Что значит повышенный д-димер после абдоминопластики и как быть с болью в ногах? — вопрос №1466162

Учитывая наличие болей, онемения и судорог в ноге, которые сопровождаются ощущением холода и повышения уровня д-димера, следует серьезно отнестись к вашей ситуации. Важно понимать, что повышенный д-димер свидетельствует о повышенной свертываемости крови и может указывать на риск венозного тромбоза или тромбоэмболии после операции, даже если первый ультразвуковой скан вен показал отсутствие тромбов под коленом. Для более точной диагностики рекомендуется провести полное УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией — это позволит выявить тромбы в глубоких венах, особенно в области бедра и таза, где тромбы чаще всего возникают в послеоперационном периоде. Продолжайте использовать компрессионные чулки, но убедитесь, что они правильно подобраны и не вызывают чрезмерного сдавления, что может ухудшить кровоток. Необходимо постепенно увеличивать физическую активность: выполнять легкие упражнения и ходить, если это возможно и не вызывает усиления боли. Это поможет улучшить венозный отток и снизить риск формирования тромбов. Одновременно с этим, учитывая характер боли и ее иррадиацию, стоит обратиться к неврологу для оценки состояния седалищного нерва и выявления возможного нервного повреждения или обострения артроза. Неврологическое обследование и, возможно, дополнительные методы визуализации (например, МРТ поясничного отдела позвоночника) помогут уточнить диагноз и назначить соответствующее лечение. При ухудшении состояния — возникновении отека, покраснения кожи, усилении боли, повышении температуры или появлении одышки — немедленно обращайтесь в отделение неотложной помощи, так как это могут быть признаки тромбоэмболических осложнений. Также рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом необходимость назначения антикоагулянтной терапии для снижения риска тромбозов. Помните, что своевременная диагностика и лечение значительно снижают риски осложнений после операции.

Повышенный уровень д-димера после абдоминопластики – это относительно частое явление, связанное с активацией системы свертывания крови после операции. Одновременно с этим вас беспокоят ноющая, пульсирующая боль, ощущение покалывания и онемения в ноге, отдающие в ягодицу, колено и бедро, а также цингающие и холодные ощущения в ногах. Это требует внимательного отношения. Появление боли и судорог в ногах на фоне послеоперационного периода и длительного лежания возможно связано как с мышечными или нервными расстройствами (например, защемление седалищного нерва или обострение артроза), так и с риском тромбоза глубоких вен, даже если сосудистый хирург не выявил тромб под коленом на УЗИ вен. Важно учитывать, что ультразвуковое исследование может быть недостаточно для выявления тромбоза, особенно в ранних стадиях или в верхних отделах вен. Рекомендации: 1. Продолжайте использовать компрессионные чулки, но убедитесь, что они правильно подобраны и не нарушают кровообращение. 2. По возможности начинайте максимально безопасно двигаться, выполнять легкие упражнения для улучшения венозного оттока, особенно если врач не запретил. 3. Сообщите лечащему врачу о вашем повышенном д-димере и симптомах, чтобы он мог назначить дополнительные исследования: полнообъемное УЗИ вен нижних конечностей, возможно с допплерографией. 4. При усилении болей, появлении отека, повышения температуры кожи на ноге, посинения кожи, усилении боли или появлении одышки, немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью – это могут быть признаки тромбоэмболии. 5. Возможно, понадобится консультация невролога для оценки состояния нервных структур и лечения болевого синдрома. Поддерживаю ваше стремление внимательно следить за здоровьем после операции. Самолечение и игнорирование симптомов может быть опасным. Обсуждайте все изменения с вашим врачом для своевременной диагностики и коррекции лечения.