Как снизить высокое давление у пожилой женщины? — вопрос №1520140

Здравствуйте, необходимо сделать ЭКГ и СМАД.

Здравствуйте, спасибо за ответ. Бабушка очень характерная ни в какую не хочет обращаться к врачам. Как только не уговаривали. Понимаем что это серьезно, новых лекарств не покупаем, самолечением не занимаемся. Пьет все то же что было прописано давно. Может дозу нужно повысить? Что-то наподобие может взять? Может ли быть привыкание за столько лет к препарату .? Может она не правильно пьет? Сколько раз в день нужно? Спасибо

Повышение артериального давления до 175 мм рт. ст. при сохранении диастолического давления в пределах 80 мм рт. ст. у пожилой женщины требует обязательного обращения к специалисту для оценки состояния и подбора адекватной терапии. Каптоприл может быть недостаточно эффективен или дозировка требует корректировки. Необходимо провести обследование, включая измерение давления в разные часы, анализы и возможно корректировку лечения с учетом других заболеваний и препаратов. Самолечение и изменение терапии без консультации врача не рекомендуется.

Давление, повышающееся до 175 мм рт. ст. на фоне нормального диастолического давления 80 мм рт. ст., особенно у женщины в возрасте 86 лет, может свидетельствовать о систолической гипертензии пожилого возраста. Это явление является достаточно частым у пожилых пациентов и связано с изменениями сосудистой стенки. Для начала необходимо организовать тщательное обследование, включая динамическое суточное мониторирование артериального давления, чтобы оценить суточный профиль давления и выявить возможные колебания. Каптоприл в низкой дозе, который принимался 15 лет назад, скорее всего, больше не обеспечивает адекватного контроля, поэтому требуется пересмотр и подбор оптимальной терапии. Следует обратиться к кардиологу, который сможет назначить современные препараты, например, ингибиторы АПФ с длительным действием или блокаторы кальциевых каналов, учитывая при этом возможные сопутствующие заболевания и риск побочных эффектов. Кроме того, рекомендую оценить функцию почек, электролитный баланс и другие лабораторные показатели, которые влияют на выбор терапии. Важно исключить другие причины повышения давления, такие как вторичная гипертензия, например, обусловленная болезнями почек или эндокринной системой. Помимо фармакологического лечения, необходима коррекция образа жизни — уменьшение потребления соли, умеренные физические нагрузки, контроль веса и отказ от вредных привычек. Самостоятельное изменение или отмена препаратов недопустимо ввиду риска осложнений. Для комплексного подхода можно проконсультироваться с неврологом, поскольку резкие скачки давления у пожилых людей увеличивают риск инсульта. Таким образом, адресная медицинская помощь и индивидуально подобранная схема лечения с учетом всех факторов — залог успешного контроля артериального давления и улучшения качества жизни бабушки.