Вопрос закрыт

Какая диагностика и лечение необходимы при повышенном ТТГ и подозрении на зоб? — вопрос №1507978

Стоимость – 800 руб.
Катерина, 49 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:33
Пожалуйста, подскажите какие препараты нужны, прошла плановое обследование всех органов кт+анализы крови.Терапевт написала «зоб?», ТТГ- 5.18; Т4-17.15; пролактин-10.97; Ат-ТПО- 10.02. Пожалуйста, подскажите нужно ли принимать какие-то препараты и какое у меня заболевание, если есть? Спасибо!
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Маркова Елена Владимировна
Нутрициолог, Терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте! У вас немного повышен ТТГ, то есть имеется гипотиреоз. В таких ситуациях назначают LТироксин, но для корректного назначения препарата вам необходима консультация эндокринолога. Самостоятельный прием препарата нежелателен (требуется подбор и коррекция дозы).

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Диагноз: субклинический гипотиреоз (повышен ттг, т4 в норме). Необходимо принимать гормоны щитовидной железы, даже если ничего не беспокоит (л-тироксин). Назначение только на очном приеме эндокринолога

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, это не зоб, у вас субклинический гипотиреоз, вам нужна очная консультация эндокринолога, который назначит вам принимать L-тироксин под контролем гормонов щитовидной железы.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Дозировка подбирается индивидуально

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый день На основании приложенных документов у Вас нарушение функции щитовидной железы (повышен уровень ТТГ) В организме при нехватке гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов) в крови выработка тиреотропного гормона увеличивается, а это может быть из-за первичного гипотиреоза, может быть следствием подострого тиреоидита- воспалительного заболевания щитовидной железы и т. и т.п Вам необходима очная консультация врача эндокринолога для гормональной коррекции вашего состояния.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Субклинический гипотериоз, нужна заместительная терапия. Назначает эндокринолог очно

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. У Вас снижена функция щитовидной железы, это состояние называется субклинический гипотиреоз. Необходимо принимать препараты заместительной терапии, группы левотироксина натрия, их назначит врач эндокринолог.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста впервые ли сдавали этот анализ? Какие к Вас имеются жалобы на данный момент? Я как врач-эндокринолог скажу Вам следующее чтобы Вы понимали какая у Вас картина. Абсолютно не согласен с коллегами! Значит есть такой орган, называется гипофиз, назовем его «директор», так как он является основным регулятором эндокринной системы и он вырабатывает тропные гормоны. Одним из этих гормонов является тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ), который является регулятором функции щитовидной железы. Вот и объясняю Вам простыми словами. Если Вы на работе не выполняете свою работу, то что делает Ваш руководитель? Он не доволен Вашей работой, повышает свой тон. То же самое и здесь, то есть в настоящее время Ваш анализ ТТГ, говорит что не хватает гормонов щитовидной железы для того чтобы «директор» был спокоен. Но ТТГ от 4 до 10 требует индивидуального подхода. В первую очередь мы должны лечить пациента, жалобы пациента, а не просто высокий ТТГ! По узи, данных за узлы нет, есть фокальные изменения до 1 см, доброкачественные по описанию. Ваш диагноз: Первичный субклинический гипотиреоз. Фокальные изменения щитовидной железы. Рекомендовано: Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в 12 месяцев. Контроль ТТГ, Т4св. АтТГ через 3-6 месяцев, так как если назначается терапия левотироксином натрия, то как правило это пожизненно, а не «курсами на 2-3 месяца»! Поэтому надо для начала разобраться с Вашими жалобами и подтвердить стойкий гипотиреоз. А после этого уже решать вопрос о назначении терапии. Всего доброго!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Елена Владимировна, спасибо большое Вам за ответ!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Элмаддин Амирзада оглы, большое спасибо Вам за подробный ответ и советы. Жалоб на настоящий момент у меня нет, к эндокринологу обязательно схожу. Буду следить за своим здоровьем!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спасибо большое Вам за ответ!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое Вам за ответ!

Маркова Елена Владимировна
Нутрициолог, Терапевт
Стаж 20 лет

Рада помочь!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, спасибо большое Вам за ответ!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, спасибо большое Вам за ответ!

Катерина, 49 лет, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, спасибо большое Вам за ответ!

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Катерина, здравствуйте! Согласно предоставленных документов, необходим контроль ТТГ в динамике, через 1-3 месяца, при сохранном результате или повышении — назначение терапии.

Похожие вопросы
Причины, лечение и анализы при большом узле щитовидной железы
Андрей, 51 год, мужской пол
09 августа 2025 г. в 22:56
Мне сейчас 51 год. 7 месяцев назад на динспаризации при обследовании УЗИ сосудов шеи мне сказали, что с сосудами всё хорошо, а вот с левой стороны на...
Нет ответов
Какое лечение при результатах анализов и тиреоидите?
Пациент, 23 года, женский пол
05 августа 2025 г. в 15:22
Здравствуйте. Сдавала кровь на гормоны щж, результаты: ТТГ 0.0098, Т3 св 22.77, Т4 св 9.68, Анти ТПО 251.76. Также делала узи щж по которому диффузные...
4 ответа
Что делать при высоких антителах к ТПО и симптомах тиреоидита?
Пациент, 48 лет, женский пол
21 июля 2025 г. в 09:31
Здравствуйте.У дочери, ей 20лет сильно повышены антитела к ТПО -3412,90. ТТГ-2,17. Т3-3,82. Т4-8,53.На УЗИ признаки диффузных изменений щит.железы по...
2 ответа
Что означает пониженный ТТГ при планировании беременности после удаления щитовидной железы?
Пациент, 41 год, женский пол
12 июля 2025 г. в 08:45
Здравствуйте, ТТГ -0.086, принимала лтироксин Берлин хеми 100 мкг, щитовидка удалена в 2021 году, планирую беременность, спасибо!
3 ответа
Что делать при повышенном ТТГ при планировании беременности?
Аноним, 25 лет
24 января 2025 г. в 20:51
Я сдала анализы на гормоны перед планированием беременности. У меня ТТГ повышен - 4.16 при норме 0.4-4, Т4 свободный - 11.11 при норме 9-19.05, Т3 -...
2 ответа
Почему повысился ТТГ после тотальной тиреодэктомии?
Аноним, 50 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 13:01
После тотальной тиреодэктомии, которую сделали в июне 2024 года из-за папиллярного рака щитовидной железы, у меня изменился уровень ТТГ. Сейчас я...
2 ответа
Как лечить увеличение щитовидной железы и плохие гормональные анализы?
Аноним, 48 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 22:14
Мне 48 лет, у меня увеличена щитовидная железа, к тому же анализы гормонов показали плохие результаты. Стоит ли уже беспокоиться и с какого лечения...
2 ответа
Что означают повышенные гормоны и показатели крови?
Дарья, 25 лет, женский пол
19 мая 2025 г. в 03:06
Сдала анализы на 5й день цикла, по результатам: АТ-ТПО — 134,4, витамин 25(ОН) D — 11,3, пролактин — 1345, пролактин мономерный — 1152, ТТГ —...
7 ответов
Что делать при зобе с симптомами ухудшения?
Пациент, 17 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 21:16
обнаружили зоб 7 лет назад, лечением не занималась, сейчас часто повышенное давление и кровь из носа, очень быстро устаю, набрала в весе, появилась...
2 ответа
Как правильно лечить узловой нетоксичный зоб?
Аноним
30 июня 2022 г. в 16:07
Здравствуйте. У меня сделали УЗИ щитовидной железы и обнаружили кисту. Эндокринолог поставил диагноз узловой нетоксичный зоб. Гормоны в норме, но у...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут