Новосибирск
Вопрос закрыт

Что может вызывать гемоспермия? — вопрос №770347

Виктор, 36 лет, мужской пол
20 октября 2022 г. в 21:09
Добрый день! Появилась кровь в сперме. Впервые было месяца полтора-два назад. Потом не повторялось. Половые отношения с супругой регулярные. Примерно неделю назад на следующий день после 5 половых актов в предыдущий день снова повторилось, с тех пор не прекращается. Кровь равномерно окрашивает сперму в темно-красный бордовый цвет. Гемоспермия истинная однозначно. Прошу подсказать возможные причины возникновения (учитывая, что никаких сторонних отношений ни у меня, ни у супруги не было, передачу каких-либо инфекций половым путем прошу исключить в теории) и необходимые обследования (в настоящий момент записался через 5 дней на трузи предстательной железы + сделаю анализ крови (общий+биохимия) и сдам общий анализ мочи; возможно, подскажете, что конкретно необходимо добавить в биохимию). p.s.: абсолютно никаких симптомов, помимо изменения цвета, не наблюдается, в т.ч. – нет болей в пояснице, паху, мошонке, животе; отсутствует кровь в моче; температура – в норме; отсутствует слабость; нте болей при мочеиспускании; травм не было; внешних изменений никаких не обнаружено; потеря веса не наблюдается.
Ответы врачей
Карабач Игорь Валериевич
Уролог
Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Добавьте к анализам - анализ на ПСА ( исключить половые акты и осмотр простаты за 2 суток до сдачи анализа). Спланировать уретроскопию .

Золотова Мария Алексеевна
Уролог
Стаж 14 лет, вторая категория

Здравствуйте, согласна с доктором, ещё добавьте сдачу мочи на туберкулёз.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Кровь в сперме в вашем возрасте и при таком течении действительно может быть связана с различными факторами. Основные из них - воспалительные процессы предстательной железы (простатит), семенных пузырьков (везикулит), а также возможные сосудистые нарушения или микротравмы слизистой. Отсутствие выраженных симптомов и системных проявлений несколько снижает вероятность острого воспалительного процесса, но исключать его полностью не стоит, особенно при повторных эпизодах. Дополнительно к рекомендациям другого специалиста, который верно указал на необходимость ТРУЗИ, общего и биохимического анализа крови, а также общих анализов мочи, я бы рекомендовал добавить следующие обследования: 1. Анализ свертываемости крови (коагулограмма), так как нарушения свертываемости могут привести к кровотечениям в мелких сосудах органов малого таза. 2. Анализ на воспалительные маркеры (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), чтобы оценить наличие скрытого воспаления. 3. Исследование секрета предстательной железы, если это возможно, для оценки наличия лейкоцитов и бактериального загрязнения. 4. УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле или других сосудистых причин. 5. При необходимости – консультация гематолога для исключения системных нарушений крови. Кроме того, учитывая, что эпизоды совпадают с интенсивной половой активностью, стоит рассмотреть возможные микротравмы или перегрузку органов малого таза. Рекомендую временно снизить частоту половых актов до стабилизации состояния. Если по результатам вышеописанных обследований не выявится патология и состояние останется стабильным, иногда гемоспермия может проходить самостоятельно. Однако на фоне длительного срока и повторения кровотечения необходимо тщательное наблюдение и исключение серьезных причин. В случае отсутствия ясной причины и сохранения симптомов будет полезна консультация уролога, а возможно и проведение магнитно-резонансной томографии органов малого таза для более детального изучения структуры тканей. Наконец, важно помнить, что хотя инфекционные заболевания и отрицаются в вашем случае, скрытые или труднораспознаваемые инфекции все же могут присутствовать и требуют исключения специализированными методами анализа. Поэтому не стоит полностью исключать этот вариант без соответствующих исследований. Поддерживайте активный диалог с врачом, сообщайте о любых новых или изменяющихся симптомах, избегайте физических перенапряжений и травматизации области малого таза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гемоспермия, или кровь в сперме, может иметь множество причин, и в вашем случае, учитывая отсутствие других симптомов и выраженных жалоб, возможные причины включают воспалительные процессы в органах мужской репродуктивной системы (простатит, везикулит, уретрит), сосудистые нарушения, механические травмы (даже микро), доброкачественные образования (кисты, полипы), нарушения свертываемости крови, а также более редкие причины, такие как новообразования предстательной железы или семенных пузырьков. Ваше исключение инфекций, передающихся половым путем, снизило вероятность некоторых причин, однако скрытые инфекции иногда требуют дополнительной диагностики. Рекомендуемые обследования включают: трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) для оценки состояния простаты и семенных пузырьков, общий и биохимический анализы крови с добавлением показателей свертываемости (коагулограмма), общий анализ мочи для исключения инфекций мочевых путей, а также посев мочи и спермы на микрофлору. Возможно, потребуется исследование на воспалительные маркеры (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов). В случае сохранения симптомов или ухудшения ситуации может потребоваться консультация уролога и дополнительное обследование, включая МРТ органов малого таза. Важно соблюдать наблюдение, избегать перенапряжения и травм, а также информировать врача о любых новых симптомах.

Похожие вопросы
Что означает кровь в сперме?
Аноним, 55 лет, мужской пол
10 октября 2023 г. в 00:33
Здравствуйте, после длительного воздержания в 5 месяцев у меня были два половых акта, и сперма стала темно-красного цвета. Что мне делать? Какие...
2 ответа
Что может быть причиной уменьшения количества спермы и выделения жидкости?
Аноним, 26 лет, мужской пол
14 ноября 2022 г. в 20:03
Здравствуйте, мне 26 лет, у меня возникли проблемы с количеством спермы, которое сильно уменьшилось, и сейчас выделения стали похожи на воду. Я...
2 ответа
Почему пропала сперма после удаления стенда?
Аноним, 28 лет, мужской пол
07 января 2023 г. в 14:07
У меня возникла проблема: после удаления стенда из правой почки у меня больше не выделяется сперма, хотя оргазм сохраняется. Это произошло около...
2 ответа
Чем заменить андродоз при агглютинации спермы?
Аноним, 39 лет, мужской пол
17 января 2020 г. в 14:59
Здравствуйте, у меня диагноз агглютинация спермы. Мы были на приеме у уролога, который назначил мне лечение, в том числе андродоз, но его не оказалось...
2 ответа
Как восстановить потенцию и сперму?
Аноним, 30 лет, мужской пол
12 октября 2019 г. в 13:14
Здравствуйте! У меня диабет 1 типа, но я с ним справляюсь. Проблема в том, что у меня уже 3 года нет спермы. Я обращался к урологу, он назначил...
2 ответа
Что означают коричневые пятна в сперме?
Аноним, 25 лет, мужской пол
16 февраля 2021 г. в 19:41
Здравствуйте. Мне 25 лет, и после семяизвержения я заметил маленькие коричневые пятна в сперме. Мочеиспускание нормальное, болей нет. В данный момент...
2 ответа
Что такое гемоспермия и насколько это опасно?
Аноним, 23 года, мужской пол
11 июня 2018 г. в 22:34
После полового акта у меня выделилась кровь вместе с семенем, и также были небольшие капли крови после мочеиспускания. Есть небольшое жжение в канале...
2 ответа
Почему в сперме появилась кровь?
Иван, 45 лет, мужской пол
07 июня 2021 г. в 12:35
Здравствуйте! 3 июня семяизвержение было нормальным, а 5 июня в сперме появилась кровь, так как сперма стала розовой! Обследований давно никаких не...
2 ответа
Почему болит при эякуляции и жидкая сперма?
Рустам, 31 год, мужской пол
12 марта 2021 г. в 16:11
Болезненно проходит половой акт когда кончаешь жидкая сперма что это может значить
2 ответа
Что означает изменение цвета спермы?
Айбек, 34 года, мужской пол
10 марта 2019 г. в 22:28
У меня в сперме изменилось свет.раньше было нормальный, а сейчас красноватый и житкий стал.куда меня обращатся и на сколько это серъезно?
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Новосибирск
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    1931 ответ
  • Мазурин Иван Сергеевич - Новосибирск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1237 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Новосибирск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
Ответим за 17 минут