Вопрос закрыт

Что такое гиперплазия эндометрия и как правильно лечить сбой цикла? — вопрос №1483723

Аноним, 45 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 12:26
Мне 45 лет, в последние полгода у меня нерегулярный менструальный цикл: иногда месячные идут через 15-19 дней, иногда наступают через 40-50 дней. Последние месячные начались 5 февраля. Сегодня я была у врача, прошла осмотр и УЗИ. Мазок не брали, так как в августе я уже сдавалась у той же врачихи, и она решила сейчас мазки не брать. Врач сказала, что нужно вызвать месячные и назначила принимать дюфастон или утрожестан. Меня смущают дозировки и правильность назначения. Нужно ли вообще вызывать месячные с помощью этих препаратов? Какой из них выбрать – дюфастон или утрожестан? Кроме того, врач поставила диагноз гиперплазия эндометрия. Что это за состояние, чем оно опасно и какие возможные риски? И какие анализы на гормоны мне нужно сдать, чтобы понять, связан ли сбой менструального цикла с приближением климакса?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гиперплазия эндометрия — это патологическое утолщение слизистой оболочки матки, связанное с избыточным воздействием эстрогенов без достаточного прогестеронного контроля, что может привести к атипическим изменениям и повышенному риску развития рака матки. В вашем возрасте сбои цикла часто связаны с перименопаузой и гормональными изменениями. Применение дюфастона или утрожестана направлено на нормализацию функции эндометрия путем введения прогестерона, их выбор зависит от переносимости и рекомендаций врача. Если врач назначила вызвать месячные препаратами, значит, это необходимо для восстановления цикла и оценки состояния эндометрия. Анализы гормонов, которые помогут оценить ситуацию: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, а также тиреоидные гормоны (ТТГ, Свободный Т4). Следуйте рекомендациям врача, особенно в отношении дозировок и времени проведения УЗИ, чтобы контролировать состояние и своевременно предотвратить осложнения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При нарушениях менструального цикла в вашем возрасте действительно важно восстановить регулярность менструаций для оценки состояния эндометрия и исключения серьезных патологий. Вызов менструаций препаратами, содержащими прогестерон, например дюфастоном или утрожестаном, направлен на искусственное формирование менструального кровотечения и регрессию утолщенного эндометрия. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальной переносимости и рекомендаций врача, оба средства эффективны и имеют сходный механизм действия. Очень важно строго соблюдать назначенную дозировку и срок приема. После начала кровотечения на 5-7 день нужно пройти повторное УЗИ для оценки толщины и структуры слизистой матки, что поможет скорректировать дальнейшую тактику лечения. Помимо рекомендаций эндокринолога-гинеколога, целесообразно проконсультироваться с гинекологом-онкологом, особенно при подозрении на гиперплазию эндометрия. Это состояние связано с избыточным разрастанием слизистой матки из-за высокого уровня эстрогенов без достаточного прогестеронного влияния, что может способствовать развитию атипии и повышает риск рака эндометрия. Поэтому своевременное лечение, контроль с помощью кольпоскопии и биопсии эндометрия (при необходимости) важны для профилактики злокачественных изменений. Для оценки гормонального фона следует сдать анализы на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, пролактин, тестостерон, а также на тиреоидные гормоны (ТТГ и свободный Т4), так как нарушения функций щитовидной железы могут влиять на менструальный цикл. Также стоит обратить внимание на уровень антимюллерова гормона, если планируется оценка фолликулярного резерва. Общая рекомендация — не пропускать назначенные обследования и при любых новых жалобах своевременно обращаться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Что означает задержка менструации и нужно ли пить Дюфастон?
Аноним, 31 год
20 января 2025 г. в 22:25
Здравствуйте, у меня задержка менструации 17 дней, уже около недели тянет живот. 18.12.2024 я делала УЗИ, где обнаружили желтое тело и эндометрий...
2 ответа
Почему месячные нерегулярные и есть ли у меня климакс?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 14:38
Мне 40 лет, и уже почти год у меня нерегулярный менструальный цикл: то 25 дней, то 54 дня. Последние месячные были 17 декабря, умеренные и...
2 ответа
Что делать при гиперплазии эндометрия?
Пациент, 26 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 20:23
Здравствуйте! Мне 26, СПКЯ. Цикл нерегулярный, принимаю Инозитол, при длительных задержках Дюфастон. На данный момент очень волнует сложившаяся...
22 ответа
Правильно ли назначено лечение гиперплазии эндометрия?
Аноним, 24 года, женский пол
06 марта 2024 г. в 20:09
Мне 24 года, и на УЗИ выяснили, что у меня гиперплазия эндометрия, эндометрий составляет 13 мм. Гинеколог назначил пить дюфастон 20 мг два раза в день...
2 ответа
Почему не видно плодное яйцо на УЗИ при положительном тесте на беременность?
Аноним, 41 год, женский пол
17 июня 2022 г. в 15:46
У меня ранний срок беременности, тест на беременность положительный, но результаты анализа ХГЧ показывают рост, а УЗИ не показывает плод. У меня есть...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием гормонов при реакции организма?
Аноним, 31 год, женский пол
31 марта 2022 г. в 22:01
У меня беременность 5-6 недель. Вчера на УЗИ всё хорошо, сердечко бьётся. Но неделю назад была в стационаре с жидкостью за маткой. Недавно врач...
2 ответа
Какой диагноз более достоверен: МРТ или УЗИ?
Аноним
18 июня 2018 г. в 11:57
Здравствуйте! Я немного растеряна и не знаю, что делать. У меня есть результаты МРТ и УЗИ, которые могут свидетельствовать о разных диагнозах. МРТ...
2 ответа
Какие действия предпринять при болях в яичниках и признаках поликистоза?
Аноним
04 декабря 2022 г. в 14:53
Здравствуйте! У меня были признаки поликистоза по результатам УЗИ. После приема дюфастона месячные пришли, но сейчас я испытываю боли в яичниках. Как...
2 ответа
Как понять причины задержки месячных?
Аноним, 46 лет, женский пол
15 ноября 2021 г. в 12:51
Здравствуйте, мне 46 лет, и у меня возникли вопросы о задержке месячных. В начале октября у меня были последнии месячные, а 25 ноября на УЗИ мне...
2 ответа
Что делать при подозрении на беременность и странных выделениях?
Екатерина, 27 лет, женский пол
12 мая 2020 г. в 08:25
Тесты отрицательные всю неделю. С того дня как должны были пойти месячные ,задержка была 4 дня,началось с мазни и третий день кровит по не многу,как...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут