Как лечить неприятный привкус и запах при глотании слюны? — вопрос №960034

Тут не исключается хронический фарингит, или тонзиллит. Может быть и из-за энтерококка, который может жить и в лёгких, вызывая хроническое воспаление. Тонзилгон, Бронхипрет, Синупрет попейте, витамины с цинком, Цитросептом пополощите горло.

Присутствие энтерококков и энтеробактерий в полости рта в количестве 10^6 КОЕ действительно может способствовать развитию неприятного привкуса и запаха при глотании слюны, поскольку эти микроорганизмы могут нарушать микробный баланс и продуцировать вещества с неприятным запахом. Ваши гастроэнтерологические проблемы — гастродуоденит и дуодено-гастральный рефлюкс — также способны усугублять ситуацию, вызывая раздражение слизистых оболочек и способствуя неприятным ощущениям. Однако учитывая, что стандартное лечение гастроэнтерологических нарушений не дало выраженного эффекта, и что по результатам обследований стоматологические заболевания и патология слюнных желез исключены, стоит расширить диагностику и пересмотреть лечебные подходы. Рекомендую дополнительную консультацию специалиста по инфекционным заболеваниям или микробиолога для более детальной оценки и подбора целенаправленной антимикробной терапии с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов. Также целесообразно рассмотреть лечение с участием гастроэнтеролога для коррекции рефлюкса и проведения контрольного ФГДС с целью оценки эффективности терапии. Возможно применение препаратов, уменьшающих заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и пищевод, а также пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры. Параллельно стоит улучшить гигиену полости рта, включая регулярную очистку языка и использование антисептических полоскателей, например с мирамистином. При сохранении симптомов возможно привлечение специалистов по неврологии для оценки нейросенсорных причин, так как изменение вкуса и запаха иногда связано с нарушениями центральной или периферической нервной системы. Таким образом, лечение должно быть комплексным, включающим антимикробную терапию, коррекцию гастроэзофагеального состояния, поддержание гигиены полости рта и при необходимости дополнительную диагностику для выявления менее очевидных причин симптомов.

Неприятный привкус и запах при глотании слюны, особенно при отсутствии явных стоматологических проблем и нормальных показателях стандартных анализов, могут быть связаны с изменением микрофлоры в полости рта или верхних отделах ЖКТ. Энтерококк и энтеробактерии, выявленные в мазке из полости рта в количестве 10^6 КОЕ, действительно могут влиять на вкус и запах, так как патологическая колонизация условно-патогенными бактериями нарушает нормальный баланс микрофлоры и может приводить к продуцированию неприятных летучих веществ. Кроме того, ваши данные по ФГДС о гастродуодените и дуодено-гастральном рефлюксе также могут способствовать появлению неприятного вкуса и запаха, так как заброс желудочного содержимого в пищевод и рот вызывает раздражение и нарушение среды. Лечение должно быть комплексным и включать: 1. Коррекцию дисбактериоза полости рта — использование антисептических средств (ополаскиватели с хлоргексидином, мирамистином), при необходимости легкая антибиотикотерапия, подобранная с учетом чувствительности микрофлоры. 2. Продолжение терапии гастроэнтерологического профиля: строгое соблюдение диеты, препараты, улучшающие моторику желудка и пищевода, возможно назначение ингибиторов протонной помпы или препаратов, снижающих рефлюкс. 3. Поддержание гигиены полости рта: регулярная чистка зубов, языка и десен, использование зубной нити и ирригатора. 4. При сохранении симптомов — консультация инфекциониста или микробиолога для более детальной оценки микрофлоры и назначения целенаправленного лечения. 5. Важно продолжать наблюдение у гастроэнтеролога для контроля состояния желудочно-кишечного тракта и коррекции лечения при необходимости. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность курса антисептической терапии для полости рта и пересмотр схемы лечения гастроэнтерологических нарушений, учитывая результаты исследований и клиническую картину.