Вопрос закрыт

Эффективна ли терапия боррелиоза, начатая на 4-й день после укуса? — вопрос №1546290

Аноним
07 мая 2025 г. в 16:15
Здравствуйте. У моей дочери (1 год и 8 месяцев) вечером 25 апреля за ухом обнаружили клеща. Его сняли в больнице, место обработали антисептиком. Клеща положили в банку, отправили в лабораторию Инвитро на анализ. 29 апреля вечером подтвердился боррелийный боррелиоз. В инфекционной больнице назначили курс амоксициллина 7-10 дней по 250 мг два раза в день, и контроль состояния ребенка 30 дней. Первый прием антибиотика был вечером 29 апреля. В интернете встречаю информацию, что терапию нужно начинать не позднее 72 часов после укуса, а у нас прошло примерно 4 дня. Клещ был небольшой и не напившийся крови. Спрошу: является ли начало лечения на 4-й день после укуса слишком поздним и неэффективным? Очень переживаю за здоровье ребенка.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Терапия боррелиоза, начатая на 4-й день после укуса клеща, остаётся эффективной и вполне оправданной. Действительно, оптимальным считается начало антибиотикотерапии в первые 72 часа после удаления клеща, так как вероятность передачи боррелий увеличивается с длительностью присасывания. Однако в вашем случае задержка составляет всего около одного дополнительного дня, и при этом клещ был маленьким и, вероятно, не успел долго сосать кровь, что снижает риск инфицирования. Амоксициллин является препаратом выбора для детей младшего возраста и назначен в адекватной дозировке. Помимо стандартной терапии, целесообразно обратить внимание на симптоматику в течение ближайшего месяца после укуса: появление покраснения, сыпи, повышение температуры или общего недомогания. В таких случаях необходимо оперативно обратиться к специалисту-инфекционисту. Также рекомендуется обеспечить ребёнку усиленное питание и укрепление иммунитета — витаминами и микроэлементами. Для дополнительного контроля состояния можно выполнить повторные серологические тесты на боррелиоз через несколько недель, чтобы оценить эффективность лечения и исключить поздние проявления заболевания. Важно строго придерживаться назначенного курса антибиотиков и не пропускать приём препаратов. В целом, выбранный подход уместен и имеет хорошие прогнозы на благоприятное выздоровление.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша обеспокоенность понятна. При обнаружении и удалении клеща своевременное начало лечения действительно важно для профилактики развития боррелиоза. Обычно рекомендуется начать антибиотикотерапию в течение первых 72 часов после удаления клеща, так как риск передачи боррелий повышается с длительностью присасывания клеща. В вашем случае лечение начато на 4-й день, что немного позже оптимального срока, однако это не значит, что терапия будет неэффективной. Особенно учитывая, что клещ был небольшой и, вероятно, не успел долго кровососать, риск передачи инфекции ниже. Амоксициллин — это стандартный и эффективный антибиотик для лечения боррелиоза у маленьких детей. Рекомендуется строго соблюдать назначенный курс лечения и внимательно следить за состоянием дочери — отмечать наличие температуры, изменения в месте укуса, появление сыпи или других симптомов. При любых тревожных изменениях необходимо снова обратиться к врачу для дополнительного обследования. Кроме того, наблюдение в течение 30 дней является стандартной мерой, позволяющей выявить и вовремя лечить возможные проявления боррелиоза. Важно не прерывать лечение и избегать самолечения. Если у вас появятся вопросы или сомнения — не стесняйтесь проконсультироваться с лечащим врачом. В целом, назначенное лечение и наблюдение сейчас — адекватная мера с хорошими перспективами благоприятного исхода.

Похожие вопросы
Как лечить сальмонеллез у ребенка и можно ли контактировать с другими детьми?
Аноним, 4 года, женский пол
29 января 2025 г. в 22:29
Здравствуйте, у моего четырехлетнего сына с 17 января начался жидкий стул - до 20-25 раз в день, и температура поднялась до 39.7. 19 января его...
2 ответа
Что означает повышение антител после лечения боррелиоза и что делать дальше?
Аноним, 40 лет, мужской пол
19 марта 2025 г. в 11:10
У меня в июне 2024 года появились симптомы боррелиоза: несколько дней была температура и эритема. Укус клеща я не заметил, но за 2 недели до болезни...
2 ответа
Что делать при укусе клеща у ребенка?
Аноним
27 апреля 2025 г. в 16:36
Здравствуйте. У моего двухлетнего ребенка (вес 13 кг) на ноге был укус клеща. Сейчас я сняла с ноги клеща, он был напитан кровью. Укус произошел в...
2 ответа
Опасен ли укус клеща при беременности для ребенка и матери?
Аноним, 34 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 17:13
Я беременна, срок 20 недель. Утром после сна нашла клеща под животом, сразу сняли его полностью и отправили на анализ в лабораторию. Посетила двух...
2 ответа
Какой антибиотик подходит для лечения боррелиоза у ребенка 6 лет?
Аноним, 6 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 23:02
Меня укусил клещ 5 мая, клеща сразу отправили на анализ в лабораторию Инвитро. По рекомендации врача из лаборатории сразу начали давать ребенку 6 лет...
2 ответа
Какое лечение при укусах клеща у ребенка?
Аноним, женский пол
28 февраля 2024 г. в 20:08
Здравствуйте, ребенку 2 года, я хочу уточнить, как лечить боррелиоз после укуса клеща. Мы сдали анализы, результаты будут через 3 дня, а сегодня...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение боррелиоза у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
02 января 2024 г. в 02:13
Ребенку 2,5 года укусил клещ и анализы показали боррелиоз. Мы не начали лечение, поскольку ждали результаты. Доктор рекомендовал сдать анализ крови и...
2 ответа
Каковы последствия укуса клеща с боррелиозом?
Светлана, 38 лет, женский пол
26 августа 2024 г. в 19:14
Здравствуйте, 18 августа ребёнка 8 лет укусил клещ, 21 августа из лаборатории пришёл результат, что клещ инфицирован боррелиозом, на прием к врачу...
3 ответа
Что делать после курса Азитромицина при положительном тесте на боррелиоз?
Людмила Ивановна Челышева, 73 года, женский пол
19 августа 2022 г. в 20:49
Пропила курс Азитромицина. Я москвичка, но нахожусь далеко, в деревне. Как посоветуете лечиться дальше? Анализ на борелеоз положительный. Ig M...
2 ответа
Может ли это быть боррелиоз у ребенка?
Жанна, 30 лет, женский пол
07 августа 2020 г. в 17:27
Здравствуйте, на фото ребенок 3х лет, пятну более 2х месяцев. Все это время оно растет, дискомфорта никакого. Диагноз дерматолога - аллергическая...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6590 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3039 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2921 ответ
Ответим за 17 минут