Вопрос закрыт

Что означают высокие показатели печеночных проб и антитела к HBsAg при беременности? — вопрос №1515066

Аноним
12 апреля 2025 г. в 16:24
Я беременна, срок 33 недели. В последнем биохимическом анализе крови показатели очень плохие: АСТ 420 (норма до 31), АЛТ 1106 (норма до 31), билирубин прямой 8,0, общий 16,1, непрямой 8,1, антитела к HBsAg 579 положительные. Что это означает? Есть ли у меня гепатит? В первом триместре скрининги были в норме, откуда могла появиться инфекция? Кроме того, у меня сильный зуд кожи, особенно по ночам. Мог ли зуд возникнуть из-за того, что я много пила парацетамол, лечась от простуды, гайморита, отита и зубной боли?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Высокие показатели АСТ и АЛТ, значительно превышающие норму, а также повышенный уровень билирубина, указывают на острое воспалительное поражение печени, что чаще всего встречается при вирусном гепатите. Положительный результат на антитела к HBsAg свидетельствует о наличии вируса гепатита В. Инфекция, вероятно, возникла во время беременности, так как в первом триместре показатели были нормальными. Возможными путями заражения являются контакт с зараженной кровью или биологическими жидкостями, а также медицинские процедуры или бытовой путь передачи. Зуд кожи часто ассоциируется с нарушением функции печени и нарушением оттока желчи, что приводит к накоплению желчных кислот в организме. Кроме того, прием парацетамола в высоких дозах или длительно действительно может усилить нагрузку на печень и усугубить патологию. Рекомендуется как можно скорее обратиться к гепатологу и акушеру для проведения полного обследования, уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения, чтобы минимизировать риск осложнений как для матери, так и для плода. Рекомендуется также консультация инфекциониста для выбора схемы противовирусной терапии и оценки необходимости профилактики передачи вируса плоду. Дополнительно полезно выполнять щадящую диету, избегать алкоголя и любых других гепатотоксичных веществ. Контроль функции печени и вирусной активности должен быть частым. Важно придерживаться рекомендаций специалистов и соблюдать режим приема лекарств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши анализы указывают на выраженное повреждение печени с высокой активностью трансаминаз и повышением билирубина, что характерно для гепатита или другого острого заболевания печени. Положительный результат на антитела к HBsAg свидетельствует о наличии вируса гепатита В. Вероятно, инфицирование произошло недавно после первого триместра, возможно, в ходе заболеваний, когда иммунитет был ослаблен или при контакте с источником инфекции. Зуд кожи может быть симптомом нарушения функции печени, но также может быть вызван приемом препаратов. Парацетамол в больших дозах способен повредить печень, особенно при частом применении. Необходимо срочно обратиться к гепатологу и акушеру для дополнительного обследования, назначения лечения и мониторинга состояния вас и плода.

Похожие вопросы
Опасности и лечение инфекции Parvovirus B19 при беременности
Аноним, 36 лет
25 декабря 2024 г. в 16:00
Я беременна 12 недель и 5 дней. Сделали анализы на антитела к Parvovirus B19, результаты: IgM — 20,71, IgG — 83,70. Ранее была боль в горле и сухой...
2 ответа
Что означает положительный результат антител к краснухе при беременности?
Аноним, 21 год
04 февраля 2025 г. в 01:36
Я беременна 10 недель, сдала анализ крови на антитела к краснухе. Результаты: IgM положительный, IgG положительный. Я не болела краснухой и даже...
2 ответа
Каковы последствия ЦМВ у ребёнка 5,5 месяцев и могла ли мать заразиться во время беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 00:21
Ребёнку 5,5 месяцев. Рождение доношенное, вес 4050 г, рост 55 см, апгар 7/8. На 2 сутки проявилась желтушность, лечили под лампой. При выписке...
2 ответа
Что означает образование в печени при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
25 октября 2024 г. в 20:14
Здравствуйте, у меня на УЗИ обнаружили образование в печени размером 17*8*20 мм. Это случилось на 15-й неделе беременности. Каковы возможные причины и...
2 ответа
Какие риски токсоплазмоза при контакте с землёй?
Аноним, 23 года, женский пол
25 декабря 2022 г. в 14:15
Здравствуйте, я на 23 неделе беременности и у меня нет антител к токсоплазмозу. Один из членов семьи взял землю из вазы на улице и вставил туда корни...
2 ответа
Почему повышены АЛТ, АСТ и билирубин после родов?
Аноним, 34 года, женский пол
22 декабря 2023 г. в 18:36
Здравствуйте. Мне 34 года, недавно я родила второго ребенка. Сделала анализы и обнаружила, что у меня повышены АЛТ, АСТ, общий билирубин, д-димер и...
2 ответа
Что значит результат анализа на антитела к токсоплазме?
Аноним, 24 года, женский пол
03 марта 2016 г. в 23:30
Здравствуйте, мне 24 года, я на 10 неделе беременности и сдала анализ на антитела к токсоплазме. Результат показал значение более 481.00. Не могу...
2 ответа
Что означают антитела при беременности?
Аноним, 23 года, женский пол
03 июля 2024 г. в 14:08
У меня 27 недель беременности, и я регулярно сдаю кровь на анализы на гепатит, которые всегда были отрицательными. Однако сегодня пришли новые...
2 ответа
Как генитальный герпес влияет на беременность после ЭКО?
Елена, 48 лет, женский пол
19 октября 2021 г. в 14:44
Добрый день. 5 дней назад был перенос эмбриона в протоколе эко, вчера обнаружила что вылез генитальный герпес. Не первичный, есть антитела 3,42....
2 ответа
Может ли повышенный билирубин указывать на гепатит?
Валерия, 22 года, женский пол
19 марта 2019 г. в 08:55
Добрый день! Сдала биохимический анализ крови. Повышен билирубин. Скажите, может ли это быть признаком гепатита? Принимаю Ганатон в течение 2 недель,...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Якутск
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6549 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Якутск
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Якутск
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2660 ответов
Ответим за 28 минут