Вопрос закрыт

Правильность назначения Нормомеда при лимфадените и положительных антителах ЦМВ и ВЭБ у ребенка — вопрос №1598888

Пациент, 35 лет, женский пол
25 июля 2025 г. в 21:28
Здравствуйте, у ребенка 5 лет обнаружили увеличенный подчелюстной лимфоузел (лимфаденит), а так же по узи ОБП лимфаденопатия бп. По анализам обнаружены антитела ЦМВ IgG 86.6 ед/мл, ЦМВ lgM отрицат., антитела EBV IgG (яд.бел.) 48,3 ед/мл. Также повышены тромбоциты, лимфоциты, моноциты абс. Педиатр назначила Нормомед. Правильно ли назначили препарат? Нужны ли дополнительные обследования?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка выявлена хроническая или перенесенная инфекция ЦМВ и ВЭБ, судя по положительным IgG и отрицательным IgM антителам. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на эти вирусы или другой воспалительный процесс. Препарат Нормомед является иммуностимулятором и может быть назначен для поддержки иммунитета, но его эффективность и необходимость следует обсуждать с лечащим врачом, учитывая всю клиническую картину. Для уточнения причины лимфаденопатии и исключения других заболеваний могут потребоваться дополнительные обследования, такие как повторное УЗИ, общий анализ крови с формулой, возможно, консультация инфекциониста или гематолога. Следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при ухудшении симптомов обязательно обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Обнаруженные положительные IgG антитела к ЦМВ и ВЭБ свидетельствуют о перенесенной или латентной инфекции, а отрицательные IgM исключают активную фазу. Увеличение лимфоузлов на фоне повышения тромбоцитов, лимфоцитов и моноцитов указывает на реактивный процесс, вероятно связанный с вирусной инфекцией, но другие причины, такие как бактериальная инфекция или аутоиммунные заболевания, исключить нельзя. Назначение Нормомеда как иммуностимулятора может поддержать иммунитет, однако его эффективность в данной ситуации не доказана и требует осторожного подхода. Рекомендуется провести повторное УЗИ, общий анализ крови с расширенной формулой, а также консультацию инфекциониста. Иногда необходимы более специфические исследования — ПЦР для выявления активной инфекции ЦМВ и ВЭБ, а при сохранении лимфаденопатии — консультация гематолога для исключения злокачественных заболеваний. Необходимо внимательно наблюдать динамику состояния ребенка и при ухудшении симптомов обязательно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать при увеличенном лимфоузле у ребёнка после инфекций?
Аноним, 7 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 22:53
У меня увеличен лимфатический узел, который болит при надавливании и не уменьшается в размерах. Ранее, в ноябре, я перенесла парагрипп, через неделю...
2 ответа
Что означает повышение СОЭ и тромбоцитов после болезни у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 02:30
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет. 31 декабря у него началась высокая температура 39.5, был рвота два раза. Врач поставил диагноз острая инфекция...
2 ответа
Что делать при выявлении слабо положительных результатов на цитомегаловирус и ВЭБ у 8-месячного ребенка?
Аноним, женский пол
14 января 2025 г. в 14:29
Моей дочке 8 месяцев, она родилась на 39 неделе, первые три месяца после рождения прибавка в весе была небольшая — 300-500 грамм. Сейчас ее вес 8500...
2 ответа
Почему у ребёнка увеличены заушные лимфоузлы и что делать?
Аноним, 1 год, женский пол
28 января 2025 г. в 22:01
У моей дочери, которой 1 год, за ушком я обнаружила три плотных, безболезненных и неподвижных шишечки. Она не болела простудой, анализ крови хороший,...
2 ответа
Как лечить и снизить высокую температуру у детей при ОРВИ, гриппе и цитомегаловирусе?
Аноним, 32 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 11:14
Здравствуйте! У меня трое детей – 10, 9 и 3 года. У старшей была высокая температура (38,5) и боль в горле, лечились циклофероном, ибуклином,...
2 ответа
Что делать при лимфадените у 3-летнего ребёнка и крупном лимфоузле?
Аноним, 32 года
14 марта 2025 г. в 01:30
Моей дочке 3 года. Два дня назад после посещения педиатра я заметила шишку на шее ребёнка. Мы снова пошли к педиатру, который направил нас в...
2 ответа
Стоит ли переживать из-за повышенных показателей анализов после манту?
Аноним, 6 лет
21 марта 2025 г. в 18:39
Ребенку 6 лет после проведения пробы Манту назначили консультацию фтизиатра и сдачу анализов. Сегодня получили результаты, в которых все показатели...
2 ответа
Как лечить ребенка после геморрагического васкулита и обнаруженных вирусов?
Аноним, женский пол
09 мая 2025 г. в 18:56
Моему шестилетнему сыну недавно поставили диагноз геморрагический васкулит абдоминальной формы, от которого он выздоровел достаточно быстро. В...
2 ответа
Что делать при подозрении на лейкемию и инфекции у ребенка?
Пациент, 40 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 16:23
Здравствуйте, подскажите, что с ребенком? Анализы и УЗИ приложила, у ребенка болит горло, воспалены гланды с гноем, воспалились лимфоузлы на шее и по...
5 ответов
Как правильно лечить моего сына с вирусами?
Аноним, 2 года, мужской пол
26 июля 2019 г. в 17:51
Здравствуйте, моему сыну 2 года, он часто болеет, нам назначили много лекарств, включая антибиотики. В последнем анализе обнаружены цитомегаловирус и...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6796 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    4174 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3116 ответов
Ответим за 17 минут