Вопрос закрыт

Что значит пиелоэктазия и как правильно делать УЗИ почек? — вопрос №1488473

Аноним, 31 год, женский пол
23 марта 2025 г. в 02:12
У меня пиелоэктазия, то есть расширение почечных лоханок и чашечек. Болит спина, у меня сколиоз 2-3 степени, я много работаю на ногах, недавно появились боли с правой стороны – не могу понять, где именно: копчик, поясница или бок, особенно болит при сидении. Решила повторить УЗИ почек. УЗИ делали лежа на животе и стоя, примерно 3 минуты. Перед УЗИ попросили сходить в туалет и сразу лечь. По результату: лоханка правой почки увеличена до 19.7-20 мм. Год назад было только смещение почки, без расширения. У меня вопросы: 1) Есть ли значение, что я сразу легла после опорожнения мочевого пузыря? 2) Почему расширены лоханки обеих почек? 3) Насколько это опасно и нужно ли срочно обращаться к врачу? Завтра планирую сдать анализ мочи и биохимический анализ крови (мочевина, креатинин), есть результаты биохимии полтора года назад. Как правильно делать УЗИ, если после похода в туалет через 10 минут кажется, что мочевой пузырь не пуст? Мне 31 год.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

1. После опорожнения мочевого пузыря нужно ложиться на УЗИ как можно быстрее, чтобы избежать наполнения мочевого пузыря и изменения положения органов, что может повлиять на результаты диагностики почек. Поэтому инструкция сделать УЗИ сразу после мочеиспускания верна и влияет на точность измерений. 2. Расширение лоханок и чашечек в обеих почках может быть связано с функциональными изменениями, например, частичной задержкой оттока мочи или вариабельностью положения почек (ранее была отмечена смещенная почка). Другие возможные причины – врожденные особенности строения, тубулярные нарушения или начальные проявления обструктивных процессов. Для уточнения причин требуется динамическое наблюдение и дополнительные обследования. 3. При умеренном расширении (например, лоханка около 20 мм) без выраженных симптомов и ухудшения функции почек экстренная консультация необязательна, но важно своевременно обратиться к нефрологу или урологу для уточнения диагноза и назначения корректного лечения. Если появляются выраженные боли, повышение температуры, нарушения оттока мочи, обязательно нужна экстренная помощь. Правильная методика проведения УЗИ почек: - Желательно делать УЗИ сразу после мочеиспускания, чтобы мочевой пузырь не был переполнен. - Положение пациента должно быть комфортным: обычно на спине, иногда на животе для лучшей визуализации. - Если через 10 минут после туалета мочевой пузырь наполняется, можно повторить мочеиспускание перед УЗИ или предупредить врача. Для более точной оценки функции почек и состояния мочевыводящих путей будет полезно сдать комплексные анализы: общий анализ мочи, биохимические показатели крови (креатинин, мочевина), а также УЗИ с оценкой динамики состояния. Необходимо обратиться к специалисту, который рассмотрит результаты комплексно и определит необходимость лечения или дальнейшего обследования.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Пиелоэктазия — это расширение почечных лоханок и чашечек, которое может быть вызвано как функциональными, так и органическими причинами, включая задержку оттока мочи или врожденные особенности строения почек. 1) Важно, что вы легли сразу после мочеиспускания, поскольку наполнение мочевого пузыря может повлиять на положение органов и качество визуализации, а значит и на точность УЗИ результата. Эта инструкция правильная и широко используется для получения достоверных данных. 2) Расширение лоханок обеих почек может быть связано с функциональной задержкой оттока мочи, вариабельностью расположения почек (в вашем случае было отмечено смещение), а также с ранними проявлениями обструктивных процессов или другими патологиями. Для точной диагностики нужно проводить динамическое наблюдение и дополнительные исследования. 3) Умеренное расширение лоханки правой почки до 20 мм без выраженных симптомов и ухудшения функции почек обычно не требует экстренного обращения, однако обязательно нужно наблюдаться у нефролога или уролога, сдавать лабораторные анализы и контролировать состояние. При усилении боли, появлении температуры или проблем с мочеиспусканием следует обратиться к врачу срочно. Если через некоторое время после мочеиспускания мочевой пузырь вновь наполняется, перед УЗИ можно повторно опорожнить мочевой пузырь или предупредить об этом врача. Положение пациента должно быть максимально комфортным, чаще всего исследование проводят в положении лежа на спине, иногда — на животе или на боку для лучшей визуализации. Другой специалист рекомендует дополнительно обратить внимание на состояние мышц спины и позвоночника с учетом сколиоза, так как боли могут иметь смешанный источник — как почечный, так и костно-мышечный. Для уточнения причин болей может быть полезна консультация невролога или ортопеда. В вашем случае при комплексной оценке клинической картины, данных УЗИ и лабораторных показателей врач сможет определить оптимальную тактику лечения и необходимость дальнейших обследований.

Похожие вопросы
Как определить причину высокого давления при недостаточном обследовании?
Аноним
23 декабря 2024 г. в 01:11
У меня уже неделю держится высокое артериальное давление, максимальные показатели доходят до 200 на 140, в среднем после приема таблеток снижается до...
2 ответа
Как расшифровать анализ мочи при пиелоэктазии у малыша?
Аноним, женский пол
27 января 2025 г. в 18:53
Здравствуйте. Прошу помочь с расшифровкой анализа мочи моего ребенка 6 месяцев. По данным УЗИ у него выявлены признаки пиелоэктазии слева. Мне...
2 ответа
Насколько опасна пиелоэктазия плода и как ее контролировать?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 15:51
Я беременна впервые. На втором скрининговом УЗИ у моего плода обнаружили расширение лоханок почек до 8 мм, то есть пиелоэктазию. Врачи пока ничего не...
2 ответа
Что делать при подозрении на хронический пиелонефрит и боли при мочеиспускании?
Аноним, 22 года
23 февраля 2025 г. в 19:05
Здравствуйте! Мне 22 года. У меня подозрение на хронический пиелонефрит. Я сдавала общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи....
2 ответа
Опасность уретеропиелокаликоэктазии и боли при беременности
Аноним
16 марта 2025 г. в 21:38
Я на сроке беременности 34 недели и 4 дня. Уже около недели у меня болит поясница и справа в области лопатки. У меня выявили признаки...
2 ответа
Насколько опасна гемангиома и как с ней справиться?
Аноним, 26 лет, женский пол
17 декабря 2024 г. в 15:23
Здравствуйте. У меня три недели назад начались боли в грудном отделе слева, потом боль перешла в шею и голову. На МРТ обнаружили спондилоартроз,...
2 ответа
Поможет ли корсет для осанки при болях в спине?
Аноним, 21 год, женский пол
04 марта 2022 г. в 14:30
Здравствуйте, я мастер маникюра и часто сижу в неправильных позах, из-за чего у меня болит спина, особенно между лопаток. Я планирую приобрести корсет...
2 ответа
Что означает пиелоэктазия и особенности желчного пузыря у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
09 января 2023 г. в 23:19
У моего трехлетнего ребенка была выявлена пиелоэктазия и замечены особенности желчного пузыря. Врач назначил УЗИ внутренних органов после того, как...
2 ответа
Как облегчить боль при фибромиалгии и сопутствующих заболеваниях?
Владислава, 19 лет, женский пол
30 июля 2024 г. в 00:46
На протяжении чуть более полугода страдаю ужасными болями в спине, преимущественно между лопатками. Раньше спина начинала сильно болеть через 6-7...
1 ответ
Может ли остеохондроз быть причиной болей в спине и изменений в анализах?
Алена, 30 лет, женский пол
25 июля 2024 г. в 11:02
Здравствуйте! В течение месяца болит спина в районе поясницы и ниже, иногда выше. Боли ноющие, уже кажется что по всей спине, больше с правой...
7 ответов
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Череповец
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1722 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Череповец
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Череповец
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1189 ответов
Ответим за 17 минут