Вопрос закрыт

Эффективен ли монтелукаст при кожных проявлениях аллергии у ребенка? — вопрос №1475987

Аноним, 2 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 22:13
Ребенку 2 года 8 месяцев поставлен диагноз атопический дерматит, осложненный поливалентной аллергией с кожными проявлениями — сыпь и крапивница. Мы исключили все выявленные пищевые аллергены и их перекрестные реакции, а также аллергию на клещей домашней пыли, но сыпь продолжает появляться практически от всего, что съедает ребенок. Атопический дерматит ухудшается, появляется много расчесов, приходится использовать гормональные мази. Мы пробовали такролимус (Такропик), но на его фоне бляшки воспалились и увеличились. Аллерголог назначил монтелукаст в дозировке 4 мг. Вопрос в том, насколько монтелукаст эффективен при лечении кожных проявлений аллергии, так как я не нашла информации о его применении именно для таких симптомов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Монтелукаст — это препарат, относящийся к группе лейкотриеновых рецепторных антагонистов, который в основном применяется для контроля бронхиальной астмы и аллергического ринита, а не для лечения кожных проявлений аллергии или атопического дерматита. Его основное действие направлено на уменьшение воспаления дыхательных путей за счёт блокирования лейкотриенов, которые участвуют в аллергических реакциях в бронхах. В литературе нет убедительных данных, подтверждающих высокую эффективность монтелукаста при кожных аллергических проявлениях, таких как сыпь или крапивница. В вашем случае, учитывая выраженный атопический дерматит и поливалентную аллергию, лечение должно оставаться комплексным и под контролем аллерголога и дерматолога. Важно продолжать избегать всех известных аллергенов, поддерживать оптимальный уход за кожей с использованием увлажняющих средств, а при необходимости применять местные лечебные препараты по назначению врача. Так как такролимус (Такропик) вызвал ухудшение, возможно, потребуется пересмотреть его использование и подобрать другие подходы к терапии. Монтелукаст может помочь при аллергическом рините или астме, если они присутствуют, но не стоит ожидать от него значительного эффекта именно на кожные проявления. Если врач-аллерголог назначил монтелукаст, вероятно, он учитывал сопутствующие заболевания дыхательных путей. Однако для атопического дерматита основными методами остаются элиминационная диета, уход за кожей, местные кортикостероиды или ингибиторы кальциневрина (при переносимости), и возможно, системная терапия в тяжелых случаях. Настоятельно рекомендую поддерживать постоянный контакт с лечащим доктором для корректировки лечения в зависимости от состояния ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Препарат из группы лейкотриеновых рецепторных антагонистов обычно используют для контроля астмы и аллергического ринита, а не для лечения кожных проявлений аллергии. В вашем случае основное внимание стоит уделить тщательному уходу за кожей и подбору безопасных местных средств, избеганию аллергенов и возможно постепенной корректировке терапии совместно с аллергологом и дерматологом. Поскольку такролимус вызвал ухудшение, стоит обсудить альтернативные варианты лечения с врачом. Также полезно проконсультироваться с иммунологом для оценки общего состояния иммунной системы ребенка и возможного назначения дополнительных методов терапии.

Похожие вопросы
Что это: аллергия или атопический дерматит у младенца?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 21:25
У моего малыша 2 месяца. Неделю назад на щеках появились покраснения, которые постепенно увеличиваются. Покраснения меняются по цвету — то белеют, то...
2 ответа
Атопический дерматит или другое заболевание у ребенка: как поступить с прививками?
Аноним, женский пол
03 февраля 2025 г. в 02:13
Добрый день! Моей дочери сейчас 8 месяцев. В 6 месяцев у нее появились пятна на локтях и голенях. На голенях пятна быстро прошли, а на локтях остались...
2 ответа
Почему у ребенка краснеют и шелушатся щечки?
Аноним, 24 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 13:20
Здравствуйте, моему ребенку 1 год и 9 месяцев, у него часто краснеют щечки и наблюдается шелушение кожи именно на щеках, больше никаких участков...
2 ответа
Может ли быть атопический дерматит у ребенка с затяжной сыпью?
Аноним, женский пол
29 марта 2025 г. в 22:19
Здравствуйте! Моего ребенка уже полторы недели беспокоит сыпь. Всё началось с потнички на шее, потом появилась мелкая сыпь на животе и щеках, и с...
2 ответа
Как безопасно вводить аллергены в рацион ребенка?
Ирина, 4 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 17:09
Здравствуйте! Ребенку сейчас 4 года, с рождения атопик, поэтому кисломолочку в рацион ввели только ближе к году. В итоге в 1,5 года обнаружилась...
6 ответов
Какие документы нужны для диагностики атопического дерматита у ребёнка?
Аноним, 29 лет, мужской пол
12 июня 2020 г. в 19:05
У моего ребёнка, которому 1 год и 6 месяцев, постоянно проблемы с кожей: сыпь, зуд и колики. Мы пробовали различные смеси и продукты, но улучшений...
2 ответа
Что означают результаты анализа на аллергию у ребенка?
Аноним, 24 года, женский пол
18 марта 2020 г. в 22:06
Пожалуйста, помогите мне понять результаты анализа крови моего ребенка. Ему 2 месяца и 20 дней, и у него периодически появляются высыпания. Один врач...
2 ответа
Как дальше действовать с атопическим дерматитом у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
18 мая 2016 г. в 02:43
Здравствуйте. У моего годовалого ребенка диагностирован атопический дерматит. Первые проявления начались после прививки пентаксим в полгода. В роддоме...
2 ответа
Можно ли перевести ребенка на смесь?
Аноним, 31 год, женский пол
26 октября 2021 г. в 00:08
Мой 4.5-месячный ребенок страдает от атопического дерматита. Я соблюдаю строгую диету, но из-за этого молока становится меньше, и ребенок постоянно...
2 ответа
В чем причина атопического дерматита у ребенка?
Аноним
06 января 2019 г. в 15:34
Добрый день! У моего ребенка в 11 месяцев появилась сыпь и шелушение на сгибе кисти. Мы мазали Эмолиум, и сыпь иногда проходила. Летом в деревне сыпи...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут