Вопрос закрыт

Как снизить дозировку тирозола у ребенка с диффузным зобом? — вопрос №1377239

Анастасия, 4 года, женский пол
17 декабря 2024 г. в 00:23
Здравствуйте, ребенку 4 года, вес 18 кг, рост 106, был выставлен диагноз аутоимунный тиреоидит с тиреотоксикозом ДТЗ. с 7.11.24 принимали тирозол 5м+5мг+2.5 мг, 7.11 .24 Анализы: ТТГ=0,01 АТ-ТПО =691,04 Т3общ=4.98 Т4общ =253,8. По УЗИ: лев.доляV=2,9 см³ .11,2×13,2×36,9 мм. правая.доля V=2.8 см³.11,3×12,6×37,7 мм. 20.11.24 пересдаем на фоне приема тирозола 12.5 мг: ТТГ = 0.01 Своб Т4=25.11 т4 общий 164,2; СТ3= 9.32 Т3 общий= 2,65 .Ат -ТГ= 2.67, АТ-рец ТТГ = 22,96. Дозировка изменена на тирозол до 5мг+5 мг. Пьем до 30.11.24 Анализ ТТГ 0.01 т4 своб=10.27 снижаем тирозол до 2.5+2.5+2.5 мг пьем до 12.12.24 Анализ: ТТГ=0.01; Т4 св=6.61 (норма 6,436-18,021) снижаем до 2,5 +2,5. Как скоро необходимо снижать дозировку при данных показателях? Какую тактику вы можете рекомендовать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение дозировки тирозола должно происходить постепенно, основываясь на результатах анализов, особенно уровня ТТГ и свободного Т4. Рекомендуется обсудить изменения дозы с лечащим врачом, который сможет оценить динамику состояния и указать на необходимые шаги. Часто такие решения принимают каждые 4-6 недель в зависимости от показателей.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая текущие показатели анализа и продолжающуюся гипертиреоз, снижение дозировки тирозола должно происходить осторожно и под контролем врача. Можно рассмотреть возможность постепенного уменьшения дозы, следуя предложенной схеме. Обычно изменения дозы в таких случаях осуществляются каждые 4-6 недель. При каждом анализе важно тщательно оценивать уровень ТТГ и свободного Т4. Важно следить за клиническими симптомами, такими как увеличение или уменьшение зоба, изменения в поведении и активности ребенка. Кроме того, в этой ситуации может быть полезным обратиться за консультацией к детскому эндокринологу, который может провести дополнительные исследования и предложить индивидуальную тактику лечения. Также обсуждение с врачом возможности добавления или изменения режима поддерживающей терапии, а также контроля за содержанием антител может дополнительно помочь в выборе стратегии лечения.

Похожие вопросы
Необходимость гормональной терапии после удаления щитовидной железы?
Аноним, 34 года, женский пол
20 сентября 2023 г. в 19:43
Добрый день. В августе я перенесла операцию по удалению части щитовидной железы, после чего у меня повысился уровень ТТГ до 16,41 мкМЕ/мл. Врач не...
2 ответа
Нормальна ли дозировка Эутирокса при повышенном ТТГ?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 ноября 2022 г. в 18:24
У меня 13 неделя беременности и хронический аутоиммунный тиреоидит. Я перепутала даты сдачи анализа, и сейчас мой уровень ТТГ повышен. Принимала...
2 ответа
Что делать при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним
06 сентября 2016 г. в 01:38
У меня диагноз аутоиммунный тиреоидит с 2008 года. Я долго принимала Эутирокс 50, и вот последний анализ показал такие результаты: Т3 - 1,0, Т4 -...
2 ответа
Нужна ли поддерживающая доза тирозола?
Аноним
09 ноября 2019 г. в 12:54
Здравствуйте. Я 28-летний парень, который перенес диффузный токсический зоб. Я принимал тирозол в разных дозах в течение двух месяцев и последний...
2 ответа
Можно ли обойтись без гормонов при диффузном зобе?
Аноним
12 ноября 2021 г. в 00:12
Здравствуйте. Моей дочке 11 лет, и ей поставили диагноз диффузный зоб 3 степени. Врач назначил Тероксин и лимфомиазат. Можно ли обойтись без...
2 ответа
Можно ли кормить грудью при послеродовом тиреоидите?
Аноним, 31 год, женский пол
04 августа 2023 г. в 00:07
Здравствуйте! Я страдаю от послеродового тиреоидита и у меня высокие уровни гормонов щитовидной железы. Мой врач прописал мне пропицил и отмену...
2 ответа
Что делать с аномальными результатами анализов на тиреоидные гормоны?
Аноним, 20 лет, женский пол
31 октября 2024 г. в 20:51
Здравствуйте! Мне 20 лет и я лечу гипертиреоз. Недавно сдала анализы на Т4 и ТТГ и получила странные результаты – ТТГ на уровне 0,0028, а Т4 на нижней...
2 ответа
Почему у меня низкий уровень ТТГ?
Елена, 55 лет, женский пол
05 февраля 2024 г. в 12:45
Здравствуйте,принимала тироксин в дозе 75/100( один день 75 ,второй 100) ,принимала по такой схеме 2 года. Сдаю анализы каждый год.и вот сдала а ттг...
3 ответа
Как скорректировать дозу L-тироксина у ребенка?
Ольга, 50 лет, женский пол
10 января 2023 г. в 18:46
Диагноз поставлен ребенку в 4 года (ТТГ-7.3, Т4св.-11.11).Принимал по назначению йодомарин от 100 от 200 мкг. В возрасте 6.5 лет (показатели...
2 ответа
Что делать при подтвержденном диагнозе диффузно токсического зоба?
Галина, 56 лет, женский пол
27 декабря 2018 г. в 07:12
Диффузно токсический зоб. Тиреоидит. Но сцинтиграфия показала, что узлы не активные. Сдавала антитела к рецепторам ттг — 1,5, но это было на фоне...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут