Какие дополнительные анализы нужны при дискомфорте в животе и изменениях в стуле? — вопрос №1490661

Рекомендуется дополнительное обследование для исключения воспалительных заболеваний кишечника и нарушения функции поджелудочной железы. Следует сдать общий анализ кала на скрытую кровь, копрограмму, анализ на ферменты поджелудочной железы (амилаза, липаза), а также пройти УЗИ органов брюшной полости. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога для проведения эндоскопического исследования (фиброгастродуоденоскопии) и дополнительной диагностики.

Исходя из описанной клинической картины, симптомы могут указывать на функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, возможно, синдром раздражённого кишечника или нарушения моторики желчевыводящей системы. Дополнительно к уже упомянутым анализам стоит выполнить исследование кала на дисбактериоз и паразитарные инфекции, сдать анализы на антитела к гельминтам. Я бы также рекомендовал проведение копрологического анализа с углублённой оценкой пищеварения, а также дыхательный тест на углеводы для выявления непереносимости лактозы или других сахаров. С учётом взвеси в желчном и реакции на желчегонные препараты возможно целесообразна консультация гастроэнтеролога для более детальной диагностики желчного пузыря и желчевыводящих путей, включая эхосонографию печени с допплерометрией. Для оценки состояния поджелудочной железы полезно измерить не только амилазу и липазу, но и эластазу-1 в кале. Также можно рассмотреть возможность проведения колоноскопии, учитывая частоту и характер стула. Необходимо пересмотреть лечение геморроя, учитывая общее состояние кишечника и возможное воспаление.