Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что значит анэхогенные включения и может ли это быть внематочная беременность? — вопрос №1414354

Аноним, женский пол
21 января 2025 г. в 19:16
Здравствуйте. Сегодня 43 день цикла. У меня уровень ХГЧ — 2227. По УЗИ в матке беременность не обнаружена, но видны анэхогенные включения. Врач сказал, что есть подозрение на внематочную беременность, но предложил подождать и сделать повторное УЗИ в другом месте. Хотелось бы понять — это действительно может быть внематочная беременность? Или врач просто не хочет делать выводы без дополнительного заключения другого специалиста?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При уровне ХГЧ около 2000 мМЕ/мл обычно в норме можно визуализировать плодное яйцо (ПЯ) в полости матки при трансвагинальном ультразвуковом исследовании. Отсутствие обнаружения ПЯ в матке при таком уровне ХГЧ является поводом для внимательного наблюдения и исключения внематочной беременности. Анэхогенные включения могут указывать как на скопление жидкости, так и на другие образования, однако не позволяют однозначно подтвердить место гестации. Рекомендация врача подождать и повторить исследование через несколько дней связана с тем, что на ранних сроках беременности диагностика возможна с определенной погрешностью, и динамическое наблюдение позволит уточнить диагноз. Врач УЗИ не спешит делать окончательный вывод без подтверждающих данных, чтобы избежать ошибочной диагностики и назначений. Рекомендуется строго соблюдать рекомендации специалиста, повторить УЗИ по назначению, а при необходимости – консультация гинеколога или акушера-гинеколога. При появлении резких болей, кровянистых выделений или ухудшении общего состояния следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Анэхогенные включения на ультразвуковом исследовании представляют собой участки, которые не отражают ультразвуковые волны, поэтому выглядят как темные зоны на экране. В контексте ранней беременности это может означать наличие жидкости или полостей, но не является однозначным признаком беременности, в том числе и внематочной. При уровне хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) около 2000 мМЕ/мл обычно должно быть видно плодное яйцо в полости матки при трансвагинальном УЗИ. Отсутствие его визуализации при таком уровне ХГЧ действительно вызывает подозрение на внематочную беременность или поздний ранний срок беременности с задержкой визуализации ембриона. Дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза. Ваш врач поступает правильно, предлагая повторное УЗИ через несколько дней и дополнительное обследование, так как внематочная беременность требует точной диагностики и быстрого вмешательства. Кроме того, рекомендую консультироваться у опытного гинеколога-репродуктолога, который может назначить дополнительные анализы, например, динамическое определение уровня ХГЧ с интервалом в 48 часов, чтобы оценить динамику его роста. Высокая скорость прироста ХГЧ обычно свидетельствует о внутриутробной беременности, а отсутствие роста или снижение уровня — о патологии, включая внематочную беременность или неполный выкидыш. Также стоит учитывать клинические симптомы: наличие болей, кровянистых выделений требует немедленного обращения за медицинской помощью. Важно не откладывать контроль и при необходимости обратиться в специализированный центр, где есть опыт в диагностике и лечении внематочной беременности. Таким образом, отсутствие плодного яйца при уровне ХГЧ 2227 и наличие анэхогенных включений — это повод для наблюдения и детального обследования, а врач проявляет должную осторожность, не выставляя преждевременного диагноза без подтверждающих данных.

Похожие вопросы
Почему при уровне ХГЧ на 5-6 недель не видно плодного яйца на УЗИ?
Аноним, 19 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 21:31
У меня уровень ХГЧ соответствует 5-6 неделям беременности, но при УЗИ плодное яйцо не обнаруживают. В женской консультации говорят, что плодное яйцо...
2 ответа
Какой динамика роста ХГЧ при задержке и риске внематочной беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 15:24
У меня 8-й день задержки менструации. 26.12, на 3-й день задержки, тест на беременность показал слабую вторую полоску. 28.12, на 5-й день задержки, я...
2 ответа
Что делать если уровень ХГЧ не растет?
Аноним, 27 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 02:34
Добрый день. У меня 27 лет. 23 декабря сдала анализ на ХГЧ, результат был 119, 25 декабря ХГЧ поднялся до 158, а 30 декабря я сделала ультразвуковое...
2 ответа
Нужно ли сдавать ХГЧ каждые 2 дня для исключения внематочной беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 14:22
Здравствуйте, у меня последняя менструация была 21 февраля. Вчера, за три дня до предполагаемой задержки, я сделала тест на беременность, который...
2 ответа
Что значит низкий ХГЧ при беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
06 декабря 2024 г. в 19:36
У меня низкий уровень ХГЧ после операции по удалению эндометриоза. Сделала тест на беременность, он положительный. На контрольном УЗИ узнала, что ХГЧ...
2 ответа
Как может измениться диагноз беременности за короткий срок?
Аноним
11 ноября 2023 г. в 17:58
Здравствуйте. Вчера я сбежала из больницы со слезами. Провела там неделю, и в первый день мне сделали УЗИ, на котором сказали, что есть эмбрион...
2 ответа
Что делать при подозрении на внематочную беременность?
Зоя, 27 лет, женский пол
24 ноября 2023 г. в 18:52
Здравствуйте.По заключению узи это внематочная беременность? Так как беременности не видно в матке. Задержки еще не было. Предполагаемая дата 29...
2 ответа
Может ли это быть внематочная беременность?
Любовь, 34 года, женский пол
26 декабря 2022 г. в 23:18
ДД. Месячные должны были пойти 25.12.2022. Цикл 25-27 дней . В этот же день сделала тест на беременность, оказался положительным . 26.12.2022...
2 ответа
Что означает уровень ХГЧ при задержке 11 дней?
Алина, 31 год, женский пол
24 февраля 2022 г. в 11:53
Задержка 11 дней, на узи плодного яйца не увидели, сдала хгч. Пришёл результат - 747,3++ mME/мл. Как расшифровать и всё от в норме ?
3 ответа
Как поступить при подозрении на внематочную беременность?
Олеся, 27 лет, женский пол
18 октября 2018 г. в 19:36
Врач боиться делать рантше времени выскарьливание и лапару. Считают что возможно была своя беременность. Поэтому один хгч на другой наложился. И Типа...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут