Что может вызвать гирсутизм и как его лечить? — вопрос №796549

Гирсутизм у женщин может быть вызван гормональными нарушениями, такими как повышенный уровень андрогенов, синдром поликистозных яичников, нарушения функции надпочечников, или прием определенных лекарств. В вашем случае уровень дигидротестерона повышен, что указывает на возможное влияние андрогенов. Повышенное выпадение волос и появление темных волос на лице требуют консультации эндокринолога и, возможно, дополнительного обследования, включая анализы на общий уровень тестостерона, свободный тестостерон, ДГЭА-сульфат, и кортизол, а также проведение УЗИ надпочечников. Необходимо также пересмотреть лечение волос для оценки эффективности и исключить другие причины алопеции. Рекомендуется обратиться к специалисту для полной диагностики и выбора оптимального лечения, которое может включать гормональную терапию и коррекцию дефицита железа, учитывая низкий уровень железа в анализах.

Рост темных волос на лице у женщин связан с повышенной активностью андрогенов или повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к ним. Возможные причины включают нарушения гормонального баланса, даже при нормальном общем уровне тестостерона, повышенный уровень дигидротестерона указывает на активное превращение тестостерона в более мощный андроген. При этом исключение поликистоза яичников — важный шаг, но не единственный. Необходимо также оценить функцию надпочечников, так как гиперактивность надпочечников или опухоли могут приводить к увеличению андрогенов. Также стоит проверить уровень ДГЭА-сульфата, андростендиона, кортизола по суточной кривой, провести тесты на резистентность к инсулину, поскольку инсулинорезистентность часто сопутствует нарушениям гормонального фона и усиливает проявления гирсутизма. Ваш низкий уровень железа может быть связан с железодефицитной анемией, влияющей на состояние волос и их выпадение. Меноксидил обычно помогает при андрогенетической алопеции, но при гормональном дисбалансе эффективность ограничена. Рекомендую: 1. Консультацию с эндокринологом для расширенного обследования, включая определение более широкого спектра гормонов. 2. УЗИ надпочечников, если это не было сделано ранее. 3. Обследование у гинеколога-эндокринолога для оценки функции репродуктивной системы. 4. Рассмотреть консультацию трихолога для оценки выпадения волос с учетом всех факторов. Лечение может включать комбинацию гормональной терапии (с использованием антиандрогенов, если это показано), коррекцию железодефицита, изменение образа жизни и мониторинг состояния волос. Важно не заниматься самолечением и получать помощь от специалистов, так как комплексная диагностика определит адекватную терапию.