Может ли эпилептическая активность перейти на противоположную сторону после удаления ганглиоглиомы? — вопрос №1504975

После операции по удалению доброкачественной ганглиоглиомы возможна сохранение или появление эпилептиформной активности на стороне, противоположной удаленной опухоли, например, с левой стороны в вашем случае. Это связано с тем, что мозговая активность и нейронные сети с обеих сторон мозга могут быть взаимосвязаны, а также с постоперационными изменениями, восстановительными процессами и изменением возбудимости нейронов. Низкий индекс эпилептиформной активности с левой стороны не обязательно указывает на прогрессирование болезни или распространение опухоли. Врач прав, что необходим дополнительный период восстановления, поскольку мозг адаптируется после хирургического вмешательства, а противоэпилептическая терапия (в вашем случае вимпат — лакосамид) способствует снижению судорожной активности. Беспокоиться стоит при появлении новых клинических симптомов — приступов, ухудшении самочувствия, прогрессировании неврологических проявлений. Регулярные повторные ЭЭГ и наблюдение у невролога помогут контролировать ситуацию и своевременно скорректировать лечение. В большинстве случаев эпилептическая активность после удаления опухоли улучшается с течением времени и адекватной терапией. Итог: появление отдельной эпилептиформной активности с противоположной стороны не является поводом для паники, но требует дальнейшего наблюдения и поддержки лечения.

Появление эпилептиформной активности с левой стороны после удаления опухоли в правой височной области связано с реакцией мозга на хирургическое вмешательство и перестройкой нейронных сетей. Это не обязательно означает распространение заболевания или развития новой опухоли. Коллеги правы, что необходим период восстановления, в течение которого мозг адаптируется к изменениям. Стоит продолжать наблюдение у невролога и делать повторные ЭЭГ для оценки динамики состояния. Важно контролировать клиническую картину: новые приступы, ухудшение неврологического статуса требуют более тщательного обследования. Можно рассмотреть консультацию нейрофизиолога для более глубокого анализа ЭЭГ и, при необходимости, корректировки терапии. За полгода эволюция симптомов и изменений на ЭЭГ обычно стабилизируется. Если же эпилептиформная активность сохраняется или повышается, может потребоваться дополнительная диагностика, включая МРТ, чтобы исключить отдаленные последствия операции или новые очаги. Поддерживающая антиэпилептическая терапия, как лакосамид, способствует контролю судорожной активности.