Что означают показатели коагулограммы? — вопрос №1455545

Ваша коагулограмма показывает замедление свертывания крови по внешнему пути, что подтверждается удлинением времени протромбина до 21 секунды, повышенным индексом МНО (1,75) и сниженной концентрацией протромбина до 48,6%. Эти изменения могут быть следствием дефицита витамина К или проблем с функцией печени, так как именно в печени синтезируются большинство факторов свертывания. Тромбинное время слегка удлинено (16,4 секунды), что может указывать на снижение активности фибриногена или наличие ингибиторов свертывания. Нормальный уровень д-димера свидетельствует об отсутствии активного тромбообразования. Незначительное удлинение АЧТВ (31,6 секунды) может отражать замедленное свертывание по внутреннему пути. Уровень фибриногена находится в пределах нормы. В целом, данные показатели требуют внимательного рассмотрения сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств, особенно если вы используете антикоагулянты. Для уточнения причины изменений рекомендуется консультация гематолога и, возможно, дополнение обследования такими методами, как УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и дополнительные лабораторные тесты на уровень витамина К и печёночные пробы.

Протромбиновое время (ПТВ) 21 секунду и МНО 1,75 указывают на замедленное свертывание крови по внешнему пути (экстрамуральному). Концентрация протромбина 48,6% снижена, что подтверждает возможное нарушение синтеза факторов свертывания, часто связанное с дефицитом витамина К, заболеваниями печени или приемом антикоагулянтов (например, варфарина). Тромбиновое время (ТВ) 16,4 секунды чуть увеличено, что может свидетельствовать о снижении активности фибриногена или наличии ингибиторов. Д-диммер в норме — это хороший признак, указывающий на отсутствие активного тромбообразования и тромболиза. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 31,6 секунды находится на верхней границе нормы или слегка удлинено, что говорит о возможных нарушениях внутреннего (контактного) пути свертывания. Уровень фибриногена 2,34 г/л находится в пределах нормы. В целом, изменения коагулограммы указывают на замедленное свертывание крови, что требует оценки состояния печени, исключения приема антикоагулянтов и других факторов, влияющих на коагуляцию. Рекомендуется консультация гематолога или врача-терапевта для дальнейшей диагностики и коррекции лечения с учетом клинической картины и возможных симптомов.