Что означают результаты анализов и симптомы сыпи и покраснения на горле? — вопрос №1512591

Результаты ваших серологических анализов свидетельствуют о следующем: 1. Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (Anti-CMV) не обнаружены, что означает отсутствие текущей или перенесённой инфекции цитомегаловирусом. 2. Антитела к возбудителю токсоплазмоза (Anti-Toxo) также не обнаружены, инфекции нет. 3. Антитела к герпесвирусам 1 и 2 типа (HSV 1/2) не выявлены, что говорит о том, что вы, вероятно, не контактировали с этими вирусами или инфекции не было. 4. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (EBV) обнаружены в значительной концентрации, что обычно указывает на перенесённую инфекцию в прошлом, так как EBV широко распространён и инфицируют большинство людей в детстве или юности. Наличие IgG говорит о том, что инфекция уже перенесена, но не обязательно активна в настоящее время. 5. Антитела к вирусу ветряной оспы (Varicella zoster virus) тоже обнаружены, что свидетельствует о перенесённой ветрянке или вакцинации. 6. Антитела к токсокаре не обнаружены, паразитарная инфекция отсутствует. Что касается ваших жалоб на покраснение и припухлость слева на горле, затруднение дыхания и глотания, горячую голову при нормальной температуре, а также появления сыпи: данные симптомы могут указывать на воспалительный процесс в области лимфатического узла (возможно, лимфаденит), аллергическую реакцию или раздражение кожи, например, вызванное применением изотретиноина или других топических средств. Изотретиноин и ретиноидные мази могут вызывать раздражение кожи, повышать её чувствительность, иногда приводить к воспалению и сухости, что может объяснять покраснение и сыпь, особенно если мазь наносилась на шею длительно. Супрастинекс (антигистаминное средство) должен снижать аллергические проявления, но если сыпь не ушла сразу, возможно, это не классическая аллергия или требуется больше времени на эффект, либо причина иная. Наличие дефицита витамина D и пониженного железа может влиять на иммунный статус, общую сопротивляемость организма и заживление кожи, но не напрямую связано с наличием или отсутствием вирусов в крови. Рекомендации: - Прекратить использование изотретиноина в области шеи пока не будет поставлен точный диагноз. - Срочно обратиться к врачу (терапевту или ЛОРу) для осмотра, так как затруднение дыхания и глотания — потенциально серьёзные симптомы, требующие обследования и оценки состояния лимфоузла и окружающих тканей. - Возможно, потребуется ультразвуковое исследование шеи и горла. - При необходимости доктор назначит дополнительные анализы, лечение воспаления или аллергии. - Продолжить работу с лечащим врачом по поводу дефицита витамина D и железа — восполнить дефициты под контролем специалиста. Если появится повышение температуры, усиление боли, ухудшение дыхания или глотания — вызвать скорую помощь. В целом, ваши анализы не указывают на активную вирусную инфекцию, но локальное воспаление на шее требует внимательного врачебного осмотра для исключения осложнений.

Антитела к вирусу Эпштейн-Барр и ветряной оспы указывают на перенесённые инфекции в прошлом, что является нормальным для большинства взрослых. Отсутствие антител к цитомегаловирусу, токсоплазмозу, герпесвирусам и токсокаре свидетельствует об отсутствии текущей или перенесённой инфекции этими возбудителями. Появившиеся покраснение, сыпь, припухлость в области горла и затруднения дыхания и глотания вызывают беспокойство и могут свидетельствовать о воспалительном процессе, возможно лимфадените, аллергической реакции или раздражении кожи, которое могло быть усугублено использованием изотретиноина. Низкие уровни витамина Д и железа могут ослаблять иммунитет и замедлять регенерацию кожи, что может ухудшать состояние. Рекомендуется срочно обратиться к врачу для осмотра и возможного ультразвукового исследования шеи, прекратить применение изотретиноина в этом районе до уточнения диагноза, а также продолжить коррекцию дефицита витамина Д и железа под контролем специалиста. Паразитолог может дополнительно оценить необходимость повторных исследований для исключения скрытых инфекций, а также назначить обследование на другие аллергены или бактериальные инфекции, чтобы подобрать эффективное лечение.