Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как эффективно лечить затяжной фарингит без антибиотиков? — вопрос №1485319

Елена, 40 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 17:05
Здравствуйте! Проблема такая, 9 марта началось воспаление в правом тубофарингиальном валике, он увеличился в размере и сильно покраснел, глотать неприятно, першение, температуры нет, на следующий день этот валик начинает окутывать жетовато-боловатая толи слизь, толи гной, который не удалялся ни поласканиями (хлоргексидин, фурацилин, ромашка) ни пастилками (нео ангин), отменяю нео ангин начинаю граммидин, через три дня он наконец очистился от этого гноя, но воспаление и сильная краснота по сей день оставались и першение при глотании. Начитавшись что хорошо должен помогать гексэдитин, пробую стопангин, жгло конечно сильно, но першит в этом месте всё равно.но воспользовалась однократно, наверное так нельзя, но испугалась что могу навредить. Насморка нет, температуры нет, но под челюстью лимфоузел побаливает, и слизь образуется, хочется отхекать. Посоветовали изменить тактику и полоскать Оки и брызгать тантум верде, через 4 дня толку небыло. Отменяю. Посоветовали диоксидин поласкать, 2 дня делаю, но абсолютно никакого толка, все симптомы сохраняются. Я уже в панике, так долго я с фарингитом никогда не мучилась. Сегодня уже 11 дней, прогресса нет. На руках есть свежий ОАК если нужно. Просто я готовлюсь к фгдс под наркозом. Может есть ещё варианты чем это победить? И пожалуйста только не антибиотики, я их очень тяжело переношу, даже коротким курсом. ПОМОГИТЕ!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного подхода, поскольку воспаление в области тубофарингиального валика сохраняется уже 11 дней, несмотря на разнообразные местные обработки. Воспалительный процесс с появлением гнойных выделений и болезненностью лимфоузла указывает на бактериальную инфекцию, которая может требовать системного лечения. Однако, если у вас высокая чувствительность к антибиотикам, нужно рассмотреть альтернативы и дополнительные диагностические шаги. Рекомендации: 1. Обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом лично — возможно потребуется осмотр с ларингоскопией, чтобы исключить более серьёзные воспалительные процессы или абсцесс. 2. Сделайте бактериальный посев из поражённого участка для точной идентификации возбудителя и оценки чувствительности к антибиотикам — это позволит назначить максимально щадящую терапию. 3. Если антибиотики противопоказаны или нежелательны, можно рассмотреть применение антисептиков в виде аэрозолей или спреев с выраженным противовоспалительным эффектом, например, препараты на основе мирамистина или хлоргексидина, но с осторожностью, не чаще 4 раз в день, чтобы избежать раздражения слизистой. 4. Обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха и прием средств, разжижающих мокроту, улучшат отделение слизи и гноя. 5. Воздержитесь от самостоятельного использования сильных антисептиков или агрессивных полосканий, которые могут усугубить раздражение слизистой. 6. Если в течение ближайших 1-2 дней не будет улучшения, необходимо обсудить с врачом возможность системной терапии, возможно использование пролонгированных или дозированных антибиотиков с минимальным риском побочных эффектов, под контролем врача. 7. На период подготовки к ФГДС важно добиться максимально возможного улучшения состояния слизистой горла, чтобы минимизировать риски осложнений. Ваше беспокойство абсолютно оправдано — продолжительное воспаление и болевые ощущения требуют диагностики и корректного лечения, желательно под наблюдением специалиста. Не отказывайтесь от консультации и обследования для выбора наилучшей тактики. При возможности предоставьте результаты общего анализа крови — они помогут оценить степень воспаления и необходимость системной терапии.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Длительное воспаление тубофарингиального валика с выделениями и болезненностью лимфоузлов действительно требует внимательного и комплексного подхода. Вы уже успешно очистили валик от гнойного налета, но сохраняется гиперемия и болезненность – это признак продолжающегося воспаления, возможно, с бактериальной или даже вирусной этиологией. Важно не только продолжать местное лечение, но и оценить общее состояние и возможные причины замедленного заживления. Рекомендую проведение повторного осмотра у отоларинголога с возможным использованием ларингоскопии - это позволит исключить осложнения, например, перитонзиллярный абсцесс или флегмону, а также проверить состояние глоточной слизистой. Вам показана бактериологическая диагностика с посевом из области воспаления для определения конкретного возбудителя и оценки его чувствительности – это поможет выбрать максимально щадящие и эффективные препараты, избегая эмпирического назначения антибиотиков без точных данных. Если применение системных антибиотиков нежелательно из-за непереносимости, можно рассмотреть альтернативные методы: применение аэрозолей с противовоспалительным и антисептическим эффектом на основе мирамистина или хлоргексидина с осторожностью – не чаще 3-4 раз в сутки, учитывая возможное раздражение слизистой. Также возможно применение физиотерапевтических методов, например, лазеротерапии или ультрафиолетового облучения слизистой, что улучшает регенерацию и уменьшает воспаление. Обильное теплое питье, увлажнение воздуха в помещении, приём муколитиков для разжижения слизи и облегчения её отхождения — важные части лечения. Исключите сухой раздражающий воздух и избегайте раздражающей пищи и напитков. Крайне важно внимательно следить за динамикой. При отсутствии улучшения в ближайшие 1-2 дня необходимо обязательно обсудить с врачом вопрос системной терапии, возможно подбор антибактериальных средств с минимальным риском побочных эффектов под строгим врачебным контролем. Кроме того, можно рассмотреть иммуномодулирующие препараты, улучшающие местный иммунитет слизистой. Обязательным является предоставление свежих результатов общего анализа крови (ОАК), чтобы оценить активность воспалительного процесса: уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, количество палочкоядерных нейтрофилов. При высоких показателях может потребоваться системное лечение. Ваше беспокойство оправдано. Не стоит медлить с дополнительной диагностикой и консультацией специалистов, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить успешное лечение перед ФГДС под наркозом. Таким образом, комплексное лечение с диагностикой, корректировкой терапии и физиотерапией — оптимальный путь к выздоровлению. Своевременное обращение к отоларингологу и соблюдение всех рекомендаций помогут победить воспаление без риска для здоровья.

Похожие вопросы
Что делать при сильной боли и воспалении горла на 4-й день?
Аноним, 31 год, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:08
Здравствуйте! Уже четвертый день сильно болит горло, глотать невозможно, боль очень сильная, до слез. Ощущение, что в горле что-то мешает. Боль...
2 ответа
Что может быть причиной боли в горле с отёком миндалин и вязкой слюной без температуры?
Аноним
06 января 2025 г. в 15:59
У меня уже 4 дня сильно болит горло, особенно больно глотать, а также пить тёплое и есть. Горло красное, белого налёта нет, миндалины отёчные. Слюна...
2 ответа
Как лечить длительный фарингит без антибиотиков?
Елена, 40 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 15:37
Здравствуйте! Проблема такая, 9 марта началось воспаление в правом тубофарингиальном валике, он увеличился в размере и сильно покраснел, глотать...
13 ответов
Что делать при хроническом воспалении горла?
Аноним, мужской пол
03 сентября 2021 г. в 21:49
Здравствуйте, у меня часто болит горло и есть насморк. Сначала до Нового года я переболел, думал, что это обычная ОРВИ с температурой и болями в...
2 ответа
Что делать с проблемами в горле?
Аноним, 20 лет, мужской пол
10 августа 2019 г. в 02:24
У меня проблемы с горлом, похоже на гранулёзный фарингит. Гранулы воспалены, а капилляры изменили цвет. Записался к отоларингологу, но прием только 10...
2 ответа
Что делать при боли в горле и сером налете на языке?
Аноним, 32 года, женский пол
11 января 2016 г. в 14:29
Здравствуйте! У меня в течение 1,5 месяцев болит левая сторона горла, дискомфорт при глотании и приёме пищи. После безрезультатного лечения у...
2 ответа
Что делать с болями в горле и воспаленными гландами?
Аноним, 39 лет, мужской пол
18 ноября 2019 г. в 13:01
У меня постоянные боли в горле и проблемы с гландами. Лечился лоратадином, гексоралом и доксициклином, но сейчас состояние ухудшилось. Боли...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за гранулы в горле?
Аноним
26 ноября 2017 г. в 02:30
У меня долгое время беспокоит горло, особенно с правой стороны. Уже более трех месяцев не проходит гранула в горле, и я чувствую, что что-то мешает...
2 ответа
Правильно ли установлены диагноз и лечение?
Ирина, 23 года, женский пол
03 августа 2023 г. в 11:56
Добрый день! Не первый раз заболевает горло и воспаляются лимфоузлы под подбородком, но обычно все проходило самостоятельно. В этот раз снова заболело...
2 ответа
Почему болит горло и что с уплотнением на шее?
Михаил, 30 лет, мужской пол
13 июля 2023 г. в 16:47
Здравствуйте, вот уже два года болит горло в основном слева. Врачи разводят руками. Инфекционист прописывал лечение от герпес вируса, лечение прошёл...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Ростов-на-Дону
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    949 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Ростов-на-Дону
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Ростов-на-Дону
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут