Вопрос закрыт

Можно ли заменить Фосфоглив на Фосфоглив Форте? — вопрос №703957

Вадим, 61 год, мужской пол
15 июля 2022 г. в 09:25
Здравствуйте, мне в 2018 году поставили диагноз цирроз печени класс А по Чайлд Пью, назначали лечение тиотриазолин 1т х 2 раза в день эксхол 1т в обед после еды 1 т вечером после ужина , омепразол 1 капсула в день утром, также чередовал вместо тиотриазолина назначали фосфоглив 2 т х 3р в день, можно ли заменить фосфоглив на фосфоглив форте и пить по 1 капсуле 3 р в день? Также как часто нужно ложиться в стационар прокапываться для поддержания печени? Анализы я отправил файлом в феврале сильно плохие показатели, в конце июня более менее в норме, сейчас принимаю только эксхол 2 капсулы в день и омепразол утром, сколько делать перерыв в приёме фосфоглив или тиотриазолина или нужно пить гепатопротекторы постоянно для поддержания печени. И какие ещё можно принимать лекарства от цирроза, при прохождении узи ставят жировой гепатоз, а при биопсии поставили цирроз.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Курс лечения гепатопротекторами до 6 месяцев. Не зная причины жирового гепатоза, посоветовать вам что либо трудно. Анализы в норме. Возможно применение как гепатопротектора урсодезоксихолевой кислоты. Дозы определяет врач на приеме. Базисную терапию цирроза также назначают на очном приеме.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Фосфоглив и Фосфоглив Форте содержат сходные активные вещества – фосфолипиды и эссенциальный фосфолипид, однако аминокислота глицирризиновая кислота присутствует в большем количестве в Фосфоглив Форте. Замена Фосфоглив на Фосфоглив Форте возможна, но схема приёма и дозировка могут отличаться. При назначении Фосфоглив Форте обычно принимают по 1 капсуле 3 раза в день, что может быть удобнее и не менее эффективно. Тем не менее, важно обсудить замену с лечащим врачом с учётом текущего состояния печени и переносимости препарата. Что касается стационарного лечения и инфузионной терапии, в большинстве случаев при компенсированном циррозе (класс А по Чайлд-Пью) постоянные капельницы не нужны. Госпитализация и парентеральная терапия показаны при обострениях, осложнениях (например, асците, энцефалопатии), либо при выраженной декомпенсации печени. Для поддержания функции печени при стабильном состоянии рекомендуется регулярный амбулаторный контроль и прием гепатопротекторных препаратов по назначению врача. Приём тиотриазолина и гепатопротекторов можно продолжать курсами, обычно 2-3 месяца с последующим перерывом, однако решение о длительности терапии принимает врач исходя из динамики лабораторных показателей и клинического состояния. При нормализации показателей и улучшении состояния можно делать перерывы, но гепатопротекторы часто рекомендованы для периодической поддержки. Учитывая наличие жирового гепатоза и цирроза, важно также контролировать факторы риска — соблюдать диету, избегать алкоголя и токсинов, контролировать массу тела, артериальное давление и сахар крови. Врач может порекомендовать дополнительные препараты для коррекции метаболических нарушений и профилактики осложнений цирроза. Регулярное наблюдение у гепатолога, выполнение УЗИ и лабораторных исследований — обязательны. Резюмируя: замену Фосфоглив на Фосфоглив Форте можно рассмотреть, но обязательно под медицинским контролем. Частота госпитализаций зависит от стадии заболевания и осложнений, при компенсированном циррозе стационарное лечение не систематическое. Продолжительность и необходимость приема гепатопротекторов определяется динамикой состояния. Необходимо продолжать регулярный медицинский осмотр и соблюдать рекомендации по образу жизни.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Замена Фосфоглива на Фосфоглив Форте возможна, поскольку оба препарата содержат эссенциальные фосфолипиды, способствующие восстановлению клеточных мембран печени. При этом Фосфоглив Форте содержит более высокую концентрацию глицирризиновой кислоты, которая оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Суточная доза Фосфоглив Форте обычно составляет 3 капсулы в день — это удобно и соответствует терапевтическим требованиям, однако подобные изменения должны обсуждаться с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности и текущую функцию печени. Стоит быть внимательным к появлению симптомов возможной передозировки или непереносимости. По поводу стационарного лечения: при циррозе печени класса А по Чайлд-Пью необходимость частых госпитализаций и инфузионной терапии отсутствует при стабильном состоянии и отсутствии осложнений. Госпитализация показана при декомпенсации, развитии асцита, печеночной энцефалопатии или других осложнений. Для поддержания функции печени обычно применяются амбулаторные курсы гепатопротекторов, в том числе и тиотриазолина, чередуя их с препаратами на основе эссенциальных фосфолипидов. Оптимальная длительность курсов лечения гепатопротекторами — 2-3 месяца с последующим перерывом для оценки эффективности и мониторинга состояния печени. Бесконтрольный и длительный приём без перерывов не рекомендуется. Жировой гепатоз на фоне цирроза требует обязательной коррекции факторов риска: нормализации массы тела, исключения алкоголя и токсинов, контроля уровня глюкозы и липидов крови. Это основа профилактики прогрессирования заболевания. Также важно поддерживать адекватную диету с ограничением жиров и углеводов, укреплять физическую активность, насколько это позволяет состояние. Для комплексного подхода к лечению печени рекомендуется консультация гепатолога, который сможет назначить дополнительные исследования и, при необходимости, препараты для лечения метаболических нарушений и профилактики осложнений (например, антиоксиданты, препараты для контроля внутрипеченочного давления и др.). Некоторые новые данные указывают на целесообразность применения пробиотиков и препаратов, улучшающих микробиоту кишечника, что может иметь положительный эффект на печень при циррозе и жировом гепатозе, однако данные требуют дальнейшего подтверждения. В целом, корректировать терапию следует строго под контролем специалиста с регулярным контролем лабораторных показателей (печёночные пробы, свертывающая система, гормоны и др.) и инструментальными методами (УЗИ печени, эластография). Самостоятельная замена препаратов и изменение дозировок без врачебной рекомендации нежелательны. Резюмируя: замену Фосфоглива на Фосфоглив Форте можно рассмотреть при консультации с лечащим врачом, стационарное лечение при стабильном компенсированном циррозе не требуется, длительность и схема приёма гепатопротекторов — индивидуальны, важна коррекция образа жизни и регулярное наблюдение у гепатолога.

Похожие вопросы
Можно ли принимать гептрал при генетических нарушениях?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 октября 2023 г. в 14:12
Здравствуйте, у меня Синдром Жильбера и были выявлены генетические нарушения в гене метеонин-синтазы-редуктазы. Врач назначил гептрал, но в...
2 ответа
Как поддержать печень при циррозе?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 16:53
Здравствуйте, у моей сестры гепатит B и цирроз печени. Она попала в больницу с кровотечением из вен пищевода, и в реанимации её стабилизировали,...
2 ответа
Как правильно принимать гепатопротекторы?
Аноним
19 августа 2020 г. в 15:37
Здравствуйте! У меня хронический вирусный гепатит с циррозом печени и понижены тромбоциты. Врач выписал мне гепатопротекторы фосфоглив и урдокса, но...
2 ответа
Как лечить цирроз печени и сосудистые звездочки?
Аноним
28 февраля 2016 г. в 14:02
Здравствуйте, доктор. У меня диагностирован цирроз печени, и я принимаю лекарства уже год. Однако, у меня появились сосудистые звездочки на груди,...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния с циррозом печени?
Игорь, 55 лет, мужской пол
23 февраля 2024 г. в 16:50
С 2019г. подтвержденный диагноз (цирроз печени). Почти 5лет назначили лечение (поддержку организма) 4 раза в год пропиваю урдоксу или Эссенциале...
3 ответа
Можно ли принимать элтацин с гептралом и урсосаном?
Надежда, 58 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 17:00
Добрый день, принимаю гептрал и урсосан, можно ли при этих таблетках принимать элтацин, или фезам, или пентоксифилин, или цетореан
3 ответа
Какое лечение выбрать для отца с циррозом печени?
Владимир, 56 лет, мужской пол
05 апреля 2023 г. в 12:12
Здравствуйте. Хочу посоветоваться по лечению отца. Предыдущая запись врача (ноябрь 2022) Из анамнеза - Фиброэластометрия от 19.10.2022- F IV по...
3 ответа
Как лечить цирроз печени класса C с асцитом?
Екатерина, 59 лет, женский пол
01 марта 2022 г. в 10:55
как можно подлечить цирроз печени,класса С,асцит,без каких либо других проявлений,слышали гептрал в/в лечет неплохо,но вроде требуется контроль медиков
2 ответа
Можно ли вылечить хронический алкогольный гепатит с помощью Фосфоглива?
Николай, 33 года, мужской пол
23 октября 2021 г. в 19:58
Хронический алкогольный умеренный гепатит лечиться и как фосфогливом принимая 3 месяца можно
2 ответа
Как правильно поступить с лечением гепатита C и цирроза печени?
залина, 53 года, женский пол
08 июля 2018 г. в 10:05
Здравствуйте. у меня гепатит С ( А-3 ), смешанной этиологии ( вирусный + аутоимунный ) и цироз печени, портальная гипертензия, варикоз пищевода 2-3...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13368 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7475 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут