Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт

Что означают повышенные АЛТ и АСТ и пониженные тромбоциты при раке молочной железы и как поступить дальше? — вопрос №1411022

Аноним, женский пол
18 января 2025 г. в 16:08
Добрый день. Два года назад мне поставили рак молочной железы 2а стадии, была операция, лучевая терапия и сейчас я принимаю гормонотерапию (ИА и трипторелин). В декабре 2024 года все обследования показали нормальные показатели. Но в конце декабря сдала общий анализ крови и биохимию, выявилось повышение АЛТ и АСТ примерно в 2.5 раза от нормы. Я пропила хофитол две недели, после чего сдала повторные анализы, но АЛТ и АСТ остались повышенными. Кроме того, выявлено понижение тромбоцитов, повышение среднего объема тромбоцитов и повышение относительной ширины их распределения по объему. Я прочитала в интернете, что сниженные тромбоциты могут быть при лейкемии и очень переживаю, опасаюсь пропустить онкологию. Подскажите, насколько серьёзны эти изменения в крови, какие обследования необходимы и нужно ли повторно сдавать анализы? Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше беспокойство понятно, но повышение АЛТ и АСТ вместе с понижением тромбоцитов может быть обусловлено различными причинами, включая влияние гормонотерапии, прием лекарств или состояние печени. Показатели не обязательно свидетельствуют о лейкемии или прогрессировании рака. Рекомендую обратиться к вашему онкологу и гепатологу для детального обследования, включающего ультразвуковое исследование печени и повторные лабораторные анализы через 2-3 недели. Дополнительно может понадобиться коагулограмма и обследование костного мозга при показаниях. Пересдавать кровь стоит под контролем врача, чтобы увидеть динамику и исключить погрешности. Важно не паниковать и следовать рекомендациям специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Повышение АЛТ и АСТ вместе с понижением тромбоцитов нельзя трактовать однозначно как признак лейкемии или прогрессирования рака молочной железы. Эти изменения могут быть связаны с токсическим воздействием терапии на печень, реакцией организма на лекарства, вирусными или аутоиммунными процессами, а также с другими медицинскими состояниями. Очень важно своевременно провести комплексное обследование: ультразвуковое исследование печени, повторные биохимические и гематологические анализы, оценить состояние свертывающей системы крови. Следует учитывать, что при гормонотерапии и после лучевой терапии печень и костный мозг могут подвергаться дополнительной нагрузке, что требует постоянного наблюдения и контроля. Кроме консультации онколога и гепатолога, стоит обсудить возможность иммунологического и вирусологического обследования, чтобы исключить сопутствующие заболевания. Необходимо продолжать наблюдение под контролем специалистов и избегать самолечения, так как неправильная интерпретация анализов и неадекватный прием препаратов могут усугубить ситуацию.

Похожие вопросы
Что означает повышение MPV и PDW при нормальном количестве тромбоцитов?
Аноним, 17 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 20:08
У меня, девушка 17 лет, в анализе крови обнаружили повышенные показатели MPV (средний объем тромбоцитов) 14,3 при норме 9,6-11,7 и PDW (относительная...
2 ответа
Почему при гормонотерапии после рака молочной железы повышаются АЛТ и АСТ?
Аноним, 31 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 12:03
Я женщина 31 года, перенесла рак молочной железы, стадия 2А, была операция, облучение. Сейчас прохожу гормонотерапию трипторелином и анастрозолом. В...
2 ответа
Нормальные ли мои анализы крови после лечения рака молочной железы?
Аноним, женский пол
27 марта 2025 г. в 14:27
У меня в прошлом рак молочной железы гормонозависимый, стадия 2а. Было лечение: операция, лучевая терапия, гормонотерапия уже 2 года. Недавно сдавала...
2 ответа
Может ли анизоцитоз тромбоцитов указывать на онкологию?
Аноним, 34 года, мужской пол
24 марта 2025 г. в 12:42
Здравствуйте. При ФГДС было обнаружено новообразование в пищеводе, взята биопсия, результаты анализа пока не готовы. В анализах крови все показатели в...
2 ответа
Что означает повышенное количество нормобластов в крови ребенка?
Аноним
11 апреля 2025 г. в 14:42
У моего ребенка 1,6 года в крови обнаружено повышенное количество нормобластов: абсолютное количество 0,22, относительное 4,00. Также средний объем...
2 ответа
Низкий уровень тромбоцитов после ковида?
Аноним, женский пол
15 января 2020 г. в 11:13
Здравствуйте! Я перенесла ковид 2 недели назад, болезнь была лёгкой и без осложнений. Теперь в общем анализе крови у меня уровень тромбоцитов 151, и...
2 ответа
Повышенные тромбоциты — причина для беспокойства?
Аноним, женский пол
27 октября 2016 г. в 11:56
Здравствуйте! Я беспокоюсь о повышенных тромбоцитах у моей мамы, ей 59 лет. Мы получили результаты повторного анализа: СОО 15, тромбоциты были 600, а...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови при анемии?
Ольга, 35 лет, женский пол
22 сентября 2023 г. в 19:21
Здравствуйте! Сегодня была на приеме у гинеколога и она по клиническому анализу крови сказала, есть анемия, что формула сбита, но ничего «страшного»...
3 ответа
Что означают результаты моего анализа крови?
Екатерина, 18 лет, женский пол
16 марта 2022 г. в 02:18
Здравствуйте, получила недавно анализ крови, боюсь доверять интернет источникам. Мне 18 лет, кровь сдавала на прошлой неделе. Моноциты%(18,90),...
2 ответа
Что могут значить повышенные тромбоциты у грудного ребенка?
Мария, 37 лет, женский пол
24 марта 2020 г. в 22:09
Здравствуйте Дочке 8 месяцев. На гв. недавно я сдавала анали крови из пальца В результатах - нейтрофилы 13 (пониженные) И тромбоциты-803 (сильно...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Южно-Сахалинск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Южно-Сахалинск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Южно-Сахалинск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4211 ответов
Ответим за 28 минут