Может ли E.coli вызвать мои симптомы и как ее правильно лечить? — вопрос №500505
Андрей, 33 года, мужской пол
05 мая 2021 г. в 07:19
Здравствуйте, с середины января практически постоянно ощущаю вздутие живота и периодически боли (покалывания) в верхней половине живота, в основном слева прямо под ребрами. По результатам анализа крови и УЗИ врач поставил диагноз - хр. бескалькулезный холицистит (стенки желчного 4 мм), стеатоз печени, биллиарный сладж. АЛТ 98, АСТ 47, Билирубин 20.7 (прямой 4.7), СРБ 21, индекс атерогенности 4.0. Лечение - альфа нормикс, одестон, тримедат. Затем Урсосан, и куча пробиотиков и витаминов. Через 6 недель АЛТ 51, АСТ 28, Билирубин 26.6 (прямой 6.8) СРБ 2, еще через 2 недели билирубин 18.8 (прямой 7.3). Последний анализ крови - АЛТ 44, остальное все в норме (результаты прикладываю). Также сдавал кровь на гепатиты B,С, антитела к лямблиям, обмен железа, амилазу, липазу, сахар, инсулин, остальные печеночные ферменты, ОАК, кал на паразитов - все в норме. Вообщем все показатели улучшились, на повтором УЗИ через 3 мес исчезла взвесь из желчного, печень уменьшилась в размерах, остальное все также. Но вот симптомы не проходят. Сдал 3 недели назад анализ на дисбактериоз, там кроме всего прочего 10^9 гемолитической E.coli. К сожаление без определения чувствительности. Но все же решил повторить курса альфа нормикса - 1200 мг в сутки неделю. После бактериофаг колипротейный неделю. Все это на фоне линекса, актофлора и энтерола. Плюс отвары трав, энетеросорбенты и конечно диета. Есть выраженное облегчения вздутия, но тем не менее до конца не прошло. Получается Альфа-нормикс - единственное лекарство, которое облегчает симтом вздутия (в феврале он мне тоже помог на некоторое время, но тогда я подумал что это благодаря одестону). Собственно вопрос - правильно я понимаю, что именно эта патогенная кишечная палочка может вызывать все мои симтомы, включая и холицистит и гипербиллирубимию? Или наоборот она расплодилась из-за нарушений в работе печени? И как собственно ее лечить? Сейчас собираюсь сдать снова анализ на дисбактериоз уже с определением чувствительности. Дождаться результатов и пропить крутой антибиотик типо супракса?
Ответы врачей
Медицинский консультантГастроэнтеролог
Стаж 10 лет
С учетом ваших симптомов и текущих анализов, действительно возможна связь между наличием гемолитической E.coli и восприятие вами различных симптомов, таких как вздутие живота и боли. E.coli может быть одним из факторов, способствующих нарушению физического и химического баланса в кишечнике, что отразится на общем состоянии и может усугубить уже имеющиеся заболевания, такие как хронический бескалькулезный холецистит. При этом стоит отметить, что увеличение уровня билирубина и работа печени также могут зависеть от других факторов, включая диету и общее состояние здоровья.
Существует вероятность, что E.coli усиливает ваши симптомы, но также необходимо учитывать, что она может размножаться на фоне существующих проблем, таких как дисбактериоз, который вы наблюдаете. Важно дождаться результатов анализа на чувствительность, чтобы выбрать наиболее эффективную антибиотикотерапию. Использование антибиотиков без предварительного определения их эффективности может привести к ухудшению состояния, если неподходящее средство не справится с инфекцией.
Подход к лечению E.coli может включать антибиотики, но также не забывайте о восстановлении нормальной микрофлоры с помощью пробиотиков и соблюдении диеты, что может помогать в облегчении симптомов. Возможно, имеет смысл рассмотреть дополнительные методы диагностики, такие как исследование на кластридии или другие специализированные исследования, чтобы получить полное представление о состоянии кишечника. Кроме того, повторная консультация гастроэнтеролога может быть полезна для корректировки дальнейшей терапии.
Похожие вопросы
Как отличить СРК от колита?Аноним
07 октября 2016 г. в 20:33
У меня после лечения антибиотиками появился дисбиоз и симптомы, которые могут указывать на колит или СРК. Как узнать, что именно со мной происходит, и...
2 ответа Гастроэнтерологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
12256 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
6716 ответов
Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
763 ответа
Клиника «Инфант» на Сизова
пр-т Сизова, д. 25
Комендантский проспект (1.5 км)
+7 (812) 600- ... показать
Медицинский центр «Ева» на Изотова
Гатчина, Гатчина, ул. Изотова, д. 12
+7 (813) 714- ... показать
Клиника «ОсНова» на Серебристом бульваре
Серебристый б-р, д. 20А
+7 (812) 779- ... показать
Санкт-Петербург
Личный кабинет 
Спроси врача
