Вопрос закрыт

Что выявила ПЭТ-КТ диагностика? — вопрос №1542912

Аноним, 69 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 22:16
Мне 69 лет. Недавно сделали ПЭТ-КТ от основания черепа до середины бедра. В отчёте говорится, что есть инфильтрация брюшины, особенно в поддиафрагмальном пространстве слева и в полости малого таза, с небольшим количеством асцитической жидкости и неравномерным накоплением радиофармпрепарата с SUVmax около 5,84, включая капсулу печени и селезенки. В плевральных полостях минимальный выпот, с невысокой диффузной фиксацией препарата и воспалительными изменениями в лёгких, но без очагов патологического накопления. В лимфатических узлах корней лёгких и средостения отмечается диффузное накопление с SUVmax 3,03, размеры до 7 мм, считаются реактивными. Других патологических очагов нет. Головной мозг и околоорбитальная область без изменений. Слюнные железы не увеличены, есть единичные реактивные лимфоузлы в шейной области. Щитовидная железа увеличена, с узловым зобом и признаками тиреоидита, требуется дополнительный УЗ и консультация эндокринолога. В молочных железах нет узлов, но есть микрокальцинаты с очаговым повышением радиофармпрепарата. Обнаружено несколько реактивных лимфоузлов подмышек. Есть аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Печень увеличена с несколькими кистой, без патологии структуры, но есть камень в желчном пузыре и деформация его стенки с уплотнением. В селезенке — гемангиома. Поджелудочная железа с дистрофическими изменениями, без расширения протока. В левом надпочечнике - образование, возможно аденома. Почки без увеличения, с единичными кистами, без расширения чашечно-лоханочных систем и конкрементов. По ЖКТ без видимых образований с очаговым накоплением радиофармпрепарата и признаками мезентериального панникулита. Лимфоузлы по брюшной аорте и крупным венам не увеличены и не визуализированы. Пахово-бедренные лимфоузлы не увеличены, атеросклероз аорты. Есть постоперационные и постинъекционные изменения в мягких тканях. В костях патологических очагов накопления радиофармпрепарата не выявлено, есть дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и суставах с реактивным накоплением препаратора в мягких тканях. Отмечается физиологическое выведение вещества по мочевыводящим путям и физиологическое накопление в миокарде, мышцах и лимфоидной ткани. Можно ли объяснить, что за диагнозы или предположения имеются по такому ПЭТ-КТ? Нужно ли беспокоиться и какие рекомендации по дальнейшим обследованиям?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Результаты ПЭТ КТ у женщины 69 лет указывают на несколько важных находок, которые требуют комплексного анализа. Инфильтрация листков брюшины с асцитом и неравномерным накоплением радиофармпрепарата может свидетельствовать как о воспалительном, так и о возможном онкологическом процессе, что требует дальнейшего обследования для уточнения диагноза. В лёгких выявлены воспалительные изменения, минимальный плевральный выпот, а также реактивное увеличение лимфатических узлов в корнях и средостении, что может соответствовать воспалительной или реактивной реакции. Увеличенная и узловатая структура щитовидной железы с признаками узлового зоба и тиреоидита нуждается в консультации эндокринолога и дополнительное УЗИ для оценки функции и структуры железы. В печени найдены небольшие кисты и конкремент в желчном пузыре, что часто встречается и может не требовать немедленного вмешательства, но нуждается в наблюдении. Гемангиома селезёнки и аденома надпочечника обычно являются доброкачественными образованиями, но требуют динамического наблюдения. Признаки мезентериального панникулита и дистрофические изменения поджелудочной железы также следует учитывать в общем клиническом контексте. Отсутствие патологических очагов в костях – положительный признак, указывающий на отсутствие метастазов в костную ткань. Важным аспектом является комплексный подход, включающий лабораторные исследования, консультации специалистов (онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога), а возможно, биопсию поражённых тканей для уточнения диагноза. Дополнительно, с учётом выявленных изменений, целесообразна оценка общего состояния сердечно-сосудистой системы и контроль показателей воспаления. Новым предложением будет провести иммунологическое обследование и расширенное молекулярно-генетическое исследование, чтобы исключить системные заболевания или скрытые онкологические процессы, а также обсуждение рисков и преимуществ дальнейших диагностических процедур в зависимости от состояния пациентки и её симптоматики.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исследование выявило инфильтрацию брюшины с асцитом и неоднородным накоплением радиофармпрепарата, что может соответствовать воспалительному или онкологическому процессу. В легких обнаружены воспалительные изменения без очагов с повышенным накоплением. Увеличена и неоднородна щитовидная железа с признаками узлового зоба и тиреоидита, требуется консультация эндокринолога и УЗ-контроль. В печени кисты и конкремент в желчном пузыре, в селезёнке гемангиома. Образование в левом надпочечнике вероятно аденома. Лимфатические узлы с признаками реактивных изменений. Патологических очагов в костях не выявлено. Общие изменения требуют комплексного клинико-диагностического анализа для постановки окончательного диагноза и выбора тактики лечения.

Похожие вопросы
Что делать при увеличении лимфоузлов, селезенки и болях в животе у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 15:05
У моего 16-летнего подростка (женского пола) наблюдается увеличение лимфоузлов и селезенки, боли в правой части живота, которые не проходят после...
2 ответа
Что значит диагноз аденома паращитовидных желез и есть ли риск онкологии?
Аноним, 54 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 11:16
Мне поставили диагноз аденома паращитовидных желез. При УЗИ щитовидной железы обнаружили очаговое образование в проекции левой паращитовидной железы,...
2 ответа
Что значит расшифровка ПЭТ-КТ?
Аноним, 51 год, мужской пол
23 июля 2023 г. в 15:51
Мне нужно понять, что означает моя расшифровка ПЭТ-КТ, в которой указано патологическое накопление радиофармацевтических препаратов в левом легком и...
2 ответа
Что означают кисты в печени и почках?
Аноним, 62 года, женский пол
22 марта 2024 г. в 15:19
Добрый день! У моего отца обнаружены кисты в печени и почках после обследования. Я беспокоюсь, так как у него были повышенные показатели СОЭ и...
2 ответа
Как интерпретировать результаты ПЭТ-КТ?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 октября 2022 г. в 20:43
Здравствуйте! У меня есть вопросы по результатам ПЭТ-КТ. Является ли состояние здоровья удовлетворительным, и можно ли не волноваться о страшных...
2 ответа
Может ли увеличение лимфатических узлов свидетельствовать об онкологии?
Аноним, 33 года, мужской пол
25 августа 2020 г. в 14:41
Здравствуйте! У меня есть атерома на лопатке, и после её воспаления у меня увеличился надключичный лимфатический узел. Хотя он стал меньше после...
2 ответа
Каковы результаты КТ и что с ними делать?
Аноним, 44 года, женский пол
15 августа 2018 г. в 19:11
Здравствуйте! У супруги сделали КТ брюшной полости, на котором впервые обнаружили образования в печени пару лет назад, а теперь они также выявлены в...
2 ответа
Могут ли узелки в легких быть не метастазами?
Галина, 68 лет, женский пол
13 января 2024 г. в 07:16
Обнаружили небольшую гемангиому в печени,небольшое доброкачественное в яичнике, говорили про опухоль в яичнике но колоноскопия показала только...
2 ответа
Что означают кисты и аденома на УЗИ молочной железы?
Карина, 32 года, женский пол
21 октября 2021 г. в 23:54
Сделали узи МЖ толком ничего не сказали , только то что есть кисты и аденома, где она на узи эта та что как круглая? Круглая этт же плохо? Кажется у...
2 ответа
Что означает образование в легком после биопсии?
Ульяна, 32 года, женский пол
19 октября 2021 г. в 14:05
Добрый день! При обследовании для операции на удаление щитовидной железы(из-за рака), было выявлено в легком при КТ с контрастом образование. Далее...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Асбест
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Асбест
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Асбест
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут