Какие обследования нужны при истощении овариального запаса и симптомах менопаузы? — вопрос №1602695

Ваша ситуация требует дальнейшего углубленного обследования. Следует проверить уровень кортизола и пролактина для оценки гормонального фона более комплексно, а также провести иммунологические исследования, включая антинуклеарные антитела (АНА) и ревматоидный фактор, чтобы исключить аутоиммунные причины суставных болей. Дополнительно рекомендую выполнить денситометрию для оценки минеральной плотности костей с учетом риска остеопороза при истощении овариального запаса и гормональных изменениях. Также важно проконсультироваться с ревматологом, учитывая болевые синдромы в суставах, и с психологом или психотерапевтом для коррекции нервозности и эмоционального состояния. Обсуждение возможности и показаний к заместительной гормональной терапии, включая варианты лекарств и методов, желательно проводить после комплексного анализа данных и консультации мультидисциплинарной команды специалистов.

Необходимо провести комплексное обследование, включающее определение уровня гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ), половых гормонов (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), измерение антимюллерова гормона (АМГ), а также УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и матки. Рекомендуется дополнительно оценить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе), провести биохимический анализ крови, включая показатели воспаления и метаболические параметры. Для уточнения причин болей в суставах возможно назначение ревматологических тестов. После комплексной оценки состояния гормонального фона и состояния суставов будет возможно подобрать оптимальную терапию с учетом индивидуальных особенностей. Консультация опытного гинеколога-эндокринолога обязательна для интерпретации результатов и назначения лечения.