Вопрос закрыт

Что означают высокие показатели АЛТ и АСТ? — вопрос №652787

Аноним, 42 года, мужской пол
01 мая 2022 г. в 23:19
Здравствуйте, у меня такие показатели: АЛТ 410,6 и АСТ 94,7, билирубин 4,2 мкмоль/л. Насколько серьезны проблемы с печенью? Какие анализы вы порекомендуете сдать? Что лучше: УЗИ, эластометрию или МРТ?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные уровни АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) могут указывать на повреждение печени или других органов. Ваши показатели: АЛТ 410,6 и АСТ 94,7 значительно выше нормальных значений, что говорит о возможном нарушении функции печени. Наиболее частыми причинами такого повышения являются вирусные гепатиты, алкогольное повреждение печени, жировая болезнь печени, а также некоторые медикаменты и токсины. Билирубин в пределах нормы (4,2 мкмоль/л) может указывать на то, что в данный момент нет выраженных нарушений в процессе желчеотделения, но уровень АЛТ следует учитывать в контексте других анализов. Рекомендую сдать дополнительные анализы, такие как: анализ на вирусные гепатиты (гепатит В и С), УЗИ печени и желчного пузыря, а также общий анализ крови и биохимию. Это поможет более точно определить причину повышения ферментов. Что касается визуальных методов исследования, УЗИ печени – это быстрая и неинвазивная методика, позволяющая оценить состояние печени и обнаружить возможные изменения, такие как жировая ингаляция или фиброз. Эластометрия может дать информацию о степени фиброза печени, что важно для понимания тяжести заболевания. МРТ, хотя и является более информативным методом, обычно требуется в случаях, когда подозреваются специфические патологии или когда другие методы не дали достаточной информации. В вашем случае начните с УЗИ и, возможно, с эластометрии, если обнаружатся признаки заболеваний печени на УЗИ. Важно также обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу для дальнейшего обследования и конкретного лечения в зависимости от результатов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Высокие показатели АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) могут свидетельствовать о повреждении печени или других органов, такие как сердце или мышцы. В вашем случае, с уровнями АЛТ 410,6 и АСТ 94,7, эти показатели значительно превышают нормальные значения, что может указывать на наличие серьезных нарушений функции печени. Поскольку уровень билирубина находится в пределах нормы (4,2 мкмоль/л), это может говорить о том, что на данный момент нет ярко выраженных проблем с желчеотделением и желтухи. Однако важно рассмотреть этот случай в контексте более широкой картины ваших анализов и симптомов. Помимо вышеупомянутых причин, важно также учитывать наличие факторов, таких как алкогольное употребление, прием медикаментов, а также наличие любых хронических заболеваний. Рекомендую вам сдать анализы на вирусные гепатиты (гепатиты В и С) и иммунологические тесты, что может помочь выявить возможные вирусные инфекции. По поводу визуальных методов обследования, начинать стоит с УЗИ печени и желчного пузыря. Это исследование дает возможность оценить размеры печени, наличие жировой инфильтрации, фиброза и других изменений. Если результаты УЗИ подтвердят наличие заболеваний, то имеет смысл выполнить эластометрию, которая поможет оценить степень фиброза печени. МРТ обычно используется в более сложных случаях, когда требуется более детальная визуализация или если есть подозрения на специфические патологии. Также советую внести изменения в образ жизни: придерживаться здоровой диеты, избегать алкоголя и следить за физической активностью. По итогам обследования важно будет обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу для дальнейшего уточнения диагноза и назначения лечения.

Похожие вопросы
Насколько срочно нужно МРТ при обнаружении образования в печени?
Аноним, 45 лет, женский пол
21 декабря 2024 г. в 21:23
У меня обнаружили объёмное образование в печени и полип в желчном пузыре. Я сдала анализы и думаю, нужно ли мне делать МРТ с контрастом или можно...
2 ответа
Нужна ли УЗИ печени при изменениях по МРТ?
Аноним, 54 года, женский пол
13 июня 2024 г. в 23:04
Здравствуйте. При МРТ позвоночника обнаружили изменения в печени. Мне назначили УЗИ органов брюшной полости, но терапевт только назначил анализ крови,...
2 ответа
Все ли так плохо по анализам?
Аноним, мужской пол
27 апреля 2020 г. в 12:50
Здравствуйте. Мне 42 года, и я сделал УЗИ, на котором обнаружили признаки хронического панкреатита и гигантомы печени. Все анализы в норме, за...
2 ответа
Что делать с кистой печени?
Аноним
30 мая 2020 г. в 02:05
У меня была диагностирована простая и сложная киста в печени на УЗИ и МРТ. Врач сказал, что ничего не нужно делать и нужно прийти на проверку через...
2 ответа
Что может вызвать увеличение печени и селезёнки у ребёнка?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 мая 2017 г. в 19:26
Здравствуйте! У моего годовалого сына по результатам УЗИ увеличена печень и селезёнка. Он ведёт себя как обычно, но педиатр говорит, что это может...
2 ответа
Что делать при обнаружении кист в печени и изменении титра антител?
Наташа, 41 год, женский пол
28 декабря 2023 г. в 15:01
в октябре сделала УЗИ брюшной полости в печени нашли 9 кист маленьких не парозитарных. сделала анализ на антитела к эхиннококу титр 1:200.для...
2 ответа
Что означают очаговые образования в печени?
Александр, 35 лет, мужской пол
30 октября 2023 г. в 10:44
Описание: Печень:Размеры:Изменены. Размеры левой доли : переднезадний 70 мм. Размеры правой доли : косо-вертикальный : 172 мм. Контур :...
1 ответ
Какие анализы следует сдать для исключения цирроза печени?
Марина, 44 года, женский пол
04 мая 2022 г. в 18:52
Здравствуйте, у меня болит с права под ребром теперь уже постоянно, печень увеличина, 15.2 по УЗИ. В ноябре делали МРТ с контрастом увеличения небыло...
2 ответа
Что означает скопление желчи на УЗИ?
Ирина, 50 лет, женский пол
21 октября 2021 г. в 14:53
Сделала узи , скопление желчи .анализы крови в норме . Узи прилагаю
2 ответа
Какое обследование даст полную картину состояния печень?
александр, 46 лет, мужской пол
22 августа 2019 г. в 19:19
Скажите пожалуйста, кроме анализов биохими крови, какое обследование дает более полную картину: УЗИ, эластография, КТ, МРТ или что-то другое?...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут