Как лечить жжение и зуд при головчатой гипоспадии? — вопрос №1576798

Жалобы — Жжение и зуд в уретре после каждого мочеиспускания. — Болевые ощущения в уретре, периодически на протяжении последних 4 лет, с обострением в последние 2 месяца. Анамнез заболевания — Симптомы впервые появились около 4 лет назад, периодически рецидивируют. — Ранее получал курсы антибиотиков и противогрибковых препаратов с положительным эффектом. — Два месяца назад отмечено обострение жалоб. — Недавно диагностирована головчатая гипоспадия (лёгкая форма, операция не требуется). — На очном приёме у уролога выставлен диагноз хронический уретрит, назначено лечение: Линекс форте, Флюконазол, инстилляции Мирамистина в уретру, ректальные свечи Дикловит и Лонгидаза. Анамнез жизни — Аллергологический анамнез не отягощён. — Перенесённых операций, кроме, возможно, циркумцизии, не отмечено. — Сопутствующих хронических заболеваний не выявлено. — Особенности питания, вредные привычки, сексуальная активность не уточнялись. Интерпретация представленных данных — Диагноз хронического уретрита подтверждён очным урологическим осмотром и обследованием, назначена комплексная терапия. — Головчатая гипоспадия в лёгкой форме не требует лечения и не связана с текущими жалобами. — В схему лечения включены инстилляции Мирамистина в уретру — этот метод не является общепризнанным стандартом терапии уретрита согласно современным международным и российским клиническим рекомендациям. — Инстилляции в уретру любых веществ могут повышать риск развития осложнений: механическое повреждение слизистой, химический ожог, формирование стриктуры уретры (сужения). — В ряде случаев инстилляции применяются по индивидуальному решению врача, если ожидаемая польза превышает возможные риски, однако их эффективность и безопасность должны быть тщательно взвешены. Заключение — Основная причина жалоб — хронический уретрит, диагноз подтверждён очным урологом. — Головчатая гипоспадия не требует лечения. — Назначенное лечение в целом соответствует стандартам, однако инстилляции в уретру не относятся к общепринятым методам терапии уретрита и могут быть связаны с риском осложнений. — Вопрос о необходимости и безопасности инстилляций должен быть обязательно дополнительно обсуждён с лечащим урологом. Рекомендации — Строго выполнять назначения врача-уролога, полученные на очном приёме, за исключением пункта об инстилляциях — перед началом процедуры обязательно обсудите этот вопрос с вашим урологом: — Уточните, почему выбрана именно эта методика, какие ожидаются преимущества и каковы возможные риски. — При наличии альтернативных схем лечения (без инстилляций) обсудите возможность их применения. — Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему терапии без согласования с лечащим врачом. — При появлении новых симптомов (кровь в моче, задержка мочеиспускания, высокая температура) — немедленно обратиться к врачу. — После завершения курса лечения — повторно посетить уролога для контроля состояния. — Соблюдать интимную гигиену, избегать переохлаждения, временно воздержаться от половых контактов до окончания лечения.