Что значит QTs 457 и ишемия по ЭКГ при нормальном УЗИ сердца? — вопрос №1488774

Здравствуйте! Вам необходимо дополнительно пройти ЭХОКГ. Почему пошли обследоваться, что беспокоит?

УЗИ делала 14.03 прикрепила. Аритмия на тонометре, пошла сделать экг посмотреть есть ли она! Что с экг? Экг 2 недели назад этого не было. Опасно ли это?

Экг 2 недели назад. Холтер делала в феврале 2024

Здравствуйте! Изменения описывает аппарат, описание на данной ЭКГ не совсем верно, у вас нет изменений ST и соответсвенно ишемии. В прошлом году на см-экг была какая-либо аритмия? Какой у вас рост и вес?

Добрый день. На ЭКГ синусовая аритмия. Незначительные ишемические изменения. Возможно на фоне тревожности, стресса, переживания. Что у ВАс с АД? На ЭХОКГ абсолютная норма. Надо дообследоваться — ОАК, БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, электролиты, ТТГ, т4, холестерин. А пока можно курс препаратов магния (магнеВ6 2т х 3 раза в день + глицин 1т х 3 раза в день)

Лилия Алексеевна, прикрепила результаты холтера. То есть На экг все нормально? Qts 457? На эгк нет ни чего серьезного? Жизни угрожающего, что требует срочного обращения к врачу?

У вас по ЭКГ нет ишемии, та расшифровка, которая сбоку, делается роботом и не всегда соответствует действительности. По ЭХО так же все хорошо.

Ольга Анатольевна, что делать с синусовой аритмией? Опасна она? Может ли у меня быть мерцательная аритмия? То есть ишемии нет у меня? Почему тогда так написано? Qts -457? Может ли тонометр показывать всегда ее? Давление 1.7 назад было 220/110 после кесарева. Сейчас в пределах 104/74-125/88 бывает на стрессе повышается 140/100 и без таблеток само приходит в норму. По экг сейчас нет ни чего опасного?

Алена Георгиевна, то есть экг в норме? А что тогда показывает тонометр аритмию? И бывает смарт часы, вот сегодня с утра показали риск фибриляцию предсердий.

Здравствуйте, Наталья! Как часто тонометр показывает аритмию, каждый день или в определённые моменты? Чувствуете ли вы при этом перебои в сердце, слабость или головокружение? Были ли в последнее время стрессы, недосыпы или изменения в образе жизни? Я посмотрел ваши результаты. На ЭКГ, которое вы прикрепили, действительно нет явных признаков ишемии — автоматическая расшифровка иногда ошибается, и это нормально, что врач её корректирует. QTc 457 мс — это верхняя граница нормы (обычно до 460 мс считается допустимым для женщин), но это не критично и само по себе опасности не представляет. Холтер показывает единичные экстрасистолы (1 за ночь), что тоже не является серьёзным отклонением, в похожих случаях это часто связано с небольшими сбоями в ритме, которые могут быть из-за усталости или нервного напряжения. УЗИ сердца от 14 марта в норме, что тоже успокаивает. Жизни угрожающих изменений на ЭКГ и Холтере я не вижу. Что я бы рекомендовал делать: следите за самочувствием, старайтесь высыпаться, избегать стрессов, и через 1-2 месяца повторите ЭКГ или Холтер, чтобы посмотреть динамику, а если аритмия на тонометре будет беспокоить чаще, обратитесь к кардиологу для более детального обследования. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Да, на ЭКГ всё хорошо, с синусовой аритмией делать ничего не нужно, это вариант нормы для молодых девушек. Вы сами ощущаете какие-то перебои в работе сердца?

Дмитрий Валерьевич, в разные дни по разному. Сегодня почти каждое измерение утром. Вчера не было до вечера вечером почти каждое измерение. День назад целый день каждое измерение, после день не было. Мой тонометр часто показывает аритмию, а вот у родителей вообще не показывает. Даже одновременно на обоих руках мерила, чтобы проверить. На моём показало, а на их нет.

Лилия Алексеевна, бывает ощущаю, бывает нет. Беспокоит что тонометр очень часто аритмию показывает. Может ли он показывать минусовую аритмию?

Он может показывать любую аритмию, в том числе синусовую, да.

Алена Георгиевна, переживать не стоит? Экг хорошее? Ни чего опасного нет?

Здравствуйте, Наталья! На одной из ЭКГ (та, на которой в правом верхнем углу виден ваш прекрасный маникюр) есть изменения, которые требуют дальнейшего обследования. Речь идет о бругадоподобных изменениях. причем эти изменения на других ЭКГ отсутствуют, то есть носят преходящий характер. С учетом того, что тонометр иногда показывает аритмию, то я бы рекомендовал продолжить обследование. Что именно нужно сделать, на мой взгляд: 1. Сходить на консультацию к аритмологу (его будет интересовать такие симптомы как обмороки или предобморочный состояния) 2. по результатам встречи — нужно сформировать программу обследования — МРТ сердца, фармакологическая проба с новокаинамидом 3. Рекомендую отнестись максимально серьезно к вашим ЭКГ-находкам

Да, Наталья, переживать не стоит!

Евгений Геннадьевич, то есть на экг что-то серьезное? Это опасно? Требует срочного обращения к врачу? Сейчас что-то угрожает?

Ответил бы так — нужно обследоваться. После обследования можно будет ответственно и обосновано ответить на ваши вопросы.

Евгений Геннадьевич, но пока буду обследоваться, ничего опасного нет? Ни чего не случиться?

Добрый день. Пока опасного ничего нет, пропейте курс препаратов магния. Пройдите дообследование + пройдите снова холтер ЭКГ (для уточнения характера аритмии), на представленных пленках мерцательной аритмии нет. Но быть может в течение дня монитор ее зафиксирует и тактика лечения тогда кардинально поменяется.

Ольга Анатольевна, а инфаркта не может быть?

По экг инфарктных изменений нет

Ольга Анатольевна, посмотрите, переделала экг