Вопрос закрыт

Как справиться с хронической кислотностью и кашлем? — вопрос №746046

Оксана, 48 лет, женский пол
14 сентября 2022 г. в 16:06
Здравствуйте. Уже четыре года лечу без перерывов желудок. Посетила кучу гастроэнтерологов. Перепробовала все схемы лечения. Были эрозии в пищеводе. Операцию по ГПОД хирурги показаний не видят. Начиналось все с тяжести в области желудка. Сейчас уже 1,5 года беспокоит очень сильная кислота во рту и днём, и ночью. Эта кислота попадает даже в дыхательные пути, вызывая сильный кашель и приступы удушья: бронхи сжимаются, как у астматиков. На постоянной основе принимаю ИПП, сальбутамол и фликсотид от приступов. Жизнь превратилась в ад. Забросы и приступы не дают передохнуть. Помогите! Как дальше лечиться?
Ответы врачей
Ищенко Алина Юрьевна
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Стаж 10 лет

Первый этап лечения ГЭРБ - нормализация массы тела (индекс массы тела должен быть менее 25), модификация диеты (питание 3-4 раза в день (не более!), исключить переедание и мелкие бестолковые перекусы), сон с приподнятым головным концом с помощью специальной "подушки при ГЭРБ", не ложиться в течение 2 часов после еды, исключение потребления табака. Второй: лекарственная терапия. И она не обязана оказывать стойкий эффект, если не соблюдаются вышеуказанные рекомендации. Из препаратов кроме ИПП и прокинетиков (итоприд) необходим эзофагопротектор Альфазокс - курс 4 недели : три раза через 40 минут после еды + 1 пак на ночь. Если на фоне соблюдения вышеперечисленных рекомендаций и корректной схемы терапии не будет эффекта - следует выполнить манометрию пищевода высокого разрешения и pH-импедансометрию пищевода - они позволяют выявить сложные формы ГЭРБ, требующие специфического лечения, и сопутствующие заболевания пищевода, которые могут маскироваться под ГЭРБ.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Смените ИПП, на какой конкретно, не подскажу, поскольку вы не написали, чем лечитесь. Можно принимать двойную дозу. Если есть ночные проявления рефлюкса, то желательно на ночь принимать фамотидин. Помогают ли вам прокинетики, вы не написали. В любом случае, надо продолжать консультироваться у гастроэнтеролога для подбора схемы лечения.

Похожие вопросы
Как помочь при кашле у ребёнка из-за рефлюкса?
Аноним, 50 лет, женский пол
24 февраля 2023 г. в 22:11
У моей 7-летней дочери кашель продолжается около года, никаких причин для этого не нашли. Лежали в больнице с гастритом, и у неё обнаружили...
2 ответа
Как эффективно лечить рефлюкс у ребенка?
Аноним, 2 года
28 января 2022 г. в 14:38
У моего ребенка в 2 года началась отрыжка после антибиотиков, и после поиска лечения нам поставили диагноз рефлюкс 1-2 степени. Прописали пробиотики и...
2 ответа
Что это: ларингит или опухоль?
Аноним, 47 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 12:34
Я заболела 28 декабря с высокой температурой и болью в горле. Хотя через три дня стало легче, боль в горле не исчезла. Я принимала амоксиклав и...
2 ответа
Может ли кашель у ребенка быть вызван рефлюксом?
Аноним, женский пол
20 октября 2022 г. в 02:47
Может ли у ребенка возникать кашель из-за рефлюкса? Спасибо.
2 ответа
Стоит ли обращаться к гастроэнтерологу?
Аноним
20 мая 2019 г. в 13:37
Здравствуйте! В прошлом году в начале августа у меня возникло ощущение кома в горле, я делала флюорографию и анализы, все было в норме. ЛОР...
2 ответа
Что делать с постоянным кашлем и отрыжкой?
Аноним
01 мая 2022 г. в 18:21
Здравствуйте! У меня уже год мучает кашель и отрыжка, что началось после вируса. Врачи говорят, что все пройдет, но состояние не улучшается. Я отменил...
2 ответа
Как справиться с отрыжкой и кашлем?
Аноним, 60 лет, женский пол
17 марта 2018 г. в 11:07
Здравствуйте, доктор! У моей мамы постоянная отрыжка воздухом. Ей 82 года, у нее в анамнезе язва, болезнь Тельца Леви, атеросклероз. Она аккуратно...
2 ответа
Почему ребенок кашляет во время еды?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 августа 2016 г. в 22:37
Здравствуйте. Моему трехлетнему ребенку стало трудно есть, он кашляет во время пищи и даже когда пьет жидкость. У него в анамнезе тяжелая пневмония и...
2 ответа
Как справиться с рефлюксо-индуцированной астмой и дисфункцией глотательного рефлекса?
Артем, 19 лет, мужской пол
11 апреля 2023 г. в 22:36
Здравствуйте. С начала года начались проблемы с животом, был Илеит. Также был диагноз МР- признаки застойных явлений в желчном пузыре. Диффузные...
1 ответ
Какие могут быть причины болей в боку и кашля при хеликобактере?
Наталия, 40 лет, женский пол
28 марта 2019 г. в 14:24
Здравствуйте! Помогите пожалуйста определить причину, 3 месяца назад начались ноющие боли в левом боку под ребрами, особенно после еды. Сейчас...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ярославль
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Ярославль
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Ярославль
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут