
Головокружение шум в ушах мерзнут руки что делать куда идти что пить
2 ответа
Что может вызывать головокружение и тошноту?
Светлана, 30 лет, женский пол
09 августа 2022 г. в 03:58
Здравствуйте! Проснулась с ощущением головокружения, как будто плыву, встала голова кружиться, трудно сфокусироваться, давление смерила было низкое...
1 ответ
Что могут значить мои симптомы?
Григорий, 20 лет, мужской пол
01 июня 2022 г. в 03:17
Здравствуйте, меня зовут Григорий, парень, 20 лет Рост 180см, вес 77кг Год назад начались проблемы с ухудшением памяти, и головокружениями по типу...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут