Вопрос закрыт

Что делать при синдроме Арнольда Киари 1 типа? — вопрос №1434630

Стоимость – 400 руб.
Светлана, 29 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:52
Здравствуйте! Мучают частые головные боли, похожие на мигрень, иногда головокружение, сонливость, по результатам МРТ диагноз синдром Арнольда Киари 1 типа, что с этим делать, нужна ли операция
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Светлана, 29 лет, женский пол
Пациент

Результаты МРТ

Скрытые файлы (1)
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основании предоставленного заключения МРТ головного мозга, у вас выявлено легкое расширение наружных ликворных пространств, но данных за объемно-очаговое поражение головного мозга нет. Миндалины мозжечка находятся у входа в большое затылочное отверстие (БЗО), что может указывать на синдром Арнольда-Киари 1 типа. Однако, чтобы точно определить, связаны ли ваши симптомы (головные боли, головокружение, сонливость) с этим состоянием или с мигренью, требуется дополнительный анализ. Могут ли симптомы быть проявлением мигрени? Да, ваши симптомы (головные боли, головокружение, сонливость) могут быть связаны с мигренью, особенно если: - Головные боли имеют пульсирующий характер, локализуются с одной стороны и сопровождаются тошнотой, свето- или звукобоязнью. - Головные боли возникают приступообразно и длятся от нескольких часов до нескольких дней. - Есть семейная история мигрени. Однако, учитывая наличие синдрома Арнольда-Киари 1 типа, важно исключить, что симптомы не связаны с этим состоянием. Синдром Арнольда-Киари может вызывать похожие симптомы, особенно если есть нарушение циркуляции ликвора или сдавление структур мозга. Что делать? - Консультация невролога / нейрохирурга с предоставлением МРТ снимков в исходном формате dicom (с диска / флешки / пересылкой архивом по интернету) для визуального осмотра на самих снимках патологии, указанной врачом-рентгенологом в заключении.: - Обратитесь к неврологу / нейрохирургу для уточнения диагноза. Врач проведет детальный анализ ваших симптомов, истории болезни и результатов МРТ. - Невролог / нейрохирург может назначить дополнительные обследования, например, МРТ с контрастом или исследование ликвородинамики, чтобы исключить влияние синдрома Арнольда-Киари на ваше состояние. - Дифференциальная диагностика: - Важно дифференцировать мигрень от головных болей, вызванных синдромом Арнольда-Киари. Это может повлиять на тактику лечения. Лечение: - Если симптомы связаны с мигренью, врач может назначить препараты для купирования приступов и профилактическое лечение. - Если симптомы связаны с синдромом Арнольда-Киари, может потребоваться консервативное лечение или, в тяжелых случаях, операция. -Наблюдение: - Ведите дневник головных болей, чтобы отслеживать их частоту, интенсивность и провоцирующие факторы. Это поможет врачу в диагностике и подборе лечения. Заключение Ваши симптомы могут быть как проявлением мигрени, так и связаны с синдромом Арнольда-Киари 1 типа. Для уточнения диагноза и выбора правильной тактики лечения необходима консультация невролога. Не откладывайте визит к специалисту. Здоровья вам!

Светлана, 29 лет, женский пол
Пациент

Скажите по результатам МРТ это первый тип Киари? Просто одни говорят первый другие говорят ближе второй

Бояршинова Ирина Владимировна
Детский психиатр, Невролог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 29 лет, высшая категория

Здравствуйте. За 3 года у вас хорошая динамика синдрома Арнольда-Киари. Но видимо, описка в заключении есть, потому что "мальформацией Киари" считается тип 2. А у вас 1-й, ведь ниже БЗО были опущены только миндалины, а не весь мозжечок. И проявления цефалгии, если они были связаны синдромом Арнольда-Киари, должны стать меньше. С учетом положительной динамики. Сонливость, головокружение, головная боль возникают при разных состояниях. У вас выявлены нарушения в шейном отделе позвоночника, болезненность паравертебральных мышц. На этой основе могут страдать вертебральные артерии, кровоснабжающие мозг, что часто провоцирует головную боль. В этой связи целесообразно исследовать сосуды шеи. И головы. Также цефалгия часто встречается при расстройствах вегетативной нервной системы. А сама ВНС очень чувствительна к стрессу. Проанализируйте этот фактор. Тогда в комплекс из сосудистых, антиоксидантных, нейропротекторов и витаминов гр. В" невролог может добавить седативные или противотревожные лекарства. Ну а с лечение мигренозных болей Вы знакомы.

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

1. Операция не нужна. 2. Диагноз\синдром Арнольда Киари как правило связан с искривлением позвоночника в шейном отделе. Необходимо выполнить исследование шейного отдела позвоночника. 3. Головные боли в первую очередь нужно дифференцировать с головной болью напряжения, связанную с мышечными спазмами. Если имеется психо-эмоциональное напряжение, мышечные спазмы, нарушения биомеханики позвоночника, то будет клиническая картина мигрени. 4. Также для исключения или определения степени выраженности психо-эмоционального напряжения выполнить ЭЭГ, РЭГ перед более сложными дополнительными режимами МРТ. 5. Если подтвердятся вышеперечисленные нарушения, то предлагаю выбрать рабочую методику восстановительного лечения фармакопунктуру, массаж, акупунктуру, ЛФК. 6. Если не подтвердятся - то консультация нейрохирурга на предмет дополнительных режимов МРТ.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать лечение антидепрессантами при хронической мигрени?
Аноним, 24 года, женский пол
11 апреля 2022 г. в 00:10
Здравствуйте! У меня хроническая мигрень, и я принимаю антидепрессанты. После назначения лечения мое самочувствие немного улучшилось, но затем мигрень...
2 ответа
Как эффективно лечить головные боли?
Аноним, 33 года
13 февраля 2023 г. в 12:51
Здравствуйте! Я долго страдаю от головных болей, и мне нужно адекватное лечение. Невролог ранее поставил диагноз «напряжение» и «сосудистая головная...
2 ответа
Можно ли вылечить мигрень?
Аноним, женский пол
04 января 2022 г. в 01:24
Возможно ли полностью излечить мигрень? Какие есть методы лечения и как они могут помочь?
2 ответа
Как справиться с продолжающейся мигренью у подростка?
Аноним, 15 лет, мужской пол
11 сентября 2020 г. в 16:26
Здравствуйте! У моего сына, которому 15 лет, уже три года продолжается проблема с мигренью. Сначала была боль в животе, затем появился гастрит, а...
2 ответа
Что означает результат КТ и как лечить кисту?
Аноним, 25 лет, женский пол
23 сентября 2016 г. в 21:47
Здравствуйте, у меня сильные головные боли на протяжении двух лет, и я заметила ухудшение зрения и дрожание левой руки. После компьютерной томографии...
2 ответа
Можно ли возобновить курс лечения мигрени?
Аноним, 20 лет, женский пол
01 июня 2016 г. в 23:18
Здравствуйте! У меня мигрень с офтальмической аурой. Полтора года назад начались сильные головные боли в височной области справа, с тошнотой и...
2 ответа
Что делать с постоянными головными болями и высокими рисками инсульта?
Аноним
26 мая 2023 г. в 13:38
У меня постоянные сильные головные боли и боли в глазах, которые не проходят даже ночью. Я работаю за компьютером и слышу, как у меня хрустит шея....
2 ответа
Может ли это быть рассеянный склероз?
Ярослава, 40 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 11:34
Добрый день. В прошлом году обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в спине. Отправили на МРТ. Сделала МРТ головы и всего позвоночника....
2 ответа
Что может вызывать постоянные головные боли и онемение головы?
Сослан, 31 год, мужской пол
20 марта 2022 г. в 01:23
На протяжении года немеет голова, головные боли, при наклонении головы вниз (при небольших нагрузках) сильно начинает пульсировать в голове, не могу...
3 ответа
Как справиться с тянущими болями в шее?
Наташа, 31 год, женский пол
01 декабря 2020 г. в 14:45
Здравствуйте. Переболела гриппом в октябре месяце. Через три дня все прошло. Потом началось вздохнуть могу выдохнуть не получается. Вызвала скорую...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Череповец
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Череповец
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Череповец
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут