Вопрос закрыт

Правильно ли поставлен диагноз терминальной почечной недостаточности? — вопрос №219400

Аноним, женский пол
05 июля 2018 г. в 19:21
У моего отца диагностировали терминальную почечную недостаточность после резкого ухудшения состояния, рвоты и поноса. Он был помещён в реанимацию, и начали делать гемодиализ. Состояние улучшилось, и при выпитых 1,5 литрах жидкости он выделяет 1-1,2 литра мочи. Врач сказал, что гемодиализ будет пожизненным и выделение мочи будет со временем уменьшаться и прекратится. Я хотела бы узнать, правильно ли поставлен диагноз, ведь если бы это была терминальная почечная недостаточность, не должно быть такого количества мочи. Мог ли врач перепутать острое почечное недоразвитие с хроническим?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Ваша обеспокоенность по поводу диагноза вполне понятна. Терминальная почечная недостаточность действительно может проявляться как в хроническом, так и в остром течении. Состояние вашего отца, судя по всему, связано с острым повреждением почек, вызванным резким ухудшением состояния, рвотой и поносом. Это могло привести к острому нарушению функции почек, и выделение мочи может сохраняться, что затрудняет однозначную интерпретацию степени почечной недостаточности. Гемодиализ применяется, когда почки не справляются с выполнением своих функций, и, как правило, это показание может быть как для острого, так и для хронического состояния. Хотя в данный момент у вашего отца наблюдается выделение мочи, важно учитывать, что функция почек может оставаться частично сохраненной. Рекомендуется провести повторное обследование, включая анализы крови и мочи, для оценки уровня креатинина и мочевины, что поможет определить степень почечной недостаточности. Также стоит рассмотреть возможность проведения ультразвукового исследования почек для оценки их структуры и состояния. Несмотря на текущие результаты, ситуацию необходимо мониторить, так как острое повреждение почек может регрессировать, и в некоторых случаях возможно восстановление функции. Необходимо детально обсудить все результаты с лечащим врачом и, при возможности, получить второе мнение у нефролога. Это поможет прояснить диагноз и дальнейшие шаги в лечении вашего отца.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз терминальной почечной недостаточности может включать в себя как хроническое, так и острое течение. В вашем случае, если выделение мочи сохраняется, это может указывать на то, что функция почек частично сохранена. Однако клиническая картина и результаты обследований определяют необходимость гемодиализа. Рекомендуется обсудить все детали, в том числе возможные причины улучшения состояния, с лечащим врачом.

Похожие вопросы
Каков прогноз при отказе почек и печеночном отравлении?
Аноним, 59 лет, женский пол
19 марта 2024 г. в 16:04
Здравствуйте, моему отцу 59 лет, у него было запойное алкогольное отравление. В реанимации сказали, что его почки и печень не работают. Каков может...
2 ответа
Можно ли использовать левофлоксацин во время гемодиализа?
Аноним, 79 лет, женский пол
16 марта 2024 г. в 13:05
Добрый вечер. Можно ли применять левофлоксацин в капельницах по 500 мг дважды в день перед и после гемодиализа?
2 ответа
Что делать при высокой температуре у дедушки на гемодиализе?
Аноним, 19 лет, женский пол
27 августа 2024 г. в 14:19
У моего дедушки, который на гемодиализе, уже третий день высокая температура 39,5. Он не может пить много жидкости, так как это противопоказано. Врачи...
2 ответа
Можно ли восстановить почки при их отказе?
Аноним, женский пол
12 марта 2024 г. в 23:37
Добрый день! У меня поставили диагноз об отказе обеих почек и предлагают начать гемодиализ. Мне 45 лет, возможно ли восстановить почки в моей ситуации?
2 ответа
Почему удалили нефростому у дедушки?
Аноним, женский пол
24 декабря 2022 г. в 11:07
У моего дедушки, которому 76 лет, отказали обе почки и долгое время он лежал в реанимации. После того как одна почка заработала, ему вставили...
2 ответа
Какова вероятность выздоровления при Ацинетобактере?
Аноним, мужской пол
22 января 2016 г. в 12:15
Здравствуйте, у моего отца месяц назад была почечная недостаточность, после чего его увезли в больницу. Через 8-9 дней он пришел в себя, но через 5-6...
2 ответа
Как облегчить тошноту и рвоту при почечной недостаточности?
Аноним, 77 лет, женский пол
16 августа 2018 г. в 11:15
Как можно снять тошноту и рвоту у женщины 77 лет с почечной недостаточностью, учитывая, что у неё удалена одна почка и требуется гемодиализ, но его не...
2 ответа
Вреден ли гемодиализ при уровне креатинина 200?
Надежда, 41 год, женский пол
16 апреля 2024 г. в 11:58
маме 64г. 2 года на гемодиализе.Здоровье ухудшается. Сейчас мама в реанимации, не могут стабилизировать уровень сахара в крови (Гипогликемия) дважды...
2 ответа
Почему у отца началась несвязанная речь и слабость в ногах?
Светлана, 40 лет, женский пол
02 января 2023 г. в 19:04
Отец поступил в больницу с почечной недостаточностью, делают гемодиализ. Стала несвязанная речь, как будто пьяный и ноги еле ходят. При поступлении в...
2 ответа
Можно ли уменьшить количество сеансов гемодиализа?
надежда, 71 год, женский пол
27 июня 2019 г. в 15:55
Здравствуйте, Мама получает программный гемодиализ 3 раза в неделю. Начали процедуру около месяца. В настоящий момент она является лежачей и не может...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут