Что вызывает сыпь у ребенка: потница или раздражительный дерматит? — вопрос №1455624

У ребенка 7 месяцев с легкой формой атопического дерматита (АТД) появившаяся сыпь может быть связана как с потницей, так и с раздражительным дерматитом. Потница возникает обычно из-за перегрева и избыточного потоотделения, проявляется мелкой сыпью, чаще на теле и там, где кожа покрыта одеждой, и при этом зуд и покраснение могут быть выражены минимально. Раздражительный дерматит характеризуется воспалением кожи, покраснением, зудом и поражением участков с особенно нежной и тонкой кожей, как шея и руки. В вашем случае, учитывая, что сыпь распространилась на нежные участки, и при условии, что вы посещаете бассейн с хлорированной водой, вполне вероятно, что раздражение вызвано либо бассейном, либо изменением эмолента (более плотный бальзам Ля Рош), который может вызвать контактное раздражение или аллергию. Для уточнения причины стоить временно прекратить посещение бассейна и возвратиться к прежнему эмолиту. Продолжайте использовать эмоленты для восстановления кожного барьера (предпочтительно нейтральные, без отдушек и аллергенов). Лечение может включать: 1) увлажнение кожи эмолентами ежедневно; 2) избегание триггеров раздражения (контакт с хлорированной водой, агрессивными средствами ухода, жарой); 3) при выраженном зуде и воспалении возможно применение местных низкопотенцируемых кортикостероидных препаратов кратковременно, по рекомендации врача-дерматолога; 4) антигистаминные средства (например, фенистил) для уменьшения зуда, если он есть, но эффект ограничен. Неотанин не дал результата, возможно, поскольку он не устраняет причину раздражения. Если улучшение после применения Комфодерма есть, возможно, стоит ориентироваться на этот эмолент. Также не забудьте придерживаться гипоаллергенной диеты и вести мониторинг реакций на продукты. Если сыпь увеличивается, появляется сильный зуд, выделения или другие симптомы ухудшения, следует обязательно обратиться к дерматологу для повторного осмотра и возможного назначения дополнительного лечения. Анализы при АТД могут быть в норме, это не исключает обострения дерматита на фоне внешних факторов.

Сыпь у вашего ребенка может быть вызвана раздражительным дерматитом, особенно учитывая, что она появилась на участках с нежной кожей после посещения бассейна с хлорированной водой и смены эмолента на более плотный бальзам, что могло вызвать контактное раздражение или аллергическую реакцию. Потница обычно возникает из-за перегрева и чаще проявляется на участках, покрытых одеждой. Для уточнения причины стоит временно прекратить посещение бассейна и вернуться к прежнему эмоленту, продолжать увлажнение кожи. В дополнение к лечению можно рекомендовать обсудить с дерматологом применение мягких противовоспалительных средств и возможно, ввести пробиотики, которые помогают поддерживать иммунитет и могут улучшить состояние кожи у детей с атопическим дерматитом.