Вопрос закрыт

Что делать при гипогликемии у диабетика? — вопрос №1066192

Диана, 86 лет, женский пол
28 ноября 2023 г. в 17:02
Маме 86лет, диабет 2 типа более 20 лет. Лечение длинный инсулин вечером 23 , утром гликлазид 90 , метформин. Это лечение давало результат в течение 15 лет. Сейчас она заболела ангиной. Параллельно появились симптомы гипогликемия , сахар падает очень быстро до 2,6 , несколько раз в день. Она почти теряет сознание, взгляд мутнеет, становится вся мокрая, руки трясутся. Что могло повлиять на такие изменения, какие анализы нужно сдать, какие действия предпринять??? Заранее спасибо за ответ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

С учетом возраста и длительного течения диабета у вашей мамы, состояние гипогликемии, которое вы описываете, действительно требует неотложного вмешательства. Существует несколько возможных причин, по которым уровень сахара в крови падает до критических значений. Это может быть связано с изменениями в питании из-за болезни, неадекватной дозировкой инсулина или таблеток, а также взаимодействием лекарств и инфекцией, которая, как выуже упомянули, может повлиять на обмен веществ. Первым шагом в таких ситуациях является немедленное корректирование гипогликемии. Нужно дать вашей маме быстро усваиваемые углеводы, такие как сахар, мед или сладкий напиток, чтобы поднять уровень сахара в крови. Это необходимо делать в случае возникновения симптомов гипогликемии. Далее, после нормализации состояния, важно обратиться к врачу для консультации. Рекомендую сдать следующие анализы: общий и биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, а также тест на гликированный гемоглобин. Следует также проверить функцию печени и почек, а также электролиты в крови, так как это важно для понимания общей картины. Ваша мама должна быть под регулярным наблюдением врача, возможно, потребуется пересмотреть план лечения. Это может включать корректировку доз инсулина и пероральных препаратов, а также диетические рекомендации. Также стоит обсудить возможность применения СГЛТ2-ингибиторов или других препаратов, которые могут быть более подходящими в ее ситуации. Обязательно следите за частотой и характером эпизодов гипогликемии и записывайте их, это поможет врачу установить причину и назначить адекватное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описали, может быть связана с несколькими факторами, включая изменение потребления пищи из-за ангины, физическую активность и влияние инфекции на уровень сахара в крови. Инфекция, такая как ангина, может иногда вызывать резкие колебания уровня глюкозы у диабетиков. Настоятельно рекомендую вам обратиться к врачу для комплексной оценки состояния вашей мамы. Важно сдать анализы, которые помогут оценить уровень глюкозы в крови, функцию почек, а также другие параметры, влияющие на её состояние. В дальнейшем необходимо следить за уровнем сахара в крови и, возможно, корректировать лечение, чтобы избежать гипогликемии. Обратитесь к эндокринологу для получения рекомендаций по изменению лечения и в случае необходимости проведения дополнительных обследований.

Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Сократить дозировку вечернего инсулина

Похожие вопросы
Есть ли риск преддиабета при моих анализах?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 июля 2022 г. в 23:07
У меня повышенный уровень инсулина при нормальном уровне углеводов, и я хочу знать, есть ли у меня преддиабет. Также меня интересует, можно ли мне...
2 ответа
Можно ли использовать только короткий инсулин?
Аноним, 38 лет, женский пол
24 июня 2022 г. в 21:38
Здравствуйте. Моя мама, 77 лет, в последние две недели не ставит длинный инсулин из-за приступов гипогликемии, когда уровень сахара падал до 2-3....
2 ответа
Что значит повышенный уровень инсулина?
Аноним, 50 лет, женский пол
13 июня 2024 г. в 22:02
У меня повышен уровень инсулина. Мой рост 160 см, вес 74 кг, мне 50 лет, хронических заболеваний нет. Что это может значить?
2 ответа
Как избежать гипогликемии при введении инсулина?
Авлур, 25 лет, мужской пол
16 октября 2024 г. в 16:33
Здравствуйте! При введении продленного инсулина (лантуса) за ночь Сахар снижается на 10ммоль. Чтобы не улететь в гиппо, ложусь с высоким сахаром. Плюс...
2 ответа
Как правильно использовать Хумалог и что делать при побочных эффектах?
Ольга, 65 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 12:14
Здравствуйте мне в больнице дали хумалог 50, как колоть и по скольку врач не чего не сказал я сама колю на ночь 16 днем 23 у меня стало двоится в...
3 ответа
Разобраться в причинах повышения сахара: диабет или воспаление?
Наталья, 62 года, женский пол
20 сентября 2024 г. в 14:35
Попала в больницу с пиелонефритом, мочекаменной болезнью и сепсисом. В течение двух недель вливали капельницы с антибиотиками. Показания сахара были...
1 ответ
Что делать при низких показателях сахара у ребенка?
Теона, 2 года, женский пол
20 августа 2024 г. в 14:11
Дочка пьет очень много воды 1.5-2 литра, плохо набирает вес, сдали анализы инсулин 1, глюкоза 3.01, подскажите пожалуйста что нам еще сдать или какие...
1 ответ
Как правильно делать инъекцию Левемира?
Иван, 37 лет, мужской пол
29 июля 2024 г. в 16:17
Перевели на левемир с туджео, точнее переведут5 августа, с туджео начались тяжолые гипогликемических реакции моментального характера, доза снизилась...
2 ответа
Нужен ли мне инсулин при низком уровне с-пептида?
Андрей, 42 года, мужской пол
26 ноября 2023 г. в 21:35
Здравствуйте, уровень с-пептида ниже минимального значения, ттг в норме, сахара порядка 8 натощак, на диете не сижу, ем много, нохудею. Пью джардинс,...
3 ответа
Что означает уровень инсулина 27.8?
Ирина, 45 лет, женский пол
21 августа 2023 г. в 22:13
Инсулин 27.8. Референсные значения 2.7-10.4 Это норма или повышает, или преддиабет ??? Анализ уточняю для мужа.
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Мелеуз
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Мелеуз
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Мелеуз
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут