Можно ли начинать лечение гепатита С при иммунитете 150 клеток при ВИЧ? — вопрос №1585029

Здравствуйте. Можно, не повлияет, но только начинать его нужно с врачом.

Александр Иванович, врач назначил софосбувир даклатосфир! Эти припараты помогут вылечить гепатит?

Помогут, несомненно. Но должна быть совместимость их с терапией ВИЧ-инфекции. Спросите у лечащего врача.

При гепатите C с генотипом 1b, нагрузкой 4 миллиона и фиброзом 0, а также ВИЧ-инфекцией с подавленной вирусной нагрузкой и уровнем иммунных клеток CD4 около 150, вопрос о начале лечения действительно требует тщательного подхода. Современная противовирусная терапия прямого действия (ПВТ-ПД) по гепатиту C хорошо переносится и высокоэффективна даже у ВИЧ-положительных пациентов. Низкий уровень CD4-клеток (менее 200) увеличивает риск инфекционных осложнений, однако лечение гепатита C при этом возможно и рекомендуется, так как устранение HCV инфекции может благоприятно повлиять на состояние печени и общий иммунитет. Очень важно, чтобы лечение велось под тщательным контролем специалиста инфекциониста и гепатолога, с регулярным мониторингом состояния печени и иммунного статуса. Также следует обеспечить надежный контроль и соблюдение антиретровирусной терапии ВИЧ, чтобы поддерживать вирусную нагрузку на минимальном уровне. Важно понимать, что без лечения HCV инфекция может прогрессировать и ухудшать состояние печени. Ваш врач может порекомендовать начать терапию, учитывая ваше состояние и риски, выбрав наиболее подходящий режим. Рекомендуется обратиться в специализированный центр для оценки и начала лечения под контролем опытных специалистов.

Лечение гепатита C при вашем состоянии возможно и целесообразно, несмотря на уровень иммунных клеток CD4 около 150. Современная противовирусная терапия обладает высоким профилем безопасности и эффективностью, включая пациентов с ВИЧ и низким уровнем иммунитета. Однако необходимо проводить лечение под наблюдением инфекциониста и гепатолога с регулярным контролем иммунного статуса и функции печени. Дополнительно важно продолжать антиретровирусную терапию ВИЧ, чтобы поддерживать вирусную нагрузку подавленной. Рекомендую обратиться в специализированный центр, где смогут подобрать оптимальную схему лечения и тщательно отслеживать ваше состояние. Параллельно с этим стоит рассмотреть консультацию иммунолога, чтобы оценить возможность поддержки иммунитета и снизить риск осложнений во время терапии.