Вопрос закрыт

Что означают результаты ЭхоКГ при моих симптомах и как быть с ишемией? — вопрос №1397855

Аноним, 47 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 14:02
Мне 47 лет, есть гипотиреоз и панические атаки. Недавно сделала УЗИ сердца, где обнаружили ДДЛЖ и ДДПЖ по 1-типу, без дилатации полостей, без гипертрофии стенок, но с тахикардией и регургитацией трикуспидального клапана 0-1 степени. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная, зоны локальных нарушений не выявлены. Допплер показал нормальное давление в легочной артерии и другие параметры в пределах нормы, но врач сказал о небольшой ишемии, сниженных КДО и КСО, а также о регургитации, которой раньше не было. Ствол легочной артерии 2,12 см при норме до 2,8 см. У меня обычно давление 110/75, но при волнении поднимается до 130-150/100, во время обследования пульс был 120, ровный. Меня беспокоит, нормально ли это, может ли регургитация ухудшаться и опасна ли ишемия? Что вы посоветуете в моей ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша эхокардиография показывает в целом хорошее состояние сердца. Размеры и сократимость левого и правого желудочков находятся в пределах нормы, есть удовлетворительная сократительная функция миокарда, отсутствие локальных нарушений сократимости. Это хороший признак. Диаметр ствола легочной артерии 2,12 см при верхней норме 2,8 см является нормальным показателем и не свидетельствует о легочной гипертензии - ваш показатель в пределах нормы. Что касается КДО (конечный диастолический объем) и КСО (конечный систолический объем), их небольшое уменьшение не является критическим и может иметь вариативность, в том числе связанной с сердечной нагрузкой и тахикардией. Вы упомянули наличие легкой регургитации трикуспидального клапана 0-1 степени - это очень легкая степень и в большинстве случаев не требует лечения, тем более если она появилась недавно. Регургитация может колебаться с течением времени, особенно при наличии тахикардии или изменения артериального давления, но при регулярном наблюдении и отсутствии симптомов ухудшения это не является опасным. Важно контролировать ваше артериальное давление, т.к. повышение до 130-150/100 и тахикардия (пульс 120) могут усиливать нагрузку на сердце и вызывать неприятные ощущения и изменения на ЭхоКГ. Ваш панический синдром и гипотиреоз тоже могут влиять на частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления. Для профилактики и улучшения состояния рекомендуются: 1. Регулярный контроль артериального давления и пульса, прием назначенных врачом препаратов для снижения давления при необходимости. 2. Обратиться к кардиологу для обсуждения возможной коррекции тахикардии - возможно назначение бета-блокаторов или других препаратов. 3. Контроль и лечение гипотиреоза согласно рекомендациям эндокринолога. 4. Работа с психотерапевтом или психиатром по поводу панических атак, что может снизить частоту эпизодов тахикардии и улучшить качество жизни. 5. Соблюдение здорового образа жизни: умеренная физическая активность, отказ от курения, контроль веса. 6. Продолжать ежегодный контроль состояния сердца. Наличие небольшой ишемии - это субъективное мнение врача, при данных нормальных параметрах функции и структуры сердца оно не подтверждается объективно. Если беспокоят симптомы, такие как боль или дискомфорт в груди, одышка, необходимо дополнительно обследоваться у кардиолога и возможно пройти нагрузочные тесты. Ваши результаты ЭхоКГ не свидетельствуют о серьезных патологиях и при правильном контроле и лечении количество регургитации и функциональные параметры сердца, скорее всего, останутся стабильными. Следите за состоянием, корректируйте давление и тревожность, регулярно обследуйтесь у кардиолога и эндокринолога.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Эхокардиография показывает, что сердечные показатели у вас в пределах нормы, с незначительной трикуспидальной регургитацией, которая часто бывает компенсированной и не угрожает здоровью. Тахикардия и повышение давления при волнении типичны для панических атак и гипотиреоза, но при отсутствии выраженных структурных изменений сердца они не свидетельствуют о серьезных проблемах. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с кардиологом для оценки риска ишемии и, при необходимости, пройти нагрузочные тесты для исключения скрытой патологии. Важно контролировать артериальное давление, оптимально лечить гипотиреоз и работать с психотерапевтом для уменьшения влияния панических атак на сердце. Следует внимательно подходить к динамике регургитации, при любой ее прогрессии обращаться к специалисту. Информированность и регулярное наблюдение помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как корректировать лечение при тиреотоксикозе и симптомах гипертиреоза?
Аноним, 55 лет
19 декабря 2024 г. в 01:01
Мне 55 лет, более 20 лет назад у меня был тиреотоксикоз, лечилась мерказолилом, диагноз диффузный токсический зоб, УЗИ без особенностей. После...
2 ответа
Почему сбивается сердечный ритм при наклоне?
Аноним, 23 года
03 февраля 2025 г. в 15:56
Здравствуйте. Уже 5 лет меня беспокоят панические атаки и экстрасистолы, которые сильно тревожат. При вставании пульс может доходить до 170 ударов в...
2 ответа
Как расшифровать результаты Холтера при изменениях пульса и наличии панических атак?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 00:34
У меня появились проблемы с пульсом: при вставании он сильно повышается, а при сне значительно снижается. Мне сделали холтеровское мониторирование, и...
2 ответа
Что было с моим здоровьем во время сильного приступа?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 11:24
Здравствуйте. Раньше у меня были панические атаки, но давно их не было, и сейчас произошёл приступ, который совсем не похож на них. 5 мая вечером у...
2 ответа
Что означает расширение перикарда и какие рекомендации?
Аноним, 48 лет, женский пол
16 августа 2022 г. в 18:35
Здравствуйте, мне хотелось бы получить комментарии по результатам ЭХО сердца. Я страдаю от синусовой тахикардии на протяжении 10 лет, с частотой...
2 ответа
Что означают ишемические изменения на ЭКГ?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 мая 2022 г. в 13:56
У меня появились ишемические изменения на ЭКГ после приступов тахикардии. Мне сделали укол магнезии, но не стало легче. Чувствую себя лучше после...
2 ответа
Почему тахикардия и панические атаки после родов?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 14:26
Здравствуйте! После родов у меня снова появилась тахикардия и панические атаки. Хочу узнать, как справиться с высоким пульсом, если наблюдаю его на...
2 ответа
Каковы причины болей в сердце и тахикардии?
Аноним
07 декабря 2024 г. в 14:41
Здравствуйте! Мне 25 лет, и в последние 5 месяцев меня беспокоят боли в сердце и тахикардия. Боли тянущего характера, чувство жжения, и они иногда...
2 ответа
Как остеохондроз влияет на давление и пульс?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 мая 2020 г. в 19:55
Добрый день! Мне 27 лет, и у меня ежедневно меняется давление - оно то повышается, то понижается. Например, я фиксировала 140/89 и затем 108/66 через...
2 ответа
Что могут сказать результаты холтера и эхограммы о моем состоянии?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 сентября 2018 г. в 21:27
Мне сделали исследование по методу Холтера и эхограммы сердца, и теперь я переживаю, есть ли по их результатам что-то серьезное. У меня тахикардия и...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Адлер
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Адлер
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Адлер
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут