Вопрос закрыт

Что означают высокие антитела к пероксидазе и как их лечить? — вопрос №1428938

Аноним, 53 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 22:29
Мне 53 года, с 48 лет у меня наблюдаются повышенные антитела к тиреопероксидазе, которые сейчас уже превышают 1000. Уровень ТТГ поднялся до 6,11. Я принимала Эутирокс 25 мг в течение двух месяцев и селен Солгар около 2,5 месяцев. После этого ТТГ снизился до 0,59. Однако меня беспокоит состояние: возникают приступы жара и холода, давление остается стабильно низким, пульс высокий, внутри ощущаю постоянное сердцебиение, а также появились проблемы с мочевой системой. Что означают эти показатели и симптомы, и как мне лучше с этим справиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе свидетельствует о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе, обычно это аутоиммунный тиреоидит, который со временем может снижать функцию железы. Снижение ТТГ до нормы под воздействием Эутирокса говорит о правильном направлении лечения, однако ваши симптомы – колебания температуры, сердцебиение, низкое давление и нарушения мочевой функции – требуют дополнительного внимательного обследования. Вероятно, дозировка гормонов нуждается в корректировке, а также возможно присутствие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы. Рекомендую пройти полное лабораторное обследование, включая свободные гормоны щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ щитовидки и консультации кардиолога и нефролога. Важно не игнорировать жалобы, так как мочевые проблемы могут указывать на другое заболевание, требующее лечения. Кроме того, можно рассмотреть физиотерапевтические методы и психологическую поддержку для снижения вегетативной нестабильности. Регулярный контроль и комплексный подход помогут скорректировать лечение и улучшить самочувствие.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе (ТПО) указывает на аутоиммунное поражение щитовидной железы, чаще всего на аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото). Это состояние приводит к постепенному снижению функции щитовидной железы и повышению ТТГ (тиреотропного гормона) из-за компенсаторного увеличения выработки ТТГ гипофизом. Вы принимали Эутирокс в небольшой дозировке, что привело к снижению ТТГ с 6,11 до 0,59, что свидетельствует о коррекции функции щитовидной железы. Однако ваше самочувствие вызывает беспокойство — симптомы жара и холода, колотящееся сердце, высокий пульс и низкое артериальное давление, а также проблемы с мочевой системой требуют дополнительной диагностики и оценки. Такие симптомы могут быть связаны с неправильной дозировкой тиреоидных гормонов (возможно гипертиреозом), сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, вегетативной нестабильностью или другими медицинскими проблемами. Принимаемый селен полезен для снижения аутоиммунного воспаления, но лекарственную терапию следует обязательно контролировать по анализам и клинической картине. Рекомендую обратиться к эндокринологу для повторного тщательного обследования: контроль ТТГ, свободных гормонов щитовидной железы (Свободный Т4, Свободный Т3), ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, а также консультацию терапевта или кардиолога для оценки сердечной функции и артериального давления. Необходимо скорректировать дозу Эутирокса, исключить другие причины ваших симптомов и назначить соответствующее лечение. Важно не пренебрегать нарушениями в работе мочевой системы — это тоже требует уточнения диагноза. Регулярное наблюдение и комплексный подход помогут стабилизировать состояние и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать приём Эутирокса при ТТГ 1,92 после беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:29
Женщина 34 года, которая до и во время беременности принимала Эутирокс 50 мкг по одной таблетке до 36 недель, спустя 2 года после родов обнаружила...
2 ответа
Как снизить ТТГ после удаления щитовидной железы при приёме Эутирокса?
Аноним
24 января 2025 г. в 19:32
У меня уровень ТТГ выше нормы, хотя щитовидная железа удалена, и я уже принимаю назначенный Эутирокс. Как можно снизить уровень ТТГ в таких условиях?
2 ответа
Нужно ли принимать эутирокс при повышенном ТТГ без симптомов?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:58
Мне 39 лет, планирую заморозку яйцеклеток, беременность не планирую ближайшие 5 лет или возможно вообще. Несколько месяцев принимаю витамины:...
2 ответа
Стоит ли отменять или снижать дозу Эутирокса при пониженном ТТГ?
Аноним
03 февраля 2025 г. в 20:42
Добрый день! Я готовлюсь к беременности. Ранее у меня был высокий ТТГ — 4,45, и Т4 — 8,58. Эндокринолог диагностировал первичный гипотиреоз и назначил...
2 ответа
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при АИТ и гипотиреозе?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 23:41
Здравствуйте. В 2023 году во время беременности у меня выявили аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Максимальный уровень ТТГ достигал 4, поэтому я...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ и симптомах за два года?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 02:14
Здравствуйте! Уже около двух-трех лет у меня отмечается повышенный уровень ТТГ. За последние два года я заметила набор веса, постоянную сонливость,...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Как корректировать дозу гормонов при повышенном ТТГ и свободном Т3 после удаления щитовидной железы?
Аноним, 32 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:47
Здравствуйте. Мне в 2020 году удалили щитовидную и паращитовидные железы из-за узлового зоба. Я постоянно принимаю эутирокс 125 мг, кальций Д3 Никомед...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Как скорректировать дозу Эутирокса при повышенном ТТГ после удаления щитовидки?
Аноним, 45 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 16:01
Мне 45 лет, щитовидная железа удалена три года назад. Раньше я принимала Эутирокс 150 мкг, при этом уровень ТТГ был в пределах 1,8-2, и я хорошо себя...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут