Вопрос закрыт

Что означает повышение антител после лечения боррелиоза и что делать дальше? — вопрос №1483611

Аноним, 40 лет, мужской пол
19 марта 2025 г. в 11:10
У меня в июне 2024 года появились симптомы боррелиоза: несколько дней была температура и эритема. Укус клеща я не заметил, но за 2 недели до болезни ходил в поход. Анализы показали уровень антител: IgG — 2,56, IgM — 0,13. Я принял курс антибиотиков азитромицина (в первый день 1000 мг, затем 5 дней по 500 мг), симптомы быстро прошли. В сентябре 2024 уровень антител повысился до IgG 6,85 и IgM 3,19, в ноябре снизился до IgG 3,25 и IgM 1,9. Врач порекомендовал повторный курс доксициклина 10 дней по 200 мг в день. В марте 2025 анализы снова показали рост антител: IgG 4,81 и IgM 2,49. Все анализы делались в одной лаборатории. Я много бегаю, и инфекция могла распространиться по организму. При этом эритема была нетипичная, не кольцевая. Что означает такое колебание и повышение антител, и что мне теперь делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение уровней антител IgG и IgM спустя время после лечения может свидетельствовать о сохранении иммунного ответа к боррелиям, но не обязательно указывает на активную инфекцию. Азитромицин и доксициклин являются эффективными антибиотиками при боррелиозе, однако подъем антител требует повторной оценки состояния, включая клинические симптомы. Рекомендуется дальнейшее наблюдение у инфекциониста или ревматолога, возможный дополнительный скрининг и, при необходимости, повторное лечение. Самолечение без контроля врача не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Повышение уровней антител IgG и IgM после проведенного лечения боррелиоза не всегда означает наличие активной инфекции. Эти колебания могут отражать продолжающийся иммунный ответ организма на возбудителя или остаточную иммунную память. После успешного лечения боррелиоза антитела могут сохраняться в крови длительное время, а их рост иногда связан с реактивированным иммунным процессом, а не с новой активацией инфекции. Ваш курс азитромицина и последующий прием доксициклина являются адекватными с точки зрения антимикробной терапии. При этом важно оценивать не только показатели серологии, но и клинические симптомы, такие как наличие новых или сохраняющихся проявлений болезни (например, боли в суставах, неврологические или кардиологические осложнения). Рекомендуется продолжить наблюдение у инфекциониста или ревматолога, которые могут назначить дополнительное обследование, включая ПЦР-анализ крови или спинномозговой жидкости для уточнения активности инфекции. Кроме того, возможно проведение иммунологического профиля и оценка воспалительных маркеров. Важно исключить перекрестные реакции с другими инфекциями, которые могут влиять на уровень антител. Среди дополнительных рекомендаций стоит рассмотреть консультацию невролога для исключения неврологических проявлений латентного боррелиоза. Необходимо избегать самостоятельного изменения терапии и строго следовать предписаниям врачей. Физическая активность в вашем случае полезна, но при появлении новых симптомов или ухудшении состояния следует незамедлительно обратиться к специалисту для комплексной оценки и корректировки лечения.

Похожие вопросы
Что делать при неопределенном результате блота на боррелии?
Аноним, 59 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 22:37
Мне 59 лет, врачи диагностировали боррелиоз по анализам на антитела IgG и IgM. Мне назначили курс цефтриаксона по 1.0 г один раз в день в течение 14...
2 ответа
Что делать при повышенных антителах Lgg к боррелиозу у ребенка после возможного укуса клеща?
Аноним, 2 года, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 14:26
Ребенку 2,5 года. Мы гуляли в парке 30 марта, а на следующий день обнаружили на животе след от укуса, возможно клеща, но не уверены. Позже он...
2 ответа
Нужно ли лечить боррелиоз при антителах IgG к Borella 2.4?
Лариса, 63 года, женский пол
31 июля 2024 г. в 12:39
Год назад пролечились от боррелиоза. Сейчас анализ сыворотки крови - антитела IgG к Borella - 2.4, AT к Borella IgM 0,2. Это нормально, не надо...
3 ответа
Как действовать при подозрении на инфекции после укуса клеща?
Татьяна, 24 года, женский пол
23 августа 2023 г. в 19:53
Здравствуйте, моего брата два месяца назад купил клещ, неудачно достал его, раздавил. Пропил антибиотик доксициклин 200мл два раза в первый день,...
1 ответ
Стоит ли продлить курс юнидокса до 21 дня?
Валерия, 29 лет, женский пол
11 июля 2023 г. в 03:35
Здравствуйте! 18 июня после пикника в лесу появился красный взбухший укус на бедре, 19 пошла к дерматологу, который сказал помазать его гормональным...
1 ответ
Что делать после курса Азитромицина при положительном тесте на боррелиоз?
Людмила Ивановна Челышева, 73 года, женский пол
19 августа 2022 г. в 20:49
Пропила курс Азитромицина. Я москвичка, но нахожусь далеко, в деревне. Как посоветуете лечиться дальше? Анализ на борелеоз положительный. Ig M...
2 ответа
Как долго сохраняются антитела IGm и почему отсутствуют IGg?
Александр, 64 года, мужской пол
10 июня 2022 г. в 22:45
Здравствуйте. Задам свой вопрос более развернуто. 25.09.21. я снял себя клеща, клещ в суматохе затерялся поэтому на анализ не носили. 18.10.21. я...
1 ответ
Что означают результаты теста на антитела к коронавирусу?
Алексей, 47 лет, мужской пол
30 марта 2021 г. в 01:10
Здравствуйте, сдал тест на антитела к коронавирусу IgM 1.17 IgG 0.18 до теста за три недели болел ОРЗ, мазок из носоглотки был отрицательный о чем...
2 ответа
Может ли это быть боррелиоз у ребенка?
Жанна, 30 лет, женский пол
07 августа 2020 г. в 17:27
Здравствуйте, на фото ребенок 3х лет, пятну более 2х месяцев. Все это время оно растет, дискомфорта никакого. Диагноз дерматолога - аллергическая...
1 ответ
Что означает мой результат анализа на антитела к коронавирусу?
Дмитрий, 59 лет, мужской пол
30 мая 2020 г. в 14:32
сдал анализ на антитела короновируса результат igm-0,17; igg-3,26. результат непонятен. в интернете прочитал что если igg менее 1 тогда человек не...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6546 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2644 ответа
Ответим за 28 минут