Что такое эпилептоформная активность и насколько она опасна? — вопрос №1579285

Здравствуйте, эпилептиформная активность — это электрические колебания, которые отличаются от стандартных электрических ритмов головного мозга. Считается, что при наличие эпиактивности выше риск возникновения эпилептических приступов. Также обнаружение эпиактивности не равно постановке диагноза эпилепсия, так как судорожные приступ могут и не возникнуть. У детей могут быть доброкачественнЫе эпилептиформные паттерны, но это лучше определяет эпилептолог, смотря пленку ЭЭГ. Стоит показаться на очную консультацию эпилептологу.

Для того чтобы прокомментировать представленное ЭЭГ обследование, можно выделить несколько важных аспектов, касающихся выявления эпиактивности и ее значения в контексте доказательной медицины: 1. Эпиактивность на ЭЭГ — это наличие патологических изменений в электрической активности мозга, таких как острые волны или комплексы, которые могут свидетельствовать о склонности к судорогам или эпилепсии. Однако важно понимать, что наличие эпиактивности не всегда означает наличие эпилепсии или других заболеваний. Эпиактивность может быть выявлена у здоровых детей в возрасте до определенного возраста (например, у младенцев или маленьких детей), у которых мозг все еще развивается. 2. ЭЭГ во сне — на представленном исследовании указано наличие диффузной эпилептиформной активности в виде диффузных комплексов пик-волна. Это может быть вариантом нормы для некоторых возрастных категорий, особенно если у ребенка нет клинических симптомов, таких как судороги. 3. Дифференцированный анализ — на ЭЭГ зафиксированы изменения, такие как редукция основной активности, появление дельта-активности, которая также может быть связана с фазами сна. Все эти данные требуют дополнительного контекста, чтобы оценить их клиническую значимость. Важно также учитывать наличие симптомов, таких как эпилептические приступы, изменения поведения, или другие неврологические симптомы. Рекомендации: A) Повторное обследование — если эпиактивность была выявлена без явных клинических проявлений (например, судорог), может быть полезным проведение контрольного ЭЭГ через некоторое время для оценки динамики изменений. B) Консультация невролога — важно проконсультироваться с детским неврологом, который проведет комплексную оценку состояния ребенка и при необходимости направит на дополнительные исследования, такие как видео-ЭЭГ мониторинг или нейровизуализирующие исследования. C) Динамическое наблюдение — если на данный момент нет клинических проявлений эпилепсии, невролог может рекомендовать динамическое наблюдение без немедленного назначения лечения. Таким образом, для ответа на вопрос о том, насколько опасна эпиактивность на ЭЭГ, нужно учитывать множество факторов, включая возраст ребенка, наличие или отсутствие симптомов, а также динамику изменений, которые могут быть выявлены при повторных обследованиях.

Здравствуйте. Учитывая, что ребенку 12 лет необходимо дообследование. У ребенка есть склонность к судорожной активности. Нужно понимать, что есть клинически. Для чего проводилась ээг? Какие жалобы имеются?

Добрый вечер. Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка — это как «шум» в работе мозга, который может, но не обязательно приведет к эпилепсии. У детей такое иногда встречается без всяких последствий, особенно если нет приступов, замираний или других тревожных симптомов 13. Я бы рекомендовал делать: показать результаты эпилептологу — он посмотрит саму пленку ЭЭГ и скажет, насколько это серьезно. Если у ребенка нет приступов, скорее всего, нужно будет просто наблюдать и повторять ЭЭГ раз в 6-12 месяцев. Если же появятся подергивания, странные «зависания» или ночные вздрагивания — тогда уже обсуждать лечение 26. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Ирина Николаевна, благодарю

Сергей Евгеньевич, здравствуйте. Благодарю, за развернутый ответ! Данное исследование было ночным видеомониторингом

Сергей Евгеньевич, у ребенка из симптомов тики, СДВГ

Здравствуйте. Эпиактивность говорит о том, что ребёнок склонен к приступам эпилепсии. Есть малые формы эпилепсии, замирания, подергивания. Раз есть тики нужно уточнить, а точно ли это тики. С результатом необходимо очно посетить невролога для комплексной оценки.

Здравствуйте. Фраза «эпилептоформная активность» на ЭЭГ означает, что во время исследования в мозге были зарегистрированы вспышки электрической активности, похожие на те, что бывают при эпилепсии. Но это не всегда значит, что у ребенка эпилепсия. Такое может быть и у здоровых детей, особенно если нет приступов или других тревожных симптомов. В вашем случае — тики и СДВГ — это не редкое сочетание, и эпилептоформная активность может быть просто особенностью работы мозга. Особенно если она выявлена только ночью и не сопровождается судорогами или потерей сознания. Нужно понимать, что одно только ЭЭГ ничего не решает. Важно смотреть на клинику: как ведет себя ребенок, были ли приступы, отсутствия, странности в поведении. Если таких симптомов нет — паниковать рано. Но наблюдение у невролога необходимо. Возможно, потребуется повторное ЭЭГ в динамике, иногда — МРТ головного мозга. Опасности в этом состоянии нет, если нет приступов. Главное — разобраться под контролем врача, а не делать выводы по одному заключению ЭЭГ.

Здравствуйте! Обнаружение эпиактивности на ночном ЭЭГ требует внимательного анализа, но не всегда означает серьезную патологию. Что такое эпиактивность: Это патологические электрические разряды в мозге, которые могут проявляться как острые волны, спайки или комплексы «спайк-волна» на ЭЭГ. Степень опасности зависит от: 1. Характера разрядов: — Единичные спайки — менее значимы — Частые разряды или пароксизмы — требуют большего внимания 2. Локализации: — Фокальная (в одной области) — может указывать на локальные изменения — Генерализованная — может свидетельствовать о системных нарушениях 3. Клинических проявлений: — Если нет приступов — прогноз лучше — При наличии судорог — требует лечения Важные моменты: — У детей эпиактивность может быть возрастной особенностью — Ночная эпиактивность часто более выражена из-за изменений в фазах сна — Не всегда требует немедленного медикаментозного лечения Необходимо: — Консультация детского невролога или эпилептолога — Возможно, повторное ЭЭГ через время — Наблюдение за поведением ребенка

Здравствуйте. На основе описания ЭЭГ и клинических данных можно сделать следующие выводы: 1. Эпилептиформная активность: • Обнаружение диффузной эпилептиформной активности во сне, особенно с акцентом в лобных отделах, может указывать на предрасположенность к эпилептическим приступам. Хотя во время исследования эпилептические приступы не были зарегистрированы, это не исключает возможность их возникновения в будущем. 2. Состояние бодрствования: • В состоянии активного бодрствования наблюдается редукция основного ритма и увеличение миографических артефактов, что может быть связано с двигательными тиками или кивками, о которых вы упомянули. 3. Сон: • Циклический характер сна и наличие физиологических паттернов во сне являются позитивными признаками. Однако наличие единичных разрядов и эпилептиформной активности требует внимательного наблюдения и, возможно, коррекции лечения. 4. Функциональные пробы: • Отсутствие фотопароксизмальной реакции при ритмической фотостимуляции может быть обнадеживающим, так как это свидетельствует о том, что световые раздражители не вызывают чрезмерной активности мозга. Рекомендации: 1. Осмотр невролога: • Необходимо результаты ЭЭГ сопоставить с объективным осмотром неврологического статуса. 2. Мониторинг симптомов: • Важно вести дневник симптомов, фиксируя частоту и характер тиков и других двигательных проявлений. Это поможет лучше оценить состояние. 3. Лечение и реабилитация: • Пока эпилептических притупов нет, необходимо рассмотреть восстановительное и профилактическое лечение, в первую очень работу с психологом, психотерапевтом. Акупунктура (если не противопоказана) помогает контролировать эпиактивность. Витамины группы Б очень нужны для созревания нервно системы. Отвары трав, глицин и другие средства для головного мозга. 4. Психологическая поддержка: • Психологическая поддержка и создание максимально благоприятной атмосферы дома может быть полезна чтобы справиться с эмоциональными аспектами состояния здоровья и улучшения общего самочувствия. 5. Контроль за состоянием: • Регулярные 1 раз в год контрольные ЭЭГ могут помочь отслеживать изменения в активности мозга и корректировать лечение по мере необходимости.