Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему повышен уровень кальция при гемодиализе? — вопрос №602426

Гульнара, 46 лет, женский пол
17 февраля 2022 г. в 22:31
6 лет на гемодиализе, из них 1,5 года повышенный уровень кальция и фосфора, хотя у пациентов на гемодиализе, как правило, уровень кальция пониженный, препараты кальция не принимаю, кроме альфадола. С чем может быть связано повышение уровня кальция? Как понизить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Увеличение уровня кальция при гемодиализе, особенно если вы не принимаете препараты кальция, может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, стоит рассмотреть возможность нарушения метаболизма витамина D и кальция, что часто наблюдается у пациентов с хроническими заболеваниями почек. Альфадол, который вы упоминаете, действительно может повышать уровень кальция, поскольку он способствует усвоению кальция из пищи. Однако если уровень кальция остаётся высоким даже при отсутствии приема дополнительных препаратов, возможно наличие гиперпаратиреоза, который может возникать как следствие длительной почечной недостаточности. Гиперпаратиреоз вызывает избыток паратгормона и, как следствие, повышение уровня кальция в крови. Кроме того, важно контролировать уровень фосфора, так как его высокий уровень может приводить к ослаблению регуляции кальция и усугублять ситуацию. Если фосфор повышен, это может указывать на необходимость пересмотра рациона питания или изменения подхода к гемодиализу. Также рекомендуется провести дополнительные исследования, чтобы исключить другие возможные нарушения, такие как осложнения, связанные с гемодиализом или заболевания паращитовидных желез. В зависимости от результатов обследования, может потребоваться корректировка лечения. Это может включать изменение дозировки альфадола или дополнительно назначение препаратов, которые помогут контролировать уровень кальция и фосфора. Обязательно обсудите эти аспекты с вашим врачом, чтобы совместно найти оптимальное решение данной проблемы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня кальция при гемодиализе может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, это может происходить из-за применения активных форм витамина D, таких как альфадол, который вы принимаете, поскольку он способствует усвоению кальция. Во-вторых, возможно, присутствие гиперпаратиреоза, который может развиваться у пациентов с долговременной почечной недостаточностью и приводить к увеличению уровня кальция в крови. Также стоит учитывать, что диета и баланс фосфора могут влиять на уровень кальция, так как высокое содержание фосфора может нарушать его метаболизм. Для снижения уровня кальция следует проконсультироваться с врачом относительно корректировки терапии и, возможно, изменения диеты. Может потребоваться также дополнительное обследование и помощь специалистов, чтобы выявить точную причину и подобрать соответствующее лечение.

Похожие вопросы
Нужна ли фистула до диализа?
Аноним, 49 лет, женский пол
14 декабря 2022 г. в 12:29
Здравствуйте! У моего папы хроническая болезнь почек после химиотерапии, сейчас у него креатинин 290, а СКФ снизилась с 19 до 15. Врач предложила...
2 ответа
Можно ли использовать левофлоксацин во время гемодиализа?
Аноним, 79 лет, женский пол
16 марта 2024 г. в 13:05
Добрый вечер. Можно ли применять левофлоксацин в капельницах по 500 мг дважды в день перед и после гемодиализа?
2 ответа
Нормальны ли результаты анализов ребёнка?
Аноним, 33 года, женский пол
10 июня 2023 г. в 13:04
Здравствуйте. Мой ребёнок в возрасте 1,4 года сдал анализ на витамин Д, результат составил 117 нг. Также были получены результаты анализа на фосфор -...
2 ответа
Как расшифровать анализ на остеопороз?
Аноним, женский пол
17 апреля 2016 г. в 19:24
Мне нужно расшифровать анализ крови на остеопороз моей мамы, ей 79 лет. В анализе указаны следующие значения: остеокальцин - 4.0, общий кальций - 2.7,...
2 ответа
Правильно ли поставлен диагноз терминальной почечной недостаточности?
Аноним, женский пол
05 июля 2018 г. в 19:21
У моего отца диагностировали терминальную почечную недостаточность после резкого ухудшения состояния, рвоты и поноса. Он был помещён в реанимацию, и...
2 ответа
Можно ли восстановить почки при их отказе?
Аноним, женский пол
12 марта 2024 г. в 23:37
Добрый день! У меня поставили диагноз об отказе обеих почек и предлагают начать гемодиализ. Мне 45 лет, возможно ли восстановить почки в моей ситуации?
2 ответа
Как справиться с болями в суставах при диализе?
Аноним
28 января 2022 г. в 18:46
Здравствуйте, моя мама уже пять лет на диализе, и её здоровье ухудшается. У неё сильно болят суставы и ноги, и я думаю, что это связано с вымыванием...
2 ответа
Правильно ли мы лечим рахит?
Аноним
20 января 2019 г. в 02:10
Здравствуйте! Моей дочке 6 месяцев, и во время сна и кормления у неё сильно потеет голова. Педиатр обнаружила увеличение лобных бугров и сказала, что...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови?
Аноним, 3 года, женский пол
10 января 2016 г. в 17:42
Мы сдали анализ крови ребенку, ему почти три года. Результаты показывают низкий уровень фосфотазы и высокий уровень фосфора. Что это может значить и к...
2 ответа
Какие анализы нужны для проверки обмена кальция и фосфора?
Кристина, 21 год, женский пол
07 апреля 2022 г. в 21:36
Здравствуйте, хотелось бы узнать, какие нужно сдать анализы первично для проверки нарушений в обмене кальция и фосфора в организме. Посоветовал...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут