Вопрос закрыт

Можно ли остановить прогрессирование деформирующего артроза? — вопрос №1071506

Екатерина, 73 года, женский пол
05 декабря 2023 г. в 19:04
Здравствуйте. Мне поставили диагноз - деформирующий артроз суставов кистей и лучезапястных суставов, третья стадия. На рентгенограмме сужение рентгеновской суставной щели до 70% межфаланговых, пястнофаланговых суставов, мелких суставов запястья, лучезапястных суставов. Заострения, небольшие остефиты на краях суставных поверхностей с нерезким субхондральным остеосклерозом; мелкие субхондрально расположенные кисты, мелкие кальцификаты в мягких тканях в области боковых краев суставных поверхностей костей пальцев обеих кистей. Признаки околосуставного остеопороза в виде повышения рентгенопрозрачности костной ткани в эпифизарных концах коротких трубчатых костей, обеднение трабекулярного рисунка в эпифизах костей в виде истончения и частичного исчезновения трабекул, уменьшение количества трабекул на единицу площади, а также истончения замыкательных пластинок суставных поверхностей костей. Мягкие ткани дифференцировка затруднена. Ответьте, пожалуйста, можно ли остановить дальнейшее прогрессирование этого заболевания. И какое лечение необходимо?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Полностью остановить прогрессирование деформирующего артроза сложно, особенно на третьей стадии, но лечение может замедлить разрушение суставов и улучшить качество жизни. Рекомендуется комплексный подход, включающий прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, лечебную гимнастику, правильное питание и, при необходимости, ортопедические средства для поддержки суставов. Врач может назначить хондропротекторы для замедления дистрофических процессов в хряще. В тяжелых случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства. Важно регулярно наблюдаться у ревматолога или ортопеда для корректировки терапии и своевременного контроля состояния суставов.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Действительно, остановить прогрессирование деформирующего артроза третьей стадии при таком значительном повреждении суставов очень сложно. Однако лечебные мероприятия направлены на замедление дальнейшего разрушения суставных структур и улучшение функционального состояния кистей, что значительно повышает качество жизни пациента. Важнейший компонент терапии - это обезболивающие препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства), которые уменьшают болевой синдром и воспаление. Физиотерапия, лечебная гимнастика и специально разработанные упражнения для кистей способствуют поддержанию или улучшению подвижности суставов и мышечного тонуса, что снижает нагрузку на суставы. Кроме того, ортопедические средства, такие как шины и бандажи, помогают уменьшить деформацию и стабилизировать суставы. Хондропротекторы могут быть полезны для замедления дистрофических изменений хряща, однако их эффективность на поздних стадиях ограничена. Также при выраженном состоянии рекомендуется консультация по поводу возможного хирургического вмешательства – от артроскопии до эндопротезирования суставов, особенно если наблюдается значительный болевой синдром и утрата функции. Следующий шаг в лечении - оценка возможности проведения внутрисуставных инъекций, например, гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, что может дать дополнительное облегчение. Немаловажно обратить внимание на системные факторы: нормализация массы тела, коррекция питания с достаточным поступлением витаминов и микроэлементов, способствующих обмену веществ в хрящевой ткани, а также лечение остеопороза, поскольку выявлен околосуставной остеопороз ухудшает состояние костей и суставов. Рекомендуется постоянное наблюдение у ревматолога и ортопеда для своевременной коррекции терапии и мониторинга состояния. Также полезно посетить физиотерапевта для подбора индивидуальной программы упражнений и методов физического воздействия. Важно проявлять активность в рамках возможно переносимого режима, избегая перенапряжений и травм. Таким образом, интеграция медикаментозного, немедикаментозного и при необходимости хирургического подходов позволяет контролировать заболевание и повысить качество жизни пациента.

Похожие вопросы
Почему болят суставы и ноги?
оксана, 43 года, женский пол
12 октября 2022 г. в 12:34
Болят суставы,сильно болит бедро и нога,колено опухло,также болят локти
2 ответа
Можно ли принимать СУСТАМАР без назначения врача?
Антон, 42 года, мужской пол
11 сентября 2021 г. в 19:21
Здравствуйте,! У меня проблема в том что очень сильно болят колени при ходьбе. Полтора месяца был на больничном. Взяли все анализы прошёл курс...
2 ответа
Почему суставы скованы по утрам?
Валентина, 45 лет, женский пол
05 сентября 2019 г. в 15:38
Сковоность по утрам во всех суставах и припухлость суставов.какие лекарство нужно принимать?
3 ответа
Что такое артроз и как его лечить?
Татьяна, 65 лет, женский пол
11 января 2019 г. в 15:26
Описание после рентгена руки: Рентгенография левой кисти, левого лучезапястного сустава в двух проекциях. Свежих костных травматических изменений и...
3 ответа
Почему хрустят суставы и как с этим справиться?
Алексей, 28 лет, мужской пол
20 августа 2017 г. в 13:52
Здравствуйте. Мне 28 лет, лет с 14 начали хрустеть суставы. Занимался борьбой 6 лет. И с каждым годом болезнь суставов прогрессируют, особенно если...
4 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3895 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    457 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    433 ответа
Ответим за 17 минут