Вопрос закрыт

Что делать при затяжных симптомах после незащищенного полового контакта? — вопрос №1513436

Аноним, 28 лет
11 апреля 2025 г. в 13:02
У меня после незащищённого полового контакта 21 января появились симптомы с начала марта: жжение и белый налёт на языке, который иногда появляется и исчезает, воспалений в полости рта нет. В феврале и марте воспалялись лимфоузлы под мышками и под челюстью с последующим исчезновением воспаления, но они иногда побаливают. Партнерша сдавала экспресс-тест на ВИЧ, результат отрицательный. Я делал обследование на гепатиты, сифилис, ВИЧ ПЦР и ИФА на 37 день, а также ИФА 4 поколения на 45 день, все результаты отрицательные. 2 апреля сделал ещё экспресс-тест на ВИЧ — отрицательный. Жду 21 апреля, окончательного срока после контакта. Симптомы сохраняются: болят лимфоузлы, мышечные боли (в пятках и плечах), с конца февраля в паховой области появляются красные пятна, которые потом становятся серыми и чешутся при потении, после мытья исчезают. Общие недомогания сохраняются, хотя анализы инфекций отрицательные. Стресс сильный, был на грани суицида, сейчас после проверки партнёрши волнения уменьшились, но симптомы остаются. Подскажите, какие дополнительные анализы нужно сдать и к какому специалисту обратиться? Чем лечить высыпания в паховой области? Я верю анализам, но симптомы продолжаются, не знаю, куда копать дальше.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и жалобы требуют комплексного подхода и тщательного обследования. Вы получили достаточно полное обследование на основные инфекции, передающиеся половым путём, включая ВИЧ, гепатиты и сифилис, с отрицательными результатами, что является важной информацией. Тем не менее, длительное местное жжение на языке с белым налётом может быть связано с кандидозом полости рта или другими воспалительными процессами. Рекомендуется консультация стоматолога или терапевта для осмотра языка и, если нужно, посева на грибковую флору. Что касается воспаления и болей в лимфоузлах, а также мышечных болей (миалгии), это может быть следствием общей интоксикации организма, вирусной инфекции или реактивного лимфаденита. Пятна в паховой области с изменением цвета и зудом при потении могут указывать на грибковую или дерматологическую проблему, например, кандидоз кожи, дерматофитию (опоясывающий лишай) или аллергический дерматит. Для уточнения диагностики нужно обратиться к дерматовенерологу, который может взять соскоб с поражённой кожи для микроскопии и посева. Стоит сделать общий анализ крови с формулой, биохимический анализ крови (печёночные пробы, С-реактивный белок), определить уровень воспаления. Также важно оценить функцию щитовидной железы и исключить аутоиммунные заболевания, учитывая системные симптомы. Поскольку вы упомянули значительный стресс и психологическое напряжение, рекомендую консультацию психотерапевта или психолога для поддержки и снижения уровня тревожности, что может положительно повлиять на общее состояние. До постановки точного диагноза не рекомендуется самостоятельно лечить высыпания и жжение. Для местного облегчения симптомов в паховой области можно использовать противогрибковые мази (например, на основе клотримазола), но только после подтверждения диагноза врачом. Важно исключить повторные инфицирования или скрытые инфекции, поэтому дифференциальная диагностика должна быть проведена специалистами. Резюме: 1. Обратитесь к дерматовенерологу для осмотра высыпаний и сдачи дополнительных анализов. 2. Посетите стоматолога или терапевта для оценки состояния полости рта. 3. Сделайте общий и биохимический анализ крови, иммунологические тесты по назначению врача. 4. Консультация психолога/психотерапевта для коррекции стресса. 5. Ведите дневник симптомов и обращайте внимание на связь с внешними факторами (питание, гигиена, стресс). Это поможет установить причину и подобрать адекватное лечение. Не откладывайте визит к врачу, особенно при сохраняющихся симптомах и болезненности лимфоузлов.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

В сложившейся ситуации важно понимать, что признаки, которые вы описываете, требуют внимательного и комплексного подхода. Жжение и белый налет на языке, которые возникают периодически, могут быть связаны с кандидозом полости рта или другими воспалительными процессами, даже если видимых воспалений нет. Воспаление и болезненность лимфоузлов, а также мышечные боли могут свидетельствовать о реактивной реакции иммунной системы на перенесённый стресс или скрытую инфекцию. Пятна в паховой области с изменением цвета и зудом при потении могут свидетельствовать о грибковом поражении кожи, например, опоясывающем лишае, дерматомикозе или аллергическом дерматите. Кроме дерматовенеролога и стоматолога, которых уже рекомендуется посетить, целесообразно также проконсультироваться с иммунологом для исключения скрытых иммунных нарушений и аутоиммунных заболеваний. Рекомендуется провести углублённые лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ на уровень витаминов и микронутриентов для оценки общего состояния организма, а также дополнительные аллергологические пробы при подозрении на аллергический дерматит. Необходимо обратить внимание на функцию щитовидной железы, так как её патологии могут приводить к системным симптомам и нарушать иммунный статус организма. Психологическая поддержка является важным компонентом терапии, особенно учитывая перенесённый сильный стресс, поэтому консультации психотерапевта помогут снизить уровень тревожности и улучшить качество жизни. Лечение высыпаний в паховой области следует проводить после постановки точного диагноза и подтверждения этиологии. До этого не рекомендуется самостоятельное применение препаратов. Если есть подозрение на грибковую инфекцию, врач может назначить местные противогрибковые средства, например, кремы на основе клотримазола. Для облегчения симптомов можно использовать мягкие гигиенические средства, избегать раздражающих факторов и носить свободное хлопковое белье. Важно вести дневник симптомов, фиксируя связь с факторами окружающей среды, питанием и стрессом, что поможет в диагностике. Необходимо не откладывать визит к специалистам, особенно если симптомы сохраняются или усиливаются. Таким образом, дальнейшие шаги: 1. Посетить дерматовенеролога для осмотра и возможного взятия соскоба с высыпаний. 2. Обратиться к стоматологу или терапевту для осмотра полости рта и микробиологического исследования налёта. 3. Пройти обследование у иммунолога для исключения иммунных нарушений. 4. Сделать углублённые лабораторные анализы — общий и биохимический анализ крови, исследование щитовидной железы и витаминов. 5. Получить консультацию психотерапевта для поддержки и управления стрессом. Такой комплексный подход поможет установить точную причину симптомов и подобрать адекватное лечение.

Похожие вопросы
Есть ли риск заражения через мелкие ранки на руках при контакте с курьером?
Аноним, 29 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 17:20
У меня на руках давно есть проблема: от ветра и холода кожа пересыхает, трескается, появляются трещинки и ранки, которые иногда кровят. Недавно на...
2 ответа
Риск заражения после укола ланцеткой
Аноним, 39 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 20:15
Я случайно укололась ланцеткой и выдавила немного крови, при этом дезинфицирующих средств под рукой не было. Ранее, на 7,5 неделе беременности, я...
2 ответа
Что означают результаты анализов и симптомы сыпи и покраснения на горле?
Аноним, 20 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 19:11
Я обращался к дерматологу из-за высыпаний на лице, мне поставили диагноз себорея и назначили сдать иммунологические анализы на антитела класса IgG к...
2 ответа
Что может вызывать красные пятна на руках, ногах и головке пениса после случайного незащищенного секса?
Аноним, мужской пол
12 мая 2025 г. в 02:46
У меня появились мелкие красные пятна на руках, ногах и головке пениса, которые не чешутся и не вызывают других симптомов. Эти пятна появились через...
2 ответа
Достоверность тестирования на ВИЧ через 8 недель?
Пациент, 50 лет, мужской пол
05 марта 2025 г. в 09:26
Здравствуйте. Вопрос такой.После восьми недель тест на вич 4 поколения отрц. считается достоверным или нет.Ещё вопрос. Экспресс тесты в количестве 10...
Нет ответов
Какова вероятность заражения ИППП после орального контакта?
Аноним, 21 год, мужской пол
30 декабря 2024 г. в 01:38
Здравствуйте, у меня был оральный контакт с девушкой, и вскоре после этого я заметил небольшие ранки и болезненные ощущения в области паха. Я...
2 ответа
Может ли высыпания на руке быть признаком сифилиса?
Аноним
06 июня 2022 г. в 22:10
Здравствуйте! У меня на руке появилось высыпание, и я очень переживаю, что это может быть сифилис. Я почитал информацию в интернете и нашел, что это...
2 ответа
Насколько надежны отрицательные анализы на ВИЧ и другие инфекции?
Лилия, 42 года, женский пол
09 июня 2023 г. в 15:28
Здравствуйте! На сколько достоверны отрицательные анализы после 8 недель возможного заражения: ВИЧ 1/2 (антитела и антиген р24) Сифилис RPR Сифилис...
2 ответа
Когда нужно повторно сдавать анализы на инфекции?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 января 2019 г. в 00:07
Доброй ночи. В сентябре был незащищённый половой контакт. После лечила бронхит левофлоксацином. В начале ноября сдавала ВИЧ, Сифилис и гепатиты, все...
4 ответа
Какой врач мне нужен и какие анализы сдать при болях в мышцах и увеличенных лимфоузлах?
Виктор, 33 года, мужской пол
29 января 2018 г. в 16:03
Добрый день! Уже и не знаю к какому врачу идти и какие анализы надо сдавать. Ситуация такая: на протяжении полу года болят мышцы, прощупывает шишки по...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Астрахань
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6546 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Астрахань
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Астрахань
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2644 ответа
Ответим за 28 минут