Что означает двусторонняя пиелоэктазия у плода и как с ней быть? — вопрос №1552152

Двусторонняя пиелоэктазия с расширением лоханок до 4.5 мм на сроке 19 недель чаще всего рассматривается как умеренное расширение. В большинстве случаев это состояние неопасно и может быть временным. Рекомендуется провести повторное ультразвуковое исследование почек плода в третьем триместре беременности для динамического наблюдения. При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования после рождения. Риск осложнений зависит от степени и прогрессирования расширения, поэтому важно регулярное наблюдение у специалиста.

Расширение лоханок почек у плода до 4,5 мм на 19 неделе беременности действительно может вызывать тревогу, однако такой показатель чаще всего соответствует умеренному гидронефрозу, который нередко является временным явлением. Дополнительно нужно учитывать, что обструкция мочевыводящих путей или рефлюкс мочи могут увеличить риск осложнений и привести к нарушению функции почек. Обязательно требуется динамическое наблюдение, включая повторное ультразвуковое исследование во втором и третьем триместрах, чтобы оценить изменения размера лоханок и состояние почечной ткани плода. Помимо этого, советую обратиться к нефрологу или детскому урологу для консультации, возможно, потребуется провести дополнительные методы диагностики, такие как допплерография или постнатальное ультразвуковое исследование почек. Важно обсудить с акушером возможность проведения амниоцентеза для исключения генетических аномалий, которые могут сопровождаться подобными пороками. Особое внимание стоит уделить мониторингу функции почек после рождения, в некоторых случаях может потребоваться терапия или хирургическое вмешательство. Рекомендуется также увеличить частоту пренатальных обследований, если расширение прогрессирует или сопровождается дополнительными аномалиями. Таким образом, состояние требует комплексного подхода с участием акушера-гинеколога, нефролога и детского уролога для выбора оптимальной тактики ведения беременности и последующего лечения плода.