Есть ли признаки воспаления в моче и крови у ребенка с температурой 9 дней? — вопрос №1435447

Длительное повышение температуры у ребёнка 10 месяцев требует тщательного анализа всех данных и коррекции лечения. Клинический анализ мочи — основной метод выявления воспаления мочевыводящих путей. В нем следует обратить внимание на наличие лейкоцитов (более 5 в поле зрения у детей считается признаком воспаления), эритроцитов, бактерий и нитритов. Если наблюдается повышение лейкоцитов и бактерий, это свидетельствует о наличии воспаления в мочевыводящих путях. Биохимический анализ крови поможет оценить общее состояние ребенка и признаки воспаления: повышенный уровень С-реактивного белка, повышенные показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз часто сопровождают инфекционные процессы. Отсутствие реакции на антибиотики спустя три дня требует пересмотра схемы лечения, возможно, нужно заменить антибиотик, уточнить чувствительность возбудителя и исключить наличие осложнений или других очагов инфекции. Если анализа по Чепоренко нет, рекомендую выполнить этот анализ, так как он более чувствителен к выявлению воспаления в почках. Также желательно проконсультироваться с детским инфекционистом и урологом, чтобы скорректировать диагностику и лечение. Состояние с длительной высокой температурой у такого маленького ребёнка требует постоянного наблюдения и возможной коррекции терапии.

Повышение температуры в течение 9 дней у ребенка 10 месяцев действительно требует детального обследования и контроля. Анализ мочи позволяет обнаружить признаки воспаления: наличие лейкоцитов свыше 5 в поле зрения, бактерий, нитритов и в некоторых случаях эритроцитов говорит о воспалительном процессе в мочевых путях. В крови важны показатели, отражающие воспаление — повышенный лейкоцитоз, увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и высокий уровень С-реактивного белка. Так как у вас есть только общий анализ мочи, рекомендуется дополнить исследования биохимическим анализом крови и посевом мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Анализ по Чепоренко поможет выявить воспаление почек. При отсутствии снижения температуры и ухудшении состояния необходимо пересмотреть антибактериальную терапию, что возможно только после уточнения чувствительности микрофлоры. Кроме консультации инфекциониста и уролога, целесообразно привлечь педиатра-нефролога, чтобы оценить функцию почек и возможные осложнения. Важно проводить регулярное динамическое наблюдение ребенка, возможно проведение ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы, при необходимости — консультацию аллерголога для исключения непереносимости антибиотиков или вторичных реакций.