Вопрос закрыт

Что означают повышенные показатели анализов при сложной медицинской истории? — вопрос №1524357

Аноним, 77 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 23:01
Моя мама, 77 лет, недавно перенесла пневмонию и несколько инсультов, после чего у нее развилась деменция и частичный паралич с правой стороны, но сейчас она может немного ходить и глотательная функция почти восстановилась. Недавно мы получили результаты анализов, в которых повышены эозинофилы (0,29 10*9/л при норме 0,03-0,27 и 3,9% при норме 0-3%), фибриноген 5,13 г/л (норма 2,0-4,0), д-димер 767 нг/мл (норма для женщин 443), щелочная фосфатаза 204 ед/л (норма 30-120), общий билирубин 23 мкмоль/л (норма 5-21). При этом общий холестерин понижен до 3,4 ммоль/л при норме 4,5-7,3. Мама принимает утром Лористу 25, Бисопролол 2,5, Индапамид 1,5, Мемантин 20, а вечером Лористу 25, Кардиомагнил 75, Амлодипин 5 (не всегда), Аторвастатин 20. Хотелось бы понять, что могут значить эти изменения анализов и нужно ли что-то корректировать в лечении с учётом перенесенных заболеваний и слабости после пневмонии.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение эозинофилов и фибриногена может быть связано с воспалительным процессом, который недавно перенесла ваша мама. Высокий уровень Д-димера требует дополнительного контроля, так как может указывать на тромботические риски, особенно с учетом перенесенных инсультов. Щелочная фосфатаза и билирубин несколько повышены, это может свидетельствовать о поражении печени или желчных путей, необходимы дополнительные обследования для уточнения причины. Пониженный холестерин требует оценки питания и общего состояния. Важно продолжать наблюдение у кардиолога и невролога, соблюдать назначенную терапию и контролировать артериальное давление. Рекомендуется консультироваться с лечащим врачом для коррекции лечения в связи с имеющимися изменениями в анализах и состоянием пациента.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменения в анализах вашей мамы могут отражать как восстановительный период после перенесенной пневмонии и инсультов, так и текущее воспаление или нарушения функции печени и сосудов. Повышенный уровень эозинофилов и фибриногена говорит об активности воспалительного процесса. Повышенный Д-димер требует контроля, так как у пожилых пациентов с инсультами повышен риск тромбозов. Повышение щелочной фосфатазы и общего билирубина может свидетельствовать о нарушениях в работе печени или желчевыводящих путей на фоне медикаментозной терапии или сопутствующих заболеваний. Снижение холестерина может быть связано с общим состоянием и приемом статинов. Рекомендуется комплексное наблюдение у терапевта с возможным привлечением гепатолога и сосудистого специалиста для детального обследования и корректировки лечения. Важно продолжать профилактику осложнений, поддерживать оптимальный уровень физической активности и тщательно контролировать артериальное давление.

Похожие вопросы
Можно ли делать операцию при повышенном фибриногене и д-димере?
Аноним, 67 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 14:59
Женщина 67 лет с раком молочной железы прошла курс эральфона, после чего повысились показатели Д димера (до 4,8) и фибриногена (до 8). Сейчас Д димер...
2 ответа
Обязательно ли снова принимать статины при повышенном холестерине?
Аноним, 57 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 22:42
Здравствуйте. Мне 57 лет. Три месяца назад я перестала принимать статины. Недавно получила результаты анализа крови, где холестерин повысился с 4,5, а...
2 ответа
Что делать при осложнениях после инсульта?
Аноним, 81 год, женский пол
29 апреля 2024 г. в 16:12
У моей мамы, 81 год, после ишемического инсульта возникли проблемы с речью и приемом пищи, а также выявлены метастазы в легких. Врачи не предлагают...
2 ответа
Какая терапия необходима после инфаркта?
Аноним, 72 года, женский пол
25 марта 2023 г. в 00:55
Мужчина 72 года перенёс обширный инфаркт и выписан из стационара с назначениями. Какие рекомендации по терапии были бы уместны в его случае?
2 ответа
Деменция или что-то другое?
Аноним, женский пол
07 сентября 2018 г. в 21:27
Здравствуйте! У моей свекрови, которая после ишемического инсульта находится дома, возникают странности с памятью и поведением. Она путает имена...
2 ответа
Как инсульт влияет на деменцию и подвижность?
Аноним
14 апреля 2024 г. в 20:22
Связано ли развитие деменции с инсультом? Какие препараты необходимы при прогрессировании деменции? Также, какие вы рекомендуете терапию и упражнения...
2 ответа
Стоит ли мне продолжать принимать статины?
Аноним, 57 лет, мужской пол
17 июля 2022 г. в 01:19
У меня в анамнезе ишемический инсульт и ТИА, я принимаю тромбопол и другие препараты. Мне рекомендовали статины, но после начала их приема у меня...
2 ответа
Достаточно ли Аторвастатина при высоком холестерине?
Аноним, 50 лет, женский пол
05 мая 2016 г. в 17:29
Здравствуйте, при недавнем медицинском осмотре у меня уровень холестерина составил 9,0, а по результатам повторного анализа — 7,6. Мне выписали...
2 ответа
Можно ли заменить Коплавикс на Клопидогрел?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 декабря 2019 г. в 21:41
Здравствуйте, маме после инсульта назначили дорогой препарат Коплавикс, можно ли обойтись только Клопидогрелом, если она также принимает Ацекардол?
2 ответа
Можно ли заменить Ксарелто на Прадакса?
Аноним, 33 года, женский пол
02 июня 2023 г. в 19:47
Добрый день. У моего дедушки, которому 87 лет, был инсульт. Врач назначил ему препарат Ксарелто 10 мг по 1 таблетке один раз в день. Есть ли...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Воронеж
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Воронеж
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут