Как решить проблему с дисбактериозом и зудом кожи? — вопрос №275696
Валентина, 60 лет, женский пол
05 февраля 2019 г. в 18:10
Добрый вечер.После курса антибиотиков дисбактериоз и сильный зуд, мелкие красные точечки, похожие на ципки.Обошла всех врачей, которые у нас есть, больше ити не к кому.Надежда на вас, может вы мне поможете.Почти три месяца мучаюсь.Анализ ОАК, биохимия, УЗИ, все в норме.Кал на дисбактериоз-бифидобактерии 10 в 7,норма 10в 8,Е коли 3,3 на 10в 8,энтерококки фекалис 2.0 на 10 в 7.Все остальное в норме.Копрограмма-PH 6.0 норма 7.0,все остальное в норме.Помогите, пожалуйста, мне больше некуда обращаться.Перепила все бактерии, энтерол, ферменты, сорбенты, не проходит.Назначали антибиотик рифаксимин, но я боюсь его пить, ведь вся проблема после антибиотиков.Недели 3 пью Энтеросгель, пока пью, стул нормальный, сделала перерыв, на следующий день опять понос.И практически одновременно с диареей, началась сухость кожи, потом зуд, дальше стали появляться маленькие красные точечки, как ципки.С каждым днем становится все больше-пах, бока тазовые и ребка.Очень сильно чешется, не могу порой уснуть.После гепатита С, пролеченного, Ф4,холецистит, дискинезия, панкреатит.Фиброскан КПа 16.9.Предполагают много, пила тавегил, думали аллергия, не помог, потом обезвоживание, пью много, но не проходит.Инфекционист говорит, от печени и желчного, к гастроентерологу.Пошла к платному приезжему, анализы посмотрела, в норме и тоже на обезвоживание склоняется.Больше пить, гидрон выписала, мне от него плохо, пить не смогла.
Что можете посоветовать вы? Не оставьте мою проблему без внимания. Благодарю.
Ответы врачей
Здравствуйте! Сделайте копрограмму во время поноса, возможно может помочь аминокислотный препарат, например Гепамин.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая вашу ситуацию с дисбактериозом после курса антибиотиков, длительным поносом, зудом и сыпью, а также наличием хронических заболеваний печени и поджелудочной, важно комплексно подходить к лечению. Рекомендуется повторное обследование у гастроэнтеролога и дерматолога, возможно, назначение специфической терапии для восстановления микрофлоры (пробиотики, пребиотики) под контролем врача. Антибиотик рифаксимин может быть эффективен в вашем случае, но применять его необходимо строго по назначению специалиста. Зуд и сыпь могут быть связаны с нарушением обмена веществ при заболевании печени и/или аллергическими реакциями, требующими дополнительного лечения. Важно контролировать водно-электролитный баланс, корректировать функции желчного пузыря и поджелудочной, избегать самостоятельного приема препаратов и пить достаточное количество жидкости, но так, чтобы не провоцировать ухудшение самочувствия. Необходимо продолжить наблюдение у узких специалистов и возможно расширить обследование с учетом всех сопутствующих заболеваний, чтобы выявить причину кожных проявлений и диареи.
Медицинский консультантГастроэнтеролог
Стаж 10 лет
Ситуация с длительным поносом, зудом и сыпью на фоне дисбактериоза и хронических заболеваний печени требует комплексного подхода. Важно учитывать, что зуд и кожные проявления могут свидетельствовать не только о расстройствах микрофлоры, но и о нарушениях обмена веществ, связанных с печеночной недостаточностью и возможным холестазом. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с иммунологом для оценки аллергических и аутоиммунных процессов, а также с гепатологом для уточнения статуса печени и назначения специфической терапии, направленной на улучшение желчеоттока, что существенно влияет на состояние кожи и пищеварительной системы. Возможно, стоит провести расширенное исследование на наличие скрытых паразитов или вирусных инфекций, способных провоцировать описываемые симптомы. Вместо самостоятельного применения рифаксимина, целесообразно пройти курс под контролем специалиста, поскольку препарат влияет на микробиоту, а при питье без показаний может усугубить дисбаланс. Также стоит обратить внимание на коррекцию питания с исключением возможных аллергенов и продуктов, раздражающих кишечник и кожу. В комплекс лечения эффективно включить профессионально подобранные пробиотики и при необходимости восстановить барьерные функции слизистой кишечника при помощи препаратов с доказанной эффективностью. Не оставляйте проблему без внимания, рекомендуют продолжать обследования и лечение под наблюдением комплексной команды специалистов, обязательно включая гастроэнтеролога, гепатолога, дерматолога и иммунолога.
Похожие вопросы
Как справиться с дисгидрозом?Аноним, 27 лет, женский пол
06 июля 2023 г. в 01:31
У меня год мучений с дисгидрозом: на пальцах появляются пузырьки, трещины, не могу нормально двигать пальцами. Пробовала разные мази, строгую диету и...
2 ответа Как избавиться от эрозий в заднем проходе?Аноним, 28 лет, женский пол
29 декабря 2016 г. в 01:54
Здравствуйте! У меня уже с 2012 года возникают постоянные мелкие ранки и зуд в заднем проходе, несмотря на лечение у проктолога. Недавно я обратилась...
2 ответа Гастроэнтерологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
13518 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
7555 ответов
Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1356 ответов
Лаборатория «ДНКОМ» на Юбилейной
ул. Юбилейная, д.4, корп.6
+7 (495) 540- ... показать
Филиал №5 ГП №23
ул. Недорубова, д. 2
+7 (499) 638- ... показать
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать